Хронический эндометрит: можно ли забеременеть?

Эндометрит и беременность — можно ли забеременеть при эндометрите или после него?

К сожалению, далеко не все женщины всегда и в полной мере уделяют внимание своему здоровью. Не обращая особого внимание на первичные симптомы заболеваний органов своей репродуктивной системы, надеются на силу здорового молодого организма, полагая, что «все само пройдет».

Но приходит момент, когда женщина ощущает острую потребность родить ребенка, а врачами выносится суровый приговор – «эндометрит и беременность – понятия несовместимые».

Опускать руки, отчаиваться не надо – шансы стать матерью есть. Но эндометрит – такая болезнь, которую лучше вообще не допускать.

Что такое эндометрит

Внутренняя поверхность матки покрыта слизистой оболочкой – эндометрием. Целый ряд патологических причин могут привести к образованию на нем воспалительного процесса – эндометрита, который может быть острым или протекать в хронической стадии.

Проникновение инфекции по восходящим путям в полость матки может быть спровоцировано следующими обстоятельствами:

  • Роды, послеродовые хирургические процедуры;
  • Кесарево сечение;
  • Выкидыши или искусственные аборты;
  • Последствия общего инфекционного заболевания организма с передачей инфекции через кровь или лимфу;
  • Диагностические или лечебные врачебные манипуляции с проникновением в матку;
  • Половая жизнь во время менструации;
  • Использование внутриматочных контрацептивов;
  • Инфекционные заболевания, передающиеся половым путем.

Слышали про бактериальный вагинит? Довольно распространенное заболевание сегодня, подробности тут.

Острый эндометрит

Не заметить начало этого заболевания просто невозможно – оно сопровождается резким подъемом температуры, ознобом, резкими болями в нижней части живота. Нередко боль отдается также в паховой или крестцовой области. Отмечаются серозно-гнойные выделения из влагалища, в резким неприятным запахом, иногда с примесью крови.

При поражении слизистой матки гонорейными возбудителями возможны длительные кровотечения, которые, зачастую, путают с чрезмерно затянувшимися месячными.

Острая фаза заболевания может длиться неделю и больше, чаще всего требует госпитализации. Как правило, заболевание приводит к отторжению уже имеющегося плода или его внутриутробной гибели. Вопрос о том, можно ли забеременеть при эндометрите в его острой фазе даже не ставится – половые сношения до его излечения категорически запрещены.

Своевременное начало и качественное проведение лечения, чаще всего, приводят к выздоровлению. Одна из важнейших задач на этом этапе – не дать болезни перейти в хроническую форму.

Хронический эндометрит

А вот хронический эндометрит может протекать практически бессимптомно, но от этого он не становится менее опасным. Даже наоборот, некоторые женщины не торопятся к врачу, запуская таким образом болезнь, которая приводит с серьезным дегенеративным изменениям на внутренней поверхности матки.

В результате в эндометрии нарушаются процессы кровообращения, чувствительность к гормонам, слизистая перерождается в соединительную ткань, утолщается, уплотняется, имеет неоднородную структуру и неодинаковую толщину.

Особую проблему составляет диагностика этой формы эндометрита, в особенности, если симптомы явно не выражены. Вот где особенно проявляется важность периодических профилактических обследований – только сочетание оценки анамнеза, гинекологических осмотров, проведение анализов и специализированных инструментальных и УЗИ-исследований помогут врачу установить общую картину и патогенез заболевания, назначить соответствующее лечение.

Поэтому при малейших признаках патологии – болевых ощущениях, неприятных выделениях, нарушениях месячного цикла, «привычных» выкидышах – поход к врачу откладывать не стоит.

Хронический эндометрит и беременность

Женщины, у которых диагностирован эндометрит в хронической стадии, желающие родить ребенка, наверняка столкнутся с целым рядом проблем.

Есть ли шансы на здоровую беременность при эндометрите?

Можно ли женщине, страдающей хронической формой болезни, надеяться на успешное зачатие и рождение ребенка? Врачи на этот счет единодушны – хронический эндометрит и планирование беременности вместе никоим образом не сочетаются, шансов выносить и родить здорового ребенка крайне мало.

Во-первых, перерожденная слизистая матки не сможет стать надежной основой для закрепления на ней зародыша, даже если оплодотворение произойдет. Бывает, что яйцеклетке удается удержаться на пораженном участке эндометрия, но риск выкидыша при этом — чрезвычайно велик, и будет сохраняться в течение всего срока беременности.

Чаще всего это происходит на начальном этапе, при этом некоторые женщины даже не узнают о том, что уже вполне могли стать матерью. Поэтому, если кто-то грешит на свое «бесплодие» — это лишний повод пройти тщательное обследование у специалиста.

Вторая серьезная угроза – с началом беременности воспалительный процесс не затухает, а продолжает активно развиваться, при этом поражая не только стенки матки, но и переходя на растущий плод. Чаще всего это также заканчивается выкидышем на различных сроках, не исключены случаи внутриутробной интоксикации и гибели зародыша.

У такого заболевания как кольпит есть множество вариаций, про одну из них можно прочесть в нашей статье.

Может ли женщина после перенесенной внематочной беременности иметь детей? По ссылке вы найдете ответ.

Не падать духом – все исправимо!

После таких тяжелых выводов женщин стоит успокоить – подавляющее число случаев хронического эндометрита поддается полному излечению, после которого можно планировать увеличение семьи.

Лечение болезни проводится, как правило, без госпитализации, в амбулаторных условиях, и включает курс терапевтических процедур с применением антибиотиков, тщательно подобранных врачом с учетом патогенной микрофлоры половых органов.

Прием противовоспалительных препаратов совмещают с лекарственными средствами, поднимающими иммунитет. В некоторых случаях практикуют внутриматочное введение препаратов. Хирургические вмешательства бывают крайне редко, при чрезмерно запущенных формах заболевания и отсутствии терапевтического эффекта от лекарств.

При положительной динамике лечения, снятии воспалительного процесса, проводят восстановительные процедуры (физио- и фитотерапевтические), способствующее регенерации клеток эндометрия, восстановлению его первозданных свойств.

Общий курс лечения может составить до четырех месяцев, первые значимые выводы делают по истечению первых двух. Возможно, это может показаться слишком длительным сроком, но результаты того стоят: беременность после эндометрита, вовремя выявленного и пролеченного – не просто возможна, но и совершенно безопасна для будущей мамы и малыша.

Профилактика болезни, регулярные осмотры у специалистов, здоровый образ жизни, оптимизм и вера в свои неисчерпаемые женские возможности – залог будущего счастливого материнства.

