Как проверяют проходимость маточных труб: отзывы

Кто делал процедуру по проверке проходимости маточных труб? (ГСГ)

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь. Как стать трастовым.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Делала.
Я из тех, кому всегда и все больно.
Но эту процедуру не могу назвать болезненной. Она весьма неприятна, потому что при введении контрастной жидкости в матку ощущается сильное давление. Но боли нет.
Снимок делается быстро. Потом вводится вторая порция контрастной жидкости и еще один снимок. И все, все свободны, всем спасибо.
Отправляют полежать на полчасика и отдают снимки с описанием.

У меня было другое. После процедуры у меня тянуло живот примерно неделю. Очень ощутимо, как при месячных.
Не знаю, связано ли это с тем, что у меня был очень сильный спаечный процесс (одна труба вообще непроходима, ее впоследствии удалили на лапароскопии, а вторая – условно проходима), или причина была в чем-то другом.

Кстати, заключение по ГСГ одного очень известного врача оказалось неверным, то есть врач неправильно прочитал снимок. Она мне написала в заключении, что одна труба полностью проходима, а другая – частично. Хирург же, взглянув на снимок, сразу сказал, что одна вообще непроходима, а вторая – только условно, то есть, можно сказать, что тоже никудышная.
Я делала ГСГ в Тонусе на Ижорской. И перед процедурой мне в попу укол обезболивающего сделали.

Вообще, от того, что Вы будете сейчас себя накручивать, ничего хорошего не выйдет.
Поэтому расслабьтесь и смиритесь с неизбежностью.

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Отзывы пациентов и гинекологов о гистеросальпинографии

Гистеросальпинография или ГСГ – специальное исследование, помогающее проверить состояние матки и труб. О том, как делается гсг маточных труб, какая нужна подготовка и вообще больно ли это — спорят множество женщин. Однако, важнее, что думает прогрессивная медицина о данной процедуре, поможет ли она забеременеть, есть ли последствия и помогает ли забеременеть.

Показания и противопоказания к ГСГ

Данное обследование назначается женщинам в случаях:

  • невынашивания беременности;
  • внематочной;
  • диагностированные маточные патологии;
  • подозрения на туберкулез половых органов;
  • подозрение на ИЦН.

Важно! Довольно часто ГСГ предлагают женщинам в репродуктивных центрах после года попыток зачатия, причем рекомендация дается в первую очередь, еще до обследования гормонов.

Прогрессивные врачи при отсутствии вышеуказанных показаний настаивают на тщательном обследовании состояния здоровья женщины, её гормональный фон, а уж потом предлагают ГСГ.

Противопоказаниями к проведению гидросальпинографии являются:

  • сердечная или почечная недостаточность;
  • гипотиреоз;
  • воспалительные процессы в органах малого таза;
  • случаи маточных кровотечений;
  • аллергия на йод.

Важно! При малейших шансах на беременность, ГСГ не проводится, поскольку рентгеновские лучи негативно влияют на плод, а ток контрастной жидкости может эмбрион в буквальном смысле вымыть.

Как подготовиться к ГСГ маточных труб

Процедуру назначают в начале нового цикла, как правило на 7-10 день. Перед диагностикой следует провести подготовку:

  1. Сдать анализы крови и мочи, а также мазок из влагалища на флору.
  2. Кушать можно все, однако стоит ограничить жареное, острое и сладкое, поскольку данные продукты могут провоцировать рост кандиды, что может повлечь распространение грибковой инфекции вверх по половым путям.
  3. Для собственного спокойствия можно принять несколько таблеток валерианы или глициседа вечером, накануне процедуры.
  4. Категорически запрещено принимать какие-либо лекарственные средства непосредственно перед операцией без рекомендации лечащего врача, особенно это касается анальгетиков. Препараты разжижают кровь и могут привести к неотложной ситуации.
  5. По рекомендации врача можно принять перед процедурой препарат Но-Шпа: он снимает спазм, а спазмированные трубы могут исказить результат.

Как проверяют проходимость фаллопиевых труб: описание процедуры

К сожалению, непроходимость труб является одной из причин невозможности зачать ребёнка, вызванной воспалительными процессами, спайками, инфекционными заболеваниями и другим. Чаще всего патология проходит бессимптомно и обнаруживается во время планирования ребёнка с помощью гистеросальпингографии.

Фаллопиевы трубы играют важную роль в зачатии малыша, они соединяют яичник и матку. Именно внутри них происходит оплодотворение, после чего зародыш «проходит» свой путь в полость матки и начинает своё развитие. По разным причинам проходимость маточных труб может быть нарушена, в результате чего беременность не наступает либо случается трубная беременность. В таких случаях необходимо обследовать орган для выявления точной причины.

Существует несколько методов проверки проходимости фаллопиевых труб:

  1. Гистеросальпингография.
  2. Диагностическая лапароскопия.
  3. Фертилоскопия.
  4. Пертрубация и гидротубация.

Чаще всего оценка проходимости маточных труб проводится с помощью гистеросальпингографии. Существует два метода проведения процедуры ГСГ:

При ГСГ проводится оценка проходимости маточных труб с помощью рентгеноскопического исследования. В полость матки вводится катетер, через него поступает контрастная жидкость, проникающая в брюшную полость, что даёт возможность врачу оценить степень трубной проходимости. Контраст вводится порционно и в процессе делается несколько снимков.

Ультразвуковой

Имея противопоказания к ГСГ или в целях избежать рентгеновского облучения, применяется метод проверки с помощью УЗИ. Эхогистеросальпингография проводится точно также, отличие лишь в использовании ультразвука вместо рентгена. В процессе процедуры вводится физраствор и через влагалище направляются ультразвуковые волны. Если контрастное вещество свободно проходит по трубам – их проходимость в порядке.

Два метода проверки имеют свои преимущества и недостатки. Во время рентгеноскопического исследования можно получить более точные результаты, но происходит облучение, хоть и небольшое. В то время как ЭХО ГСГ вызывает меньше болезненных ощущений, а также, по мнению врачей, оказывает и лечебный эффект.

Во время ультразвукового исследования жидкость давит на небольшие спайки, если таковые имеются и разрывает их, что улучшает проходимость. Этот способ имеет лишь маленький недостаток – из-за спазма одна стенка трубы может прижаться к другой, что выглядит как синехия.

Расшифровка результатов

Касательно интерпретации и выводов о диагностике можем сказать лишь то, что делать её должен лечащий врач, изучивший все данные о здоровье пациентки. Нередко в результате ошибки диагностики выносились неправильные диагнозы, назначались ненужные манипуляции.

Мы рекомендуем интересоваться мнением не одного врача, а нескольких, чтобы принимать правильное решение.

Какие отзывы о процедуре?

Отзывы о ГСГ маточных труб достаточно разнообразны, но подобный метод диагностики помог множеству пар обрести свое счастье.

Согласно отзывам пациенток после проведения ГСГ, можно сделать следующий вывод: большая часть отмечает болезненность и неприятные ощущения во время исследования. Особенно они проявляются при введении катетера. Напоминают они тянущие боли в первый день месячных.

Остальная часть женщин говорит об отсутствии болезненных ощущений. Девушки, не ощутившие особого дискомфорта, настаивают на правильном позитивном настрое и расслаблении мышц.

Почти все испытывали страх перед процедурой, в основном это связанно с наличием большого количества комментариев о сильных болях. Немаловажную роль играет порог чувствительности, при низком – обсудите с лечащим врачом дополнительную премедикацию перед гистеросальпингографией.

Также следует учесть, физраствор способен вызвать раздражение, вследствие чего появятся ноющие боли внизу живота, как при менструации, они быстро проходят. Иногда после ГСГ могут быть кровянистые выделения.

Несмотря на дискомфорт во время ГСГ, многие женщины отмечают, что именно благодаря процедуре удалось выявить причину ненаступления беременности, в результате чего её удалось устранить медикаментозным либо хирургическим методом.

Также на ощущения повлиял выбор клиники – некоторые пациентки отмечают разницу между проведением гистеросальпингографии в частной клинике и государственной. В больнице, где работают с помощью старых рентгенологических аппаратов в редких случаях приходится повторять снимки, что влияет на длительность исследования.

Результат того стоит, поскольку после проверки маточных труб и устранения причины, не позволяющей забеременеть, многим удалось всё же стать счастливыми мамами малышей.

Где сделать ГСГ маточных труб в России

  • СМ-Клиника, федеральная сеть клиник для взрослых и детей от 8600;
  • Клиники СМТ от 6500р;
  • Ленинградская областная клиническая больница — от 4510 р.;
  • Клиническая больница им.Петра Великого СЗГМУ им.И.И.Мечникова от 2700;
  • БалтМед Озерки, многопрофильная клиника от 11 500р
  • Диагностические центры Инвитро от 8000р.;
  • Nixor clinic, медицинский центр от 9 000;
  • Хэлсмед, медицинский центр от 2000;
  • Эндокринологический научный центр РАН от 10 000;
  • Скандинавский центр здоровья от 8000 р.
Читайте также:  Антимюллеров гормон понижен - можно ли забеременеть?