Хронический эндометрит: можно ли забеременеть

Эндометрит – это воспаление в матке, которое развивается при попадании в орган патогенной флоры. Если заболевание не лечить, оно переходит в хроническую форму. Хронический эндометрит трудно диагностировать, так как часто это коварное заболевание имеет бессимптомное течение. Большинство женщин обращаются к врачу только после того, как понимают, что забеременеть у них не получается. Беременность при хроническом эндометрите маловероятна. Забеременеть можно только после прохождения лечения.

Хронический эндометрит протекает почти без симптомов.

Что такое эндометрит?

Матка является важнейшим органом репродуктивной системы женщины. Каждый месяц она готовится принять новую жизнь. Поэтому внутри орган должен быть стерильным. В матке нет такого обилия микробов как, к примеру, в кишечнике или во влагалище. Вход в нее ограничен тонким каналом, который называется шейкой.

В шейке вырабатывается слизь, которая не дает патогенной флоре проникнуть внутрь детородного органа. Во время менструального кровотечения слизь в шейке отсутствует, поэтому матка остается практически беззащитной. Нередко бактерии и вирусы проникают в ее полость именно во время месячных.

Кроме патогенной флоры, спровоцировать эндометрит могут определенные процедуры, которые перенесла женщина. К таковым относятся: аборты, кесарево сечение, гистероскопия, постановка внутриматочной спирали и пр.

Хронический и острый эндометрит

Эндометрит может быть острым и хроническим. Если воспаление возникло впервые и только начало развиваться, то это указывает на острую форму болезни. Многие женщины путают ее с простудными инфекциями, так как симптомы имеют определенную схожесть. Наблюдается повышение температуры тела, боль в животе, озноб, затяжное менструальное кровотечение. Когда лечение отсутствует, эндометрит переходит в хроническую форму. Случается это быстро, спустя 7-14 дней. Симптомы угасают, но сама патология продолжает прогрессировать, нарушая работу органов половой системы и вызывая в них необратимые изменения.

При эндометрите бактериальная инфекция проникает в матку и начинает развиваться внутри, вызывая воспаление.

Многие женщины считают, что эндометрит и эндометриоз – это два названия одной и той же патологии. На самом деле, разница существует. При эндометриозе происходит разрастание клеток эндометрия в том месте, где их быть не должно. Развивается заболевание под влиянием гормонов. Эндометрит не провоцирует рост тканей, болезнь характеризуется их воспалением.

Симптомы хронического эндометрита

После того как острый эндометрит переходит в хроническую форму, его симптомы угасают. Женщина полагает, что она выздоровела и к врачу не обращается. Время от времени у нее появляются желтоватые влагалищные выделения, но какого-либо существенного дискомфорта они не доставляют.

К симптомам хронического воспаления эндометрия матки относятся боли, возникающие при половом акте. Однако большинство женщин их игнорируют, так как они не отличаются значительной интенсивностью. По мере прогрессирования патологии происходят сбои в менструальном цикле. Сначала менструации скудные, а затем они становятся обильными.

Самым значимым симптомом эндометрита является бесплодие. Именно после длительных и безуспешных попыток зачать ребенка, женщины все-таки обращаются к специалисту.

Диагностика хронического эндометрита

Чтобы выявить эндометрит, нужно посетить гинеколога. Причем осмотры у врача должны быть регулярными, а не периодическими. На ранней стадии развития болезни самостоятельно понять, что с организмом происходят какие-то изменения, невозможно.

Во время приема гинеколог осмотрит пациентку на кресле. При пальпации матки врач обязательно обратит внимание на то, что эндометрий матки слишком плотный. Сам орган также будет увеличен в размерах. Чтобы выставить диагноз, потребуются уточняющие диагностические процедуры, среди которых:

  • забор мазка из влагалища на микрофлору;
  • проведение иммуноферментного анализа;
  • ультразвуковое обследование органов малого таза;
  • гистероскопическое исследование тканей, полученных при проведении биопсии;
  • ПЦР-диагностика;

Пайпель-биопсия позволяет обнаруживать воспаление в матки в 100% случаев.

Забранные в ходе проведения процедуры биопсии материалы отравляют на гистологический анализ. После его проведения врач может выставить верный диагноз.

Связь эндометрита и бесплодия

Чтобы эндометрит не стал неожиданностью, беременность нужно заранее планировать. Для этого женщина должна пройти обследование у гинеколога. Как известно, ребенок растет и развивается именно в матке. Поэтому от состояния органа зависит здоровье плода, а также сможет ли вообще яйцеклетка прикрепиться к эндометрию. Чтобы это произошло, он должен иметь определенную толщину и структуру. Эндометрит способствует тому, что внутренний маточный слой претерпевает патологические изменения, поэтому у женщины развивается бесплодие.

Несколько причин, по которым беременность и рождение здорового ребенка при эндометрите невозможно:

  1. Слизистый слой матки, пораженный воспалительным процессом, не сможет принять плодное яйцо. Он утолщается, становится плотным, а его нормальные клетки замещаются соединительной тканью. Поэтому даже при соблюдении всех условий (оплодотворение яйцеклетки, проходимость придатков матки и пр.) прикрепление эмбриона становится невозможным. Кроме того, на фоне эндометрита в матке часто начинают расти полипы, кисты и спайки. Это еще больше усугубляет патологический процесс.
  2. При условии, что плодное яйцо нашло подходящее место для прикрепления, вероятность успешного завершения беременности крайне низкая. Разросшаяся и воспаленная матка не сможет обеспечить нормальное питание и кровоснабжение эмбриона. Поэтому у большинства женщин случается выкидыш.
  3. Беременность на фоне эндометрита опасна тем, что патогенная флора, которая вызвала воспаление метки, может проникнуть сквозь плодную оболочку. Бактерии способны нанести непоправимый вред эмбриону, нарушив его рост и развитие.

Лечение эндометрита на этапе планирования беременности

Чтобы начать лечение эндометрита, нужно установить, какая именно флора спровоцировала воспаление матки. Выполняется этот анализ еще на диагностическом этапе. Чаще всего врач рекомендует женщине прием антибиотиков широкого спектра действия, которые будут губительны в отношении большинства представителей микробной флоры. Для повышения эффекта от проводимой терапии, используют иммуномодулирующие препараты. Если воспаление было вызвано вирусами или простейшими, то показан прием противопротозойных и иммуномодулирующих препаратов.