Также, ГСГ маточных труб можно сделать в крупных городах России, а именно Екатеринбург, Нижний Новгород, Тула, Ульяновск, Омск, Новочеркасск, Мурманск, Смоленск, Иркутск, Красноярск, Брянск, Новосибирск, Сочи, Ангарск и другие.

Непроходимость маточных труб является большой помехой на пути к зачатию ребёнка. Патология не является самостоятельным заболеванием, она вызвана воспалительными процессами, сращиванием фаллопиевых труб, инфекциями и другими гинекологическими болезнями. Плохая проходимость не позволяет забеременеть, поскольку яйцеклетка не попадает в матку. Впоследствии женщине диагностируют бесплодие или внематочную беременность. В такой ситуации необходимо пройти обследование с целью выявления точной причины.

Проверка проходимости фаллопиевых труб проводится несколькими способами, самым точным считается метод диагностики гистеросальпингография. Процедура ГСГ бывает двух видов: с помощью рентгена или ультразвука. Согласно отзывам пациенток, во время обследования могут отмечаться болезненные и неприятные ощущения, в основном в момент введения катетера. Часть женщин вовсе не испытывала дискомфорта. Скорее всего этому поспособствовали позитивный настрой и полное расслабление мышц.

Базальная температура от А до Я

Наши линеечки планирующих. Попробуй и выскажи свое мнение!–>

* Дорогие друзья! Да, это реклама, крутиться как то надо!

Узи на проходимость маточных труб

Пошла я на очередной приём к любимому доктору, как она предложила мне начать стимуляцию овуляции. НО для этого необходимо ОБЯЗАТЕЛЬНО сделать УЗИ на проходимость маточных труб, дабы исключить внематочную беременность на будущее. Начиталась я естественно отзывов, как это больно и не приятно, что нужно кучу анализов сдать, чтобы не занести вдруг инфекцию. Ну и ко всему удовольствие это не из дешевых. Кто делал? Поделитесь впечатлением.

Читать комментарии 24:

Не слышала об У. И. Мне делали метросальпингографию — рентген маточных труб.

я делала МСГ (рентген), он более информативен, чем узи. Мне было не больно, но и трубы были непроходимы, кололи только но-шпу перед процедурой. Смотря какой порог чувствительности у вас.

Я делала в больнице по направлению. Платила только за лекарство, которое вводили и обезбаливающее. Больно очень было, но терпимо. Процедура не долгая.
Проверяют проходимость не аппаратом узи, а рентген-аппаратом. Результат у меня — одна проходимая правая труба, вторая до половины проходима.

Там не просто узи, а с контрастным веществом…
Но как пишут -рентген поинформативнее чем узи…

Да я тоже слышала. Многие говорят, что боль как при месячных.

добавлено меньше минуты назад

Да я тоже слышала. Многие говорят, что боль как при месячных.

Осенью прошлого года проходила процедуру через У. И. Было не очень больно, боль как при месячных. По итогам сделали заключение о том, что трубы частично проходимы. Хочу посоветовать пройти данную процедуру через рентген. Она более информативна, т. к. по УЗИ смотрят попало ли вещество в брюшную полость или нет. В какой из труб проблемы вам не скажут. А вот по рентгеновскому снимку можно точно определить в какой части трубы есть непроходимость. Не исключена вероятность спазмов во время процедуры, поэтому заранее пейте ношпу и какое-нибудь успокоительное. Ну и конечно слушайте рекомендации врача. Сама думаю повторно пройти эту процедуру только через рентген, т. к. мне так и непонятно в какой из труб у меня проблемы

я тоже делала рентген было не больно вообще, но мне сказали что трубы не проходимы. ((А оказалось что проходимы три Б после проверки было.А потом уже на много позже узнала что если вообще не больно и не было сильного распирания то не могут быть не проходимы.Вот так.У меня было небольшое давление и по правой стороне (в правом боку) чувствовала не большую прохладу и даже как бы что-то сочилось такое вот было ощущение
А по поводу узи не знаю ну там же тоже вводят что-то и смотрят с помощью узи не должно быть очень больно я так думаю

Я буквально 2-3 недели назад делала. Вводят через трубочку раствор какой-то, уже и не вспомню. Врач сказала что она после неё надо активно планировать, если можно конечно. Сама процедура болючая, но по времени максимум 15-20 минут. После процедуры еще 2-3 часа болел низ живота. на процедуру допускали тех у кого были мазки на степень чистоты были хорошие.