Читайте также:  Лечение мастопатии в домашних условиях

Сначала нужно полностью вылечить эндометрит, а потом беременеть.

Чтобы воспаление не привело к формированию спаек, могут быть использованы рассасывающие средства. Оральные контрацептивы позволяют отрегулировать гормональный фон. Чаще всего госпитализация не требуется. В стационар помещают только тех пациенток, у которых эндометрит привел к тяжелым осложнениям и им необходима помощь хирурга.

Во время лечения болезни планировать беременность нельзя. Приступать к попыткам зачатия разрешается только после завершения лечебного курса. Дело в том, что препараты, которые принимает женщина, способны нанести вред эмбриону.

Беременность при хроническом эндометрите

Беременность при хроническом эндометрите возможна на ранних стадиях развития болезни. В этот период слизистый слой матки еще сохраняет участки, на которых эмбрион может прикрепиться и начать расти. Однако гинекологи останавливают пациенток от такого необдуманного шага.

Опасность для здоровья женщины и ребенка слишком высока. Беременность может завершиться выкидышем, мертворождением, ранним отслоением плаценты. Малыш может появиться на свет с аномалиями развития.

Очень важно обследоваться перед тем, как планировать зачатие. Даже если беременность при эндометрите произойдет, в период вынашивания плода будет сохраняться высокая вероятность выкидыша.

В 10% случаев хронический эндометрит становится причиной абсолютного бесплодия. Происходит это тогда, когда в воспалительный процесс вовлекается глубинный слой матки – миометрий. Чтобы не допустить этого тяжелого осложнения, нужно вовремя начинать лечение.

Беременность после лечения эндометрита

После проведенного лечения около 70% женщин благополучно беременеют и рожают здоровых детей. Иногда эндометрит сочетается с другими заболеваниями репродуктивной системы. Для успешного наступления беременности требуется их лечение.

Если в устье маточных труб уже успели сформироваться спайки, то зачать естественным путем женщина не сможет. Консервативными методами справиться с патологией не удастся, потребуется оперативное вмешательство. Когда операция не позволила достичь желаемого успеха, прибегают к репродуктивным технологиям.

В остальных случаях врачи разрешают планировать беременность женщинам после лечения эндометрита. Однако нужно убедиться, что выздоровление было полноценным. Для этого потребуется посетить гинеколога и пройти необходимые обследования. После завершения курса антибактериальных препаратов пытаться зачать ребенка можно спустя 14 дней. За это время все компоненты лекарственного средства будут выведены из организма.

Обязательно следует посмотреть это видео про хронический эндометрит и бесплодие:

ЭКО после лечения эндометрита

ЭКО проводят женщинам только после избавления от эндометрита. Полость матки при реализации протокола процедуры должна быть стерильна. Шансы на успешное экстракорпоральное оплодотворение у женщин после лечения эндометрита нечем не отличаются от шансов, которые имеют обычные женщины.

ЭКО показано тем пациенткам, у которых на фоне эндометрита развилось воспаление придатков матки и в них сформировались спайки, либо случилась атрофия фимбрий, развился гидросальпинкс или сактосальпинкс. Искусственное оплодотворение проводят в том случае, когда ни консервативная терапия, ни хирургическое вмешательство не позволило женщине стать матерью.

Напишите в комментариях, понравилась ли вам статья? Поставьте оценку статье звездами. Делитесь советами, опытом и рекомендациями. Задавайте вопросы, наши специалисты с радостью на них ответят. Спасибо за посещение. Будьте здоровы и беременны!

Беременность и хронический эндометрит матки: риски и возможные угрозы

Как неумолимо утверждает медицинская статистика, девять из десяти пациенток хотя бы раз в жизни сталкивались с воспалением слизистой оболочки матки.

Ранее заболевание в острой и хронической стадии практически звучало как приговор для женщин, желающих рожать. Врачи однозначно одобряют планы на беременность при хроническом эндометрите.

Можно ли забеременеть с хроническим эндометритом

Беременность при хроническом эндометрите возможна, и такое редко, но случается на практике.

Выстилающий слой матки при этом заболевании подвергается воспалительному процессу, в результате чего в нем происходят деструктивные изменения, появляются спайки.

При этом повреждаются микроскопические волоски, обволакивающие зародыша, который выбрал место прикрепления.

Обычно патологический процесс не затрагивает весь орган, и плодное яйцо находит участок с неповрежденным слоем. Прикрепившись туда, зародыш начинает успешно развиваться.

Такой вариант не самый удачный как для матери, так и для ребенка. Неполноценная матка не может в полной мере обеспечить зародыша питательными веществами, но забеременеть при эндометрите можно.

Из-за этого успешное вынашивание плода все девять месяцев находится под угрозой срыва.

К тому же подобные патологии влияют на генезис эмбриональных тканей, а это может вызвать аномалии развития у ребенка.

Учитывая все это, врачи не советуют женщинам беременеть во время хронического недуга и рекомендуют предохраняться, пока заболевание не будет вылечено.

После терапии никаких ограничений для зачатия нет, и беременность после успешного лечения хронического эндометрита возможна.

Планирование беременности

Самое правильное решение вопроса зачатия при наличии патологии в затяжной стадии – терапия основного заболевания.

Гинекологи проводят ряд обследований, которые позволяют определить особенности лечения хронического эндометрита при планировании беременности.

Врачи назначают для лечения заболевания комплексную терапию. Она включает в себя:

  • антибактериальные препараты;
  • иммуностимулирующие средства;
  • гормональную терапию;
  • физиотерапию;
  • седативное воздействие;
  • прием витаминов и минералов.

При лечении заболевания применяют не только традиционную терапию, но и новые методики. Так, недуг лечат лазеротерапией, магнитотерапией, озонотерапией, инфузионной терапией.

Врачи настаивают на устранении всех очагов инфекции в организме, чтобы не спровоцировать в дальнейшем рецидива.

Борьба с патологией может быть длительной, а сроки лечения различны в каждом конкретном случае. Для успешного зачатия терапия недуга является обязательным условием.

Пациенткам нужно вылечить хронический эндометрит, и беременность можно будет планировать. При достижении положительного эффекта женщину ничто не ограничивает в желании стать матерью.

Эндометрит и беременность: возможные угрозы и риски

Наличие воспаления слизистой оболочки несет для матери и плода несколько факторов риска. При планировании зачатия стоит учитывать следующее:

  • в полости матки присутствует возбудитель, спровоцировавший воспалительный процесс, и неоднородный эндометрий – беременность в этом случае все девять месяцев находится под угрозой срыва;
  • патологический процесс в слизистой сопровождается высвобождением биоактивных веществ, угрожающих нормальному вынашиванию плода.

Кроме факторов риска заболевание несет и прямые угрозы, которыми пренебрегать не стоит.

Можно перечислить такие осложнения:

  • угроза выкидыша – эта опасность будет сопровождать будущую маму все время вынашивания плода, поскольку нормальное обеспечение ребенка может прекратиться в любое время. Это приводит к угрозе срыва беременности после перенесенного хронического эндометрита – у пациенток резко возникают боли внизу живота, тянет поясница, начинается влагалищное кровотечение;
  • спонтанный аборт, или выкидыш – это патологическое прерывание развития зародыша. При угрозе жизнь плода можно сохранить при условии своевременной помощи, а вот при изгнании плода процесс обратить нельзя. Плодное яйцо выходит вместе с кровью, и беременность считается законченной;
  • плацентарная недостаточность острого характера – беременность после эндометрита сопровождается острыми нарушениями в плаценте, снабжающей плод кровью. При отслоении детского места начинается кровотечение, и ребенок умирает;
  • хроническая плацентарная недостаточность – нарушения в кровообращении приводят к дефициту кислорода, из-за чего наступают задержки в развитии плода;
  • привычное невынашивание – патологическое состояние, при котором у женщины случалось три выкидыша подряд в первые два триместра;
  • послеродовое кровотечение – в ходе развития заболевания деструктивные изменения претерпевают сосуды, поэтому в процессе появления ребенка на свет и сразу после него женщине грозит послеродовое кровотечение.

Эндометрит при беременности провоцирует серьезнейшие нарушения, которые грозят отдаленными угрозами для жизни и здоровья матери и ребенка.

Чтобы избежать таких негативных последствий, врачи настаивают на полном избавлении от патологии.

Что делать, если на фоне эндометрита наступила беременность

Если присутствует эндометрит во время беременности, врачи не спешат делать выводы и оценивают состояние женщины на предмет возможности вынашивания плода, осуществляется постоянный контроль за развитием ребенка.

Если высок риск возникновения внутриутробный патологий, то медики настаивают на проведении аборта.

При относительно успешном вынашивании плода врачи сохраняют беременность всеми возможными способами.

Уже на раннем этапе развития ребенок оказывается под угрозой выкидыша – чаще всего это происходит с шестой по девятую неделю.

Для снижения тонуса матки назначаются спазмолитические препараты и средства для снятия мышечного напряжения.

В первом триместре назначают Но-шпу и Папаверин, а уже с 16-й недели женщинам рекомендуют магния сульфат, Гинипрал.

Для поддержания нормального течения беременности эндометрит угнетают гормональными препаратами.

При угрозе выкидыша таких пациенток госпитализируют и назначают средства для расслабления маточной мускулатуры, которые вводятся внутривенно.

Если тяжелые нарушения возникли на поздних сроках, врачи принимают решение о стимуляции родовой деятельности.

Недоношенные детки помещаются в адаптированные кувезы, где находятся до достижения нормального веса, нормализации всех жизненных показателей.

Хронический эндометрит

Хроническая патология является результатом неполного лечения острой формы заболевания.

Непосредственная причина воспаления слизистой оболочки – проникновение внутрь матки патогенных микроорганизмов, спровоцировавших патологию выстилающего слоя.

Заболевание может протекать без характерных симптомов, поэтому впервые обнаруживается при жалобах пациенток на невозможность наступления беременности.

Патология характеризуется глубокими деструктивными изменениями слизистого маточного слоя.

В результате заболевания он перестает играть свою основную роль и перерождается в соединительную ткань, абсолютно бесполезную для зародыша.

Множественное поражение матки и появление склеротических островков делает невозможным физиологическое наступление беременности – плодное яйцо отторгается на первых неделях развития.

Лечение

Лечение патологии начинают с применения антибактериальных препаратов. При хроническом течении недуга врачи предпочитают использовать Цефалотоксим, Метронидазол, Амикацин.

Наиболее эффективно капельное введение препаратов, а последнее средство поставляют инъекционно.

С целью нормализации менструальных симптомов после лечения эндометрита пациентки принимают контрацептивные медикаменты, которые подбираются индивидуально.

Минимальное время терапии – три месяца, чтобы увидеть стабильность отрегулированного цикла. На окончательном этапе гормонотерапии женщины должны пить Утрожестан.

Для укрепления иммунитета назначаются местные препараты в виде суппозиториев вагинально или ректально.

Чтобы нормализовать обменные процессы в слизистой оболочке, женщины пьют метаболические и антиоксидантные средства, принимают витамины и минералы.

Эндометрий после такого лечения значительно улучшает свои качества, и можно планировать зачатие. Вылеченный хронический эндометрит уже не грозит женщине осложнениями, и она может забеременеть.

Чем обусловлено появление

Появление хронического течения недуга обусловлено, в первую очередь, наличием острой формы заболевания. Нерациональная терапия болезни способствует ее переходу в затяжную скрытую форму.

Чтобы такого не случалось, женщинам нужно вовремя диагностировать все отклонения в работе половых органов, проходить лечение в полной мере и уделять достаточное внимание профилактике патологии.

Как совместимы хронический эндометрит и беременность: схема лечения и отзывы женщин

Эндометрит – это распространенное воспалительное заболевание полости матки.

Существует несколько форм этого недуга.

Острая форма сопровождается высокой температурой и резкими болями внизу живота, вздутием.

Однако течение эндометрита не всегда бывает бурным, чаще всего заболевание протекает вяло, не проявляя явных симптомов.

Именно этот вялотекущий процесс является распространенной причиной бесплодия среди молодых женщин.

Сущность патологии и причины возникновения

Хронический эндометрит – это непрекращающееся воспаление во внутреннем слое матки – эндометрии.

Сначала воспалительный процесс может локализоваться только во влагалище и на шейке матки, затем, поднимаясь вверх, воспаление поражает эндометрий.

Возможные причины возникновения хронического эндометрита:

  • инфекции, передающиеся половым путем, которые не были вовремя пролечены;
  • полное отсутствие лечения острой формы заболевания или самолечение;
  • лучевая терапия органов малого таза;
  • сужение шейки матки;
  • аборт или иные внутриматочные вмешательства, в следствие которых, в ткани органа были занесены инфекционные возбудители.
Читайте также:  Жидкий стул у грудничка на грудном вскармливании

Симптомы заболевания

Хроническая форма заболевания характеризуется нерегулярным менструальным циклом, постоянными ноющими и тянущими болями внизу живота, не связанными с менструацией.