Делала ГСГ под рентгеном. Справа, хуже чем в родах. Слева — вообще не почувствовала. Заключение: справа условно-проходима, слева — проходима, на не рабочая.
Через год заБ.
Делали, не дожидаясь результатов мазков. Постфактум я поняла, что делать было нельзя, мазки чистыми не были . Итог: центральное предлежание плаценты, тяжёлая Б и фраза хирургов «вам воспаления в матке не ставили никогда?».
Дождитесь анализов, а так, лучше рентген.
Кровило 3 дня, в день процедуры (после неё) я была неадекватна, живот болел до вечера, но-шпа не спасла (((

Добрый день, девочки! В первый раз я делала 1,5 года назад анализ на проходимость труб методом У. И. Действительно были боли как при месячных. Рез-т: одна труба проходима. Спустя год, перед лапароскопией (требование перед операцией было ГСГ-рентген), сделала — боли были незначительные. Рез-т: обе трубы непроходимы. Я вообще была в шоке. Через месяц — лапароскопия за свой счет. Рез-т: трубы чистенькие проходимые. прижгли мне эндометриоз 1 ст., удалили миому. Затем Визанна 3 мес., т. к. муж в море и не могла сразу после операции планировать, и сразу после отмены — в течение 10 дней — получилось у нас))) (муж как раз под конец отмены приехал)
Так вот я хочу сказать, что пройдя свой путь планирования, все перепробовав, очень сильный стресс испытывала именно после получения неверных результатов ГСГ, как оказалось. На данное исследование следует идти, Я НЕ ОТГОВАРИВАЮ, но верить результатам, только если трубы будут проходимы.
Идите, настройтесь на положительный результат, сосредоточьтесь на своих ощущуениях, полностью расслабьтесь при проведении процедуры, накануне за час- Баралгин выпейте и 2 но-шпы, боль будет небольшая и недолгая, как при месячных. Удачи Вам.

Я делала узи, показало, что одна труба непроходима ((очень расстраивалась, а потом на лапаре выяснилось, что трубы в идеальном состоянии! Ужасная процедура была лично для меня, бооольно. был видимо спазм, поэтому и результат такой

egoramama, я делала ренген и он оказался на 100% прав. Правая не проходима была вообще, даже контраст в нее не зашел. Левая — частично, под напором жидкость прошла в нее, но не вышла. Через три месяца делала лапару. Правую нельзя было даже восстановить, левой сделали пластику.
Вот и понять не могу почему верить только при проходимости труб?

Делала и узи и рентген. Мне было больно. И по мере подачи давления в трубы контрастным веществом, было все больнее и больнее. На рентгене диагноз: одна проходима, одна нет (какая не помню), потом уколы лонгидазы. Потом через год по узи проверяла-больно. Итог: проходимы… Не поверила. Но еще через год лапара- трубы проходимы… Как-то так. И не знаю, на сколько это правда, но после лапары мне хирург сказала, что многие страны отказываются от проверки труб подобным образом. Предпочитаю лапару, так как если труба не проходима, контрастное вещество оседает и задерживается в ней, что не есть хорошо и порой такие трубы удаляют. Еще раз повторюсь, не знаю правда ли это

Как проверяют проходимость маточных труб? Современные методы диагностики

Большинство представительниц прекрасного пола мечтают испытать радость материнства. Но иногда, даже при самых хороших анализах и благоприятных прогнозах, женщинам подолгу не удается забеременеть. Не спешите думать о бесплодии – возможно, дело в непроходимости маточных труб, одной из самых частых женских проблем, мешающих зачать ребенка. Давайте разберемся, что это за патология и как ее можно диагностировать.

В каких случаях требуется проверка проходимости маточных труб?

Маточные трубы представляют собой две полые трубки с двух сторон матки – они служат соединительными каналами между этим органом и яичниками. После того как яйцеклетка оплодотворена, по одной из этих трубок она попадает в полость матки, где впоследствии развивается плод. Если проходимость маточной трубы нарушена, яйцеклетка не сможет попасть в матку и через некоторое время погибнет либо станет причиной так называемой «внематочной» беременности. Самыми распространенными предпосылками непроходимости являются воспалительные процессы и инфекции, передающиеся половым путем. Также непроходимость маточных труб может возникнуть в результате аборта или после перенесенной операции в брюшной полости.

Если все анализы в порядке, но забеременеть не удается уже более чем полгода, то врачи рекомендуют женщинам пройти проверку проходимости маточных труб.

Методы проверки проходимости маточных труб: назначение и особенности процедур

Для того чтобы диагностировать непроходимость маточных труб, есть несколько современных методик. К ним относятся гистеросальпингография, гидросонография, диагностическая лапораскопия, фертилоскопия, а также пертрубация. Давайте рассмотрим каждый метод в отдельности.

Гистеросальпингография (ГСГ)

Этот метод представляет собой рентгеноскопическое исследование, но с некоторыми дополнительными процедурами. Во-первых, исследование проводят сразу два врача – гинеколог и рентгенолог. «Женский» врач вводит в полость матки катетер, через который поступает контрастное вещество. Именно способность вещества проникнуть через маточные трубы в брюшную полость показывает врачу-рентгенологу степень их проходимости.

Есть несколько противопоказаний для проведения ГСГ – беременность, маточное кровотечение, аллергическая реакция на йод (содержится в контрастном веществе), гипертиреоз, тромбофлебит, воспалительные заболевания половых органов, грипп (ОРВИ), обострение цистита, а также опухоли и кисты яичников.

Подготовка к процедуре заключается в сдаче анализов, исключающих все перечисленные выше противопоказания. Также за одну неделю до проведения ГСГ нельзя использовать противозачаточные средства, включая вагинальные свечи, спреи и таблетки, соблюдая при этом половой покой или применяя «механические» способы контрацепции. За 2-3 дня до процедуры нельзя употреблять в пищу такие продукты как хлеб, молоко, газированные напитки и некоторые овощи, способные вызвать повышенное газообразование в кишечнике. Кроме этого за полчаса до ГСГ врачи рекомендуют принять обезболивающее.

Если процедуру проводят профессиональные врачи, то болезненных ощущений она не вызывает. Контрастная жидкость нагревается до температуры тела, поэтому ее движение в организме не чувствуется. В редких случаях обладательницы низкого болевого порога могут заметить неприятное тянущее ощущение внизу живота, но на общем самочувствии оно никак не сказывается.

Согласно исследованиям, проведенным Всемирной организацией здравоохранения, около 8% супружеских пар сталкиваются с проблемами, связанными с зачатием ребенка. При этом разделяют абсолютное (неизлечимое) бесплодие и относительное, причины которого могут быть устранены.

Среди достоинств ГСГ можно выделить высокую информативность метода, ведь контрастная жидкость четко видна на снимках, что позволяет отличить маточные трубы от прилегающих органов, имеющих похожие характеристики. К тому же после проведения процедуры вы получаете готовые снимки, с которыми впоследствии можете обратиться к любому врачу на ваше усмотрение. Недостатком метода является получение небольшой дозы облучения. Хотя лучевая нагрузка и минимальна, но врачи не рекомендуют планировать беременность в течение следующего менструального цикла после процедуры.

Гидросонография (Эхогистеросальпингография)

Если у вас имеются противопоказания к ГСГ или вы хотели бы избежать рентгеновского облучения, то можно применить ультразвуковой метод проверки проходимости маточных труб – гидросонографию.

Перед тем, как принять окончательное решение о проведении процедуры, нужно убедиться, что у вас отсутствуют воспалительные гинекологические заболевания и кровотечения. Также следует проверить степень чистоты микрофлоры влагалища.

Читайте также:  Запоры при беременности на ранних сроках

Процедура выполняется на 5-10 день менструального цикла, именно этот период характеризуется максимальным раскрытием цервикального канала.

Принцип метода близок к ГСГ, но для его реализации используется не рентгеновский аппарат, а ультразвуковой. С помощью специального катетера в полость матки вводят физраствор, распространение которого фиксируется датчиком УЗИ, и изображение передается на экран.

Этот метод диагностики занимает около 30-40 минут и не вызывает сильных болевых ощущений. Как и в случае с ГСГ, возможен дискомфорт внизу живота – это связано с введением катетера.

Недостатком метода является сложность с воспроизведением результата. То есть проводить УЗИ должен именно тот врач, который затем поставит диагноз. К тому же, по сравнению с ГСГ, отмечают пониженную точность результата.

Диагностическая лапароскопия

Этот хирургический метод редко назначают лишь для диагностики заболевания – чаще он применяется при непосредственном лечении уже выявленной непроходимости маточных труб.

Для того чтобы провести осмотр внутренних органов, врач делает два прокола в брюшной стенке, через которые вводятся оптические приборы. На основании такого осмотра врач делает вывод о состоянии маточных труб и уровне их проходимости.