Также заболевание вызывает нарушение цикла, провоцирует кровянистые выделения между менструациями.

Подсчитано, что в 70% случаев хронический эндометрит протекает практически бессимптомно и проявляется в виде отдаленных последствий, таких как проблемы с зачатием и вынашиванием плода.

Можно ли забеременеть?

Хроническая форма этого заболевания опасна тем, что женщина, не испытывая острых болезненных симптомов, не спешит на прием врачу.

Такое промедление приводит к развитию патологий внутреннего слоя матки, эндометрий более не способен выполнять свои функции в полном объеме.

Считается, что страдающие хроническим эндометритом женщины, имеют мало шансов на зачатие ребенка и на это есть две главные причины:

  • Внутренний слой матки в процессе заболевания изменяет свою структуру, лишается нормального кровообращения и перерождается. Измененные ткани не способны принять оплодотворенную яйцеклетку. Даже если же эмбрион сможет имплантироваться, существует крайне высокий риск выкидыша, который сохраняется в течение всего периода беременности.
  • Воспалительный процесс во время беременности не проходит и не ослабевает. При этом возбудители воспаления поражают не только матку, но и эмбрион. В результате происходит отторжение зародыша и, как следствие, выкидыш.

Хронический эндометрит является одной из самых частых причин бесплодия.

Достоверно известно, что практически в половине случаев невозможности иметь детей причиной является именно хронический эндометрит.

Как влияет на течение беременности?

Этот недуг может вызвать серьезные осложнения в период беременности:

  • Так называемый привычный выкидыш, когда пациентка теряет ребенка на сроке до 28 недель от 2 раз подряд. Хронический эндометрит создает очень высокую опасность выкидыша на любом сроке беременности.
  • Нарушение развития эмбриона. Это происходит из-за того, что поврежденный эндометрий лишен достаточного кровообращения. Плод не получает в необходимом количестве кислород, питательные вещества и витамины. Ребенок может родиться с различными патологиями внутренних органов.

Схема лечения

На первоначальном этапе необходимо выявить причину поражения матки, определить возбудитель воспаления и снизить его активность. Для этого врач назначает антибиотики с учетом чувствительности к ним выявленных микроорганизмов.

Параллельно проводятся меры по коррекции иммунитета пациентки.

На втором этапе происходит восстановление строения и функций эндометрия и устранение последствий его повреждения:

  1. Назначаются физиопроцедуры для восстановления кровообращение в эндометрии, обновления его клеток и повышения восприимчивости к гормонам.
  2. Проводится заместительная гормональная терапия для подавления патологического разрастания соединительной ткани и стимуляции функциональной активности эндометрия.
  3. Назначаются препараты для метаболической терапии. Она направлена на усиление обмена веществ в тканях эндометрия и устранение последствий кислородного голодания.

Эффективность лечения оценивают по следующим параметрам:

  • исчезновение или ослабление активности возбудителя воспаления;
  • восстановление эхографической картины эндометрия;
  • исчезновение или уменьшение клинических проявлений заболевания;
  • восстановление структуры тканей эндометрия.

Лечение эндометрия должно быть организованно на ранних этапах, так как запущенное заболевание может привести к необратимым последствиям, таким как угроза прерывания беременности, плацентарная недостаточность, формирование спаечных процессов и полипов в полости матки.

Хронический эндометрит и ЭКО

Не существует какого-либо четкого алгоритма работы с пациентками, страдающими хроническим эндометритом.

Однако существуют общие рекомендации:

  • желательно не проводить медикаментозную стимуляцию цикла для переноса эмбриона в матку, так как во время стимуляции при хроническом эндометрите в полости матки может собираться жидкость;
  • при хронической форме заболевания эндометрий очень хрупкий, перенос более одного эмбриона и их успешная имплантация может привести к проблемам с вынашиванием и постоянной угрозе прерывания беременности;
  • после переноса эмбриона в матку пациентке назначаются препараты, угнетающие свертываемость крови, а также витамины.

Эти критерии работы способствуют получению успешных результатов по программе ЭКО, а также помогают довести беременность до ее логического завершения.

Можно ли стать мамой после лечения?

После успешного лечения хронического эндометрита благополучно обзаводятся детьми около 70% пациенток.

Беременность после лечения этого заболевания должна особенно тщательно наблюдаться, не реже 2 раз в месяц.

При наличии угрозы преждевременного прерывания, назначаются препараты на основе прогестерона, сохраняющие беременность.

Беременная с хроническим эндометритом должна крайне бережно относиться к своему здоровью и самочувствию.

Хронический эндометрит: о важности правильного лечения патологии и вероятности беременности

Женщины, которые предпочитают предохраняться внутриматочными спиралями и не считают нужным их менять в положенное время, рискуют стать бесплодными. То же можно сказать и про девушек, которые перенесли несколько абортов, гистероскопий или лечебно-диагностических выскабливаний.

Причина проблем с зачатием часто кроется в том, что во внутренней оболочке матки уже много лет не угасает воспалительный процесс – хронический неспецифический эндометрит. Он не всегда проявляется какими-то заметными симптомами, и может быть обнаружен только при проведении одного из инструментальных обследований матки. Процесс лечения долгий и кропотливый, зачастую требует неоднократной смены препаратов. Но, к счастью, заболевание можно вылечить полностью.

Причины развития воспалительного процесса

Причина развития хронического эндометрита – попадание в полость матки микроорганизмов. При специфическом эндометрите – это «особые» микроорганизмы: грибы (в основном, дрожжеподобные); вирусы: простого герпеса, цитомегаловирус; бактерии: в основном, занимающие внутриклеточную локализацию (хламидии, микоплазмы).

Если хронический эндометрит называют неспецифическим, это значит, что его вызвала «обычная» флора, локализующейся на поверхности промежности, половых губ, ануса и не вызывает заболевания. Это, в основном, бактерии: различные кокки, кишечная палочка, протеи, клебсиеллы, а также гарднереллы, которые являются возбудителями заболевания под названием «бактериальный вагиноз».

Полость матки в норме закрыта от любых внешних воздействий: она заканчивается узкой «трубкой» шейки матки, заполненной стерильным, густым и вязким секретом. Только во время менструации и родов матка получает естественное сообщение с нестерильной полостью влагалища; тогда же в нее могут попасть микробы.