Лапароскопия является хирургической операцией, поэтому к подготовке следует подойти серьезно. Перед проведением процедуры необходимо сдать анализы крови, мочи и кала на наличие воспалительных процессов в организме, а также таких инфекций как гепатит B,С и СПИД. Операция проходит под общим наркозом, поэтому с помощью электрокардиограммы выявляют наличие или отсутствие нарушений в работе сердца.

К достоинствам метода относится сочетание в лапароскопии диагностики и лечения сразу. Но каждое хирургическое вмешательство представляет опасность для пациента, поэтому применять этот метод нужно с осторожностью.

Фертилоскопия

Преимуществом этого способа проверки проходимости маточных труб перед, например, лапароскопией, является относительная простота операции – ее можно проводить как под легким внутривенным наркозом, так и под местным. Вся процедура занимает 15-20 минут.

Суть метода заключается во введении оптического прибора через разрез на задней стенке влагалища. При этом в область малого таза вводится физраствор для того, чтобы петли кишечника «всплыли», а маточные трубы «опустились» и «расправились». Проверка делается при помощи контрастного вещества – врач визуально определяет степень проходимости трубок.

Фертилоскопию проводят для диагностики практически любой формы женского бесплодия. К тому же она позволяет определить состояние слизистой оболочки тела матки и ее патологий.

Накануне операции пациентке рекомендуют только жидкое питание и делают очистительную клизму. Проведение процедуры возможно в первой фазе цикла. Набор предварительных анализов – крови, мочи, кала, мазок из влагалища на флору, ЭКГ и УЗИ органов малого таза.

Фертилоскопия требует от врача предельной точности, иначе могут быть допущены ошибки: ранение стенки матки или кишечника, а также кровотечение из стенки влагалища.

Пертрубация

С помощью этого метода проводят своеобразное «продувание» маточных труб – в полость матки вводят специальный прибор, при помощи которого внутрь подается углекислый газ под давлением. Врач диагностирует заболевание, исходя из данных специального аппарата, фиксирующего давление в трубках, а также с помощью некоторых косвенных признаков – при хорошей проходимости во время процедуры в брюшной полости появляется типичный шум, а пациентка может испытывать боль в районе ключицы.

Противопоказаниями к такой процедуре являются различные инфекционные процессы в половой системе, выделения с кровью из матки, а также увеличенный уровень лейкоцитов в крови. Пертрубацию проводят только в первую фазу цикла, а перед началом диагностической процедуры нужно будет сдать анализ на состоянии микрофлоры влагалища, а также пройти бимануальное исследование и осмотр шейки матки с помощью влагалищных зеркал.

Опасным последствием пертрубации может стать разрыв маточных труб, но такое осложнение может произойти, только если врач не соблюдает технику проведения операции.

Какой метод лучше?

Мы перечислили основные методы, с помощью которых проводится проверка проходимости маточных труб. Но какой из них является оптимальным? Правильный ответ на этот вопрос может дать только лечащий врач на основании состояния вашего здоровья. Следует учитывать, что хирургические методы диагностики представляют не меньшую опасность, чем проведение полноценной операции. К тому же они требуют длительной предварительной подготовки, ведь наркоз – довольно существенная нагрузка на организм, поэтому придется сдать все анализы, которые покажут, в состоянии ли ваше сердце и другие органы справиться с подобным «стрессом». Если есть возможность выбирать, то лучше отдать предпочтение современным безоперационным методам диагностики – таким, как гистеросальпингография или гидросонография.

За­час­тую про­це­ду­ра ГСГ ста­но­вит­ся не толь­ко ди­аг­нос­ти­чес­кой, но и ле­чеб­ной – не­боль­шие спай­ки мо­гут быть «раз­би­ты» по­то­ком жид­кос­ти, со­дер­жа­щей кон­траст. По­это­му не сто­ит опа­сать­ся гис­те­ро­саль­пин­го­гра­фии – иног­да пос­ле нее жен­щи­на мо­жет за­чать ре­бен­ка да­же без про­ве­де­ния до­пол­ни­тель­ных ле­чеб­ных ма­ни­пу­ля­ций.

проверка на проходимость маточных труб, кто делал?

девочки, получила направление на эту проверку и аж ноги подгибаются от страха. Мне даже моя гинеколог сказала, что это не самая приятная проверка. Начиталась в интернете всяких ужастиков и мне …

Мудрость форума: Женское здоровье

Если удалили матку

Кровь при половом акте

Как отсрочить месячные на 3-4 дня?

Из влагалища течет вода

Болит живот как при месячных.

Менструация два раза в месяц

Куски мяса во время месячных это яйцеклетка или выкидыш?

Прыщик или шишка на внутренних половых губах

Как избавиться от запаха из влагалища

Сильно болит живот во время месячных

Малые половые губы сильно большие

Проходила эту процедуру в ноябре. С мазком никакого сравнения. Это реально больно, я закусила руку, чтобы гинеколога и узиста матом не накрыть. Но специалисты оказались и людьми хорошими – подбадривали, успокаивали, в общем пережила. О том, что буду проходить эту процедуру узнала от врача на приеме в этот же день и возможности начитаться на форумах или выпить обезболивающее не было. После пошла кровь, голова закружилась, сесть тяжело было. Узист предложил уколоть обезболивающим, я отказалась. Результат – трубы проходимы. А по поводу боли. Как я понимаю, эту процедуру проходят те, кто хочет забеременеть. Так вот девочки, хотите ребенка – жертвуйте собой, я 8 лет в браке и детей нет, я под нож без наркоза лягу, если это поможет. А это всего лишь процедура, которую можно сравнить с походом к стоматологу

Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

Девочки делала сегодня гсг и рентген труб, начитавшись здесь ноги дрожали ,но врач супер ,пришла на 8, через каждые 15 минут укол в десять сделали гсг и рентген болело как на мнсячные , так что не бойтесь ,результат – трубы проходимы процедура минут 15 , и кстати стоимость 800 грн плюс лекарства 200 ,делала в перинатальном центре

Сегодня делала узи маточных труб! Ужас! Как мне было больно! Я держалась одной рукой за врача, другой за узиста! Очень больно! Левая труба была проходимой, правая нет! Но мне её пробили и она стала проходимой! Жидкость полностью прошла по трубе! Поэтому и было так ужасно больно! Очень сильно жалованье правой части! Процедура не из приятнейших! Теперь весь день лежу в кровати, встать не могу, все болит неимоверно! Низ живота тянет, живот болит, как спазмы!

Для версии Форума Woman.ru на компьютерах появились новые возможности и оформление.
Расскажите, какие впечатления от изменений?

Делала в Израиле без анестезии , вообще почти ничего не почувствовала, лежали шутили с врачом) немного неприятно, но это терпимо , и все. Начиталась тоже всякого в интернете! Боялась, а не стоило того.

Девочки, сама читала этот форум перед этим анализом. Поэтому теперь делюсь впечатлениями )))
Эхогистеросальпингоскопия (ЭГСС) – исследование проходимости маточных труб под контролем УЗИ. Она мне была необходима, так как у меня одна труба удалена из-за внематочной. Готовьтесь – будет подробный рассказ о процедуре ))
ЗА пол часа сказали выпить ношпу и спазмалгон. Так и сделала. Делали в платной клинике. Мероприятие это в два этапа. 1) УЗИ простое внутривагинальное. 2) УЗИ с жидкостью.
Ну первый этап обычный – УЗИ на кушетке одним врачём.
Второй этап – пришли еще медсестра и моя врач. Лежала я на кушетке. Только подстелили под меня подушечку – чтобы видимо повыше попа была ))) Ввели зеркало. Обработали всё внутри. Это не больно и почти не ощутимо. Просто как мазок берут. Потом попшыками Лекодеин (вроде так называется – обезболивающее). Тут вот немного пожгло и пощепало. Терпимо )) –>

Потом вводят тоненький мягкий катетер – в это время надо расслабиться, чтобы врачу было легче “попасть” в нужное место )) Затем его немного наполняют водой (у него на конце шарик надувается маленький – так он не выпадет )))
Затем датчик узи внутрь. И начинают вводить через катетер жидкость. Вот тут уже понемногу начанаешь чувствовать происходящее. Вначале как при месячных. Потом сильнее. Девочки, это не смертельная боль ))) И не надо бояться. Вполне терпимо. Вот как обычно болит в первый день месячных – ощущения такие же, только раза в два сильнее. Ну я немного постонала. Даже один раз немного закружилась голова. Чуть-чуть всплакнула. Вводила врач жидкость очень медленно – смотрела по сопротивлению. Вливают всего 20мл жидкости )))) Потом начали всё доставать – сразу стало легко. Дождалась результата – через 10 минут мне сообщили, что труба проходима ))
После процедуры никаких ощущений уже не было. Но было немного крови примерно через пол часа. Поэтому обязательно перед процедурой одевайте прокладку (не ежедневку). Выходит и жидкость и немного крови. Это не страшно. Ключевое слово – немного ))
Мой вердикт – не страшно, как казалось ))) Но однозначно делать у хорошего врача. И быть готовой потерпеть.