Инфицирование происходит также и во время создания искусственной связи между полостью матки и окружающей средой при:

  • гистероскопии;
  • осложненных родах;
  • гистеросальпингографии;
  • выскабливании;
  • неправильном спринцевании;
  • абортах;
  • биопсии эндометрия;
  • частом применении спермицидных кремов;
  • кесаревом сечении;
  • длительном ношении внутриматочной спирали;
  • крупных полипах в канале шейки матки;
  • подслизистой миоме, которая растет возле шейки матки и «открывает» ее канал.

Микроорганизмы, попавшие в матку, запускают воспалительный процесс – острый эндометрит. Процесс не всегда имеет яркие симптомы (это зависит от вида и количества возбудителя), поэтому его не всегда лечат и не всегда долечивают. В этом случае и развивается хронический эндометрит. Способствуют хронизации процесса: угнетение местного или общего иммунитета (в том числе при облучении полости таза, химиотерапии, ВИЧ-инфекции), эндокринные заболевания, постоянные стрессы, нелеченный бактериальный вагиноз, длительный прием антибиотиков, смена половых партнеров чаще, чем 1 раз в 3 года.

Эндометрит хронического течения не является заразной патологией.

Классификация

Мы уже рассмотрели, что, в зависимости от характера вызвавшей микрофлоры, хронический эндометрит может быть специфическим или неспецифическим. Есть и другие классификации.

Так, в зависимости от характера течения заболевания, хронический эндометрит бывает:

  1. Умеренной степени активности. Имеет субъективные симптомы, виден на УЗИ, а по результатам биопсии, проведенной во время гистероскопии, в ткани эндометрия видны изменения, говорящие, что воспаление достаточно активно.
  2. Вялотекущим: проявляется минимальной симптоматикой, его признаки заметны при ультразвуковом исследовании матки. При биопсии определяются изменения, которые говорят, что воспаление протекает и сейчас, но оно малоактивно.
  3. Неактивным, как стадия ремиссии эндометрита. Он обычно не проявляется субъективными симптомами и обнаруживается при микроскопии участков эндометрия (при обследовании по поводу причин бесплодия или перед ЭКО).

Имеется также классификация хронического эндометрита, которая описывает распространенность воспаления в самом эндометрии. Она разделяет болезнь на 2 вида:

  • Первый – очаговый хронический эндометрит, при котором воспаление отмечается не во всей внутренней оболочке матки, а в ее отдельных участках.
  • Второй – диффузный, характеризуется наличием воспалительных изменений во всем эндометрии или большей его части.

Есть и классификация по глубине поражения. Она разделяет хронический эндометрит на поверхностный, протекающий только в самой внутренней оболочке матки, и эндомиометрит, когда воспаление затрагивает мышечный слой органа.

Опасности заболевания

Эндометрий состоит из двух слоев: функционального, который отслаивается и выходит во время менструации, и базального, отвечающий за процесс восстановления функционального слоя. Поскольку воспалительные изменения развиваются именно в отслаивающемся слое, может показаться, что эндометрит – это заболевание «на один цикл»: измененная часть оболочки «выйдет» с менструальной кровью, и все закончится. Но на самом деле все гораздо сложнее.

Действительно, воспаление развивается вначале только в функциональном эндометриальном слое. Но в течение этого же цикла у него есть время, чтобы «перейти» на глубокий базальный слой. В итоге менструация проходит, а воспаление остается. И в следующем цикле такой видоизмененный базальный слой сможет «нарастить» на себе только клетки, которые уже не смогут обеспечить полноценное питание зародыша, если он образуется. И чем дольше будет продолжаться активное воспаление, тем труднее будет протекать формирование функционального слоя.

Так возможна ли беременность?

Таким образом, на вопрос, можно ли забеременеть при хроническом эндометрите, ответ неоднозначен. Поскольку овуляция происходит (а само по себе воспаление эндометрия не влияет на процессы, происходящие в яичниках), яйцеклетка может быть оплодотворена сперматозоидом. Но сможет ли зародыш имплантироваться в воспаленный, зачастую с фиброзными спайками, эндометрий и суметь там «продержаться» весь положенный срок, зависит от степени изменений в нем.

Так, при хроническом неактивном эндометрите шанс развития беременности высокий. Тогда как активный процесс может приводить к развитию только «биохимической беременности»: когда оплодотворение происходит, но зародыш имплантироваться не может, и выходит с менструальной кровью (женщина даже не знает, что имело место слияние яйцеклетки и сперматозоида).

Если имплантация произошла, это не означает, что опасность миновала. Воспаленный эндометрий зачастую оказывается неспособен снабжать развивающегося зародыша нужными питательными веществами. Результатом становится формирование пороков развития внутренних органов, инфицирование плода, выкидыш. При постоянных попытках забеременеть, самопроизвольный аборт сопровождает каждую беременность (так называемое «привычное невынашивание»).

Поэтому, на сегодняшний момент, хронический эндометрит – это наиболее частая причина бесплодия, самопроизвольных выкидышей на разных, но обычно на ранних сроках, а также неудачных попыток ЭКО.

Течение родов и послеродовой период

Следующими осложнениями заболевания являются патологии родов и послеродового периода. Они касаются сократительной способности матки. Когда воспаление из базального слоя переходит на лежащий под ним мышечный слой, матка хуже сокращается при родах. И это опасно для плода развитием гипоксии и связанных с ней последствий (в основном, это поражение центральной нервной системы).

В послеродовом периоде, если миометрий не сможет сократиться в достаточной мере, разовьется кровотечение, которое может стать фатальным. Также есть большая вероятность развития послеродового метроэндометрита, который требует стационарного лечения.

Для небеременных хронический эндометрит тоже представляет опасность. Одна из них – это развитие повышенной маточной кровоточивости, причина которой кроется в нарушении восстановительных процессов в эндометрии. Вторая – развитие внутри матки спаек, кист и полипов.

Если же хронический эндометрит вызывается гноеродной флорой, он может осложниться развитием воспалением яичников, фаллопиевых труб (сальпингоофорит). Это становится причиной бесплодия, реже вызывает воспаление брюшины или заражение крови.

Симптомы

Во многих случаях заболевание протекает бессимптомно. Если же воспаление имеет умеренную активность, отмечаются следующие признаки хронического эндометрита:

  • постоянные, усиливающиеся во время менструации, ноющие боли в надлобковой области или пояснице;
  • более скудные или, напротив, обильные менструации;
  • задержки месячных, когда происходит только оплодотворение, но не имплантация;
  • выделение крови или сукровицы в межменструальный период;
  • болезненность при половом акте;
  • гнойные выделения из влагалища желтого или зеленоватого цвета;
  • невозможность зачатия;
  • усталость;
  • повышение температуры тела в пределах до 38°C.
Читайте также:  Оливковое масло при беременности

Диагностика

Чтобы назначить правильное лечение при хроническом эндометрите, нужно установить данный диагноз, определить вызвавших его возбудителей и узнать степень активности процесса.

Диагноз ставится следующим образом. В первую очередь проводится осмотр на кресле, в ходе которого гинеколог может выявить увеличение матки и ее уплотнение. В это же время врач берет мазки из влагалища и цервикального канала, которые при эндометрите показывают воспалительные изменения; проводится забор слизи из шейки матки для бактериологического исследования.

Далее женщине назначается двукратное УЗИ – в 1 и 2 половине цикла. Оно показывает только признаки хронического эндометрита: утолщение эндометрия, его спайки, кисты или полипы.

Окончательный диагноз устанавливается на основании гистероскопии, которая предполагает осмотр полости матки с помощью специального оптоволоконного прибора. Исследование проводится под наркозом на 7-10 сутки цикла. Во время гистероскопии производится биопсия нескольких участков эндометрия, и по результатам микроскопического исследования этих мест не только ставится сам диагноз хронического эндометрита, но и выясняется степень его активности.

Возбудитель определяется по бактериологическому и иммуноцитохимическому исследованию содержимого цервикального канала.

Лечение

На вопрос, лечится ли хронический эндометрит, ответ утешительный: да, лечится. Терапевтический план подбирается индивидуально, в зависимости от активности процесса, его осложнений, вида вызвавшего болезнь возбудителя и желания забеременеть.

В период вне обострения лечение проводится амбулаторно.

Схема лечения состоит из 2-4 этапов:

  1. Введение антибактериальных или противовирусных препаратов. Берут те средства, к которым чувствителен выделенный микроб. При активном бактериальном эндометрите прибегают к введению комбинации из 2-3 антибиотиков. 1-2 антибактериальных препарата можно вводить в виде системных средств (таблеток, в/мышечных или в/венных инъекций), третий антибиотик (или антисептик) вводится через тонкий катетер непосредственно в маточную полость. Если патологический процесс развился из-за вируса простого герпеса или цитомегаловируса, назначается «Ацикловир». При микотическом процессе применяются противогрибковые средства – местные (вагинальные свечи) и системные (таблетки).
  2. Прием средств, оказывающих стимулирующее действие на иммунитет. Это могут быть препараты интерферона, Полиоксидоний, препараты из тимуса животных.
  3. Если в матке имеется множество спаек или полипов, и женщина планирует беременность, третьим этапом лечения является хирургическое вмешательство. В этом случае под контролем гистероскопа производится рассечение спаек и удаление полипов петлей электрокоагулятора.
  4. Восстановление естественных процессов в эндометрии. Для этого применяется комплекс препаратов: гормональные противозачаточные таблетки («Жанин», «Марвелон», «Регулон») и препараты на основе прогестерона («Дюфастон», «Утрожестан»); средства, укрепляющие сосуды («Аскорутин»); кровоостанавливающие средства («Дицинон», аминокапроновая кислота). Назначаются ферментные препараты («Вобэнзим») и метаболические средства («Хофитол», «Метионин», «Инозин»). В терапию входят также противовоспалительные препараты («Ибупрофен», «Диклофенак»).

Обязательно при хроническом эндометрите применяется физиотерапия. Эти процедуры значительно увеличивают эффективность медикаментозного и хирургического лечения. Применяются: электрофорез лидазы, УВЧ, магнитотерапия, ультразвуковое лечение. Показана также курортотерапия: в специальных санаториях можно проводить те же физиотерапевтические процедуры, а также водо- и грязелечение, прием слабощелочных минеральных вод.

Как лечить хронический эндометрит, если он находится в неактивной форме, решает врач. В некоторых случаях его «переводят» в активную форму с помощью особых препаратов, после чего начинают курс антибиотиков в сочетании с иммуномодуляторами и пробиотиками. Иногда его считают ремиссией и разрешают женщине вступать в протокол ЭКО или беременеть естественным образом.

Больше информации, читайте в статье «Эндометрит».

Беременность после лечения хронического эндометрита может планироваться только после получения результата гистологического исследования, который покажет неактивность процесса. Она должна проходить под постоянным контролем врача. Беременная женщина должна избегать любых стрессов и физических перегрузок. Ей назначаются препараты прогестерона, помогающие сохранить беременность, пробиотики и витамины. При подозрении на переход процесса в активную форму беременную госпитализируют.

Мешает ли эндометрит зачать и выносить малыша

Хронический эндометрит – это разновидность воспалительного процесса в матке, который возникает при проникновении вредоносных микроорганизмов в стерильную полость детородного органа. Заболевание считается опасным и зачастую протекает бессимптомно. Обращаются к врачу пациентки уже тогда, когда не могут забеременеть при хроническом эндометрите. Зачать малыша удается только после лечения и не во всех случаях.

Особенности заболевания

Матка — важный элемент репродуктивной системы, где в течение цикла готовится почва для принятия эмбриона, а после зачатия развивается новая жизнь. Внутри детородный орган должен оставаться максимально стерильным. Тут нет такого многообразия микроорганизмов, как во влагалище или кишечнике. Естественной защитой матки является шейка. На протяжении менструального цикла она формирует слизь, которая блокирует вход для бактерий и вирусов. Причиной воспаления слизистой матки зачастую становится секс во время месячных. Также вызвать эндометрит могут вмешательства (аборты, установка ВМС, роды, кесарево, гистероскопия) или заражение венерическими заболеваниями.

Есть две формы эндометрита: острая и хроническая. Отличает их интенсивность признаков и длительность течения. При первичном воспалении возникает острый эндометрит. Однако зачастую его проявления (гипертермия, озноб, боль в животе, долгие месячные) путают с затяжной менструацией и простудой. Оставаясь без должного внимания, заболевание принимает хроническую форму уже по прошествии 1-2 недель. Особенность данной патологии в том, что ее тяжело распознать по симптомам, а диагностировать можно только при обследовании. При этом заболевание продолжает прогрессировать, нарушая функциональность репродуктивных органов и вызывая необратимые изменения.

Нередко пациентки путают такие понятия, как эндометриоз и эндометрит, их отличие в природе заболевания. Эндометриоз — гормонозависимая патология, при которой эндометрий растет в непредусмотренном для этого месте. При эндометрите слизистая не разрастается, а воспаляется.

Симптомы и диагностика

При переходе заболевания из острой в хроническую форму его признаки сходят на нет. В этот момент создается иллюзия выздоровления, которую женщины обычно принимают за улучшение самочувствия. Патология сопровождается незначительными выделениями из влагалища желтоватого цвета, которые не доставляют особого дискомфорта.

Во время менструаций и половых контактов ощущаются боли, которым тоже обычно не уделяется внимание. Со временем прогрессирующее заболевание нарушает менструальный цикл, вызывая скудные месячные, сменяющиеся обильными кровотечениями. Кульминацией патологии становится бесплодие, заставляющее пациентку все же обратиться за медицинской помощью.

Чтобы диагностировать эндометрит вовремя, нужно регулярно бывать у гинеколога с профилактическими визитами. В начальной стадии патология малозаметна. Важно обратиться к врачу уже с незначительными жалобами. Гинекологу проводит сбор анамнеза и ручное обследование. Во время пальпации отмечается, что матка уплотнена и увеличена в размере. Для подтверждения диагноза следует выполнить диагностические манипуляции:

  • определение микрофлоры влагалища;
  • иммуноферментный анализ;
  • УЗИ малого таза;
  • гистероскопия и биопсия;
  • ПЦР-диагностика.

Достоверно определить, что оболочка матки воспалена, поможет пайпель-биопсия. Полученные клетки отправляются на гистологическое исследование, которое выдает точный результат.

Как воспаление эндометрия влияет на зачатие?

В планировании беременности важно, чтобы детородный орган был здоров. Безусловно, яичники, маточные трубы и шейка принимают важное участие в процессе. Однако вынашивание плода, его питание и рост происходят в матке. Для рождения здорового ребенка функциональный слой должен иметь определенную толщину и структуру. Патологии слизистой матки могут вызывать изменения в структуре плаценты или влиять непосредственно на растущий организм.

  1. Бесплодие при эндометрите объясняется тем, что измененная слизистая не может принять эмбрион. Даже при проникновении сперматозоида и оплодотворении яйцеклетки, а также проходимых фаллопиевых трубах плодное яйцо не сможет прикрепиться к стенке матки. Воспаленная слизистая утолщается, разрастается, заменяется соединительной тканью. Зачастую тут формируются полипы, спайки, кисты. В таких условиях имплантация невозможна.
  2. Если зачатие все же случилось, и эмбриону удалось отыскать наиболее благоприятный участок слизистой матки для прикрепления, нет никакой гарантии, что беременность завершится родами. При увеличении мышечного органа часть детского места может попасть в неблагоприятную зону, покрытую соединительной тканью. В результате нарушения кровообращения и питания произойдет выкидыш.
  3. Если забеременеть при эндометрите удалось, нужно быть начеку. Есть риск, что инфекционный объект из полости матки проникнет в плодные оболочки. В результате заражения эмбриона будут нарушены естественные процессы его роста и развития.

Лечение при планировании беременности

Во время диагностики эндометрита параллельно проводится анализ, определяющий чувствительность микроорганизмов-возбудителей по отношению к лекарственным средствам. В большинстве случаев пациентке назначаются антибиотики широкого спектра действия, противовирусные, противопротозойные и иммуномодулирующие препараты.

Для профилактики спаечного процесса рекомендуются рассасывающие лекарства, а с целью нормализации гормонального фона – оральные контрацептивы. Плюсом масштабного лечения становится то, что проводить его можно в амбулаторных условиях. Только в отдельных запущенных случаях женщине может понадобиться хирургическое вмешательство, требующее госпитализации.

Во время лечения хронического эндометрита планировать беременность нельзя. Во-первых, состоявшееся зачатие может осложниться, а во-вторых, большинство используемых лекарственных средств несовместимы с вынашиванием плода.

Можно ли забеременеть с хроническим эндометритом?

Самостоятельно заболевание не является препятствием для зачатия. На ранних стадиях болезни яичники работают отлажено, а некоторые участки слизистой по-прежнему готовы принять эмбрион. Однако врачи категорически не рекомендуют планировать беременность при хроническом эндометрите, так как зачатие может завершиться выкидышем, мертворождением, отслоением плаценты, врожденными аномалиями плода и другими неприятными последствиями.

Для 10% пациенток хронический метроэндометрит, при котором в воспалительный процесс вовлекается миометрий, приводит к бесплодию. Однако эта запущенная форма болезни встречается нечасто. Безопаснее и благоразумнее планировать беременность после хронического эндометрита, когда лечение будет завершено полностью.

Можно ли забеременеть после лечения эндометрита?

Порядка 60-70% женщин, у которых был обнаружен эндометрит, после лечения не испытывают проблем с зачатием. Они легко беременеют, вынашивают и могут родить естественным путем, если для этого нет других преград. У ряда пациенток обнаруживаются сопутствующие эндометриту заболевания, после лечения которых также наступает долгожданное зачатие.

При осложнении воспалительного заболевания и формировании спаечного процесса в устье маточных труб зачать естественным путем не получится. Данное состояние корректируется хирургическим способом, а при необходимости используются вспомогательные репродуктивные технологии.

Планировать беременность после эндометрита можно в том случае, если повторное исследование покажет, что женщина здорова. Сдавать анализы и выполнять биопсию можно не ранее, чем через 2 недели после окончания курса использования антибиотиков. Приступать к зачатию рекомендуется только после полного выведения активного компонента лекарственных средств из организма.

ЭКО после лечения

Воспаление слизистой оболочки матки не является показанием к использованию вспомогательных репродуктивных методов. ЭКО и эндометрит являются взаимоисключающими понятиями. При проведении протокола экстракорпорального оплодотворения слизистая оболочка матки должна быть не просто здоровой, а еще и иметь определенную толщину. Если она будет воспалена, то даже самый лучший эмбрион, зачатый в пробирке, не сможет прикрепиться.

Лечение хронического эндометрита перед ЭКО обязательно. После выздоровления у женщины есть шансы на естественное зачатие, вероятность которого ничуть не ниже, чем при ЭКО (если нет других проблем). Поэтому после проведенной терапии пациентке дается время, чтобы забеременеть самостоятельно.

В ряде случаев процедура ЭКО после лечения эндометрита является единственной возможностью реализации репродуктивной функции. Такое случается при вовлечении в воспалительный процесс придатков. Воспаление маточных труб может осложниться формированием спаек, атрофией фимбрий, формированием гидросальпинксов и сактосальпинксов. В таком случае делают операцию, после чего проводится экстракорпоральное оплодотворение.

Добавить комментарий