Привет! Сегодня 25.01.16 делала рентген снимок на проходимость маточных труб. Переживала ужастно, даже в обморок утром от нервов чуть не упала( Боль этого рода переношу очень тяжело, даже обычный осмотр у Г для меня проблема! Вообще утром сделала укол Дексолгина и поехала. В больнице настояла ещё на одном уколе, хотя мне его делать не хотели. Вообще вся процедура длится 2 минуты, с начало поставили зеркало (по размеру больше и глубже чем на осмотрах у Г), затем сделали укол в матку, больно, но достаточно терпимо. Ну и самое последнее это вывод контраста, боль рамперающая и не приятная, но тоже в полне терпимая. И на этом всё) Трубы оказались проходимы ах располакалась от радости. Правда к вечеру стало хуже. Когда отошли уколы появилась боль в области жилудка и яичников, болело так что даже обезболивающие не помогали. Врач сказала это нормально

называется это гидротубация. Вы делали рентген труб? Это почти похоже.Говорю сразу ПЕРЕЖИТЬ МОЖНО, у каждого эта боль своя – зависит от спаек собственных труб. Прошла через это 2 раза по 6 и 7 раз. Матку не прокалывают (могут сделать укол в матку антибиотик – цефтриаксон – больно)мне за все время сделали 1 раз. Далее через специальный шприц 20 кубов вливают раствор с цефтриаксоном. У меня были сильные спайки поэтому было первые разы больно (ноющая боль как при месячных, но почти до потери сознания)и из-за сильных спаек в первый раз все 20 кубов не вошли. Анастезию нельзя (так сказала мой врач, она должна знать, когда мне очень больно станет и она уменьшит напор шприца, иначе могут порваться трубы)После первой процедуры другие шли легче, не волнуйтесь.Я тоже переживала, после процедур на рентгене оставалась маленькая спайка, но ничего, простимулировали чтоб наверняка клостилбегитом и теперь двойня 2 года уже. Удачи Вам

Читайте также:  Как быстро забеременеть, если не получается?

Здравствуйте.
Посоветуйте доктора или клинику которые помогли Вам родить ваших двух чудесных малышей. Заранее Спасибо . (Shurita43@gmail.com)

Здравствуйте, напишите пожалуйста схему приема клостилбегита. хочу попробовать пропить его!

девочки, получила направление на эту проверку и аж ноги подгибаются от страха. Мне даже моя гинеколог сказала, что это не самая приятная проверка. Начиталась в интернете всяких ужастиков и мне теперь даже по ночам эта процедура снится. Кто делал, расскажите, насколько это больно? С чем можно сравнить эту боль по её силе?

Девчата, мне после завтра будут делать ГСГ. Ваши комментарии то успокаивает то страшно становится. Если трубы не проходимы, их удаляют? Мне страшно (((((((

Ну вот везет же некоторым. Мне делали вчера(в старой задрипанной больнице).Выполнила все,что сказал врач-не ела с вечера,утром только чуть-чуть сладкого чая.Боли боюсь очень(даже стыдно иногда-но ничего сделать с собой не могу).Вчера решила терпеть,нажралась Пенталгина,ждала процедуру 2,5 часа,сидела потихоньку плакала в тряпочку,муж ждал внизу.Потом слава Богу пришел ко мне-знает какая я плакса.В рентген.кабинет зашла с твердым намерением держать себя в руках.Пока готовилась по мимо врача-зав.генекол.отделением нарисовались еще 2 тетки из ренген.каб. и мужик-рентгенолог.Ноги держала себе сама-потом сделали больный укол-терпела-2 тетки в это время пялились мне туда,мужик тоже стоял ряжом-А ПОТОМ ПОД НАПОРОМ КАК ВКАТИЛИ. -МУЖ ПОТОМ РАССКАЗЫВАЛ ЧТО Я ТАМ ОРАЛА!!САМ ЧУТЬ НЕ ЗАШЕЛ!! ПРОСТО ЖУУУУТЬ-ДУМАЛА ВСЕ ТРУБЫ,КИШКИ И ЧТО ТАМ ЕЩЕ ЕСТЬ РАЗОРВАЛИСЬ.СЛЕЗЫ ЛИЛИСЬ-ЭТИ ВТРОЕМ НА МЕНЯ ОРУТ(такие еще рожать собираются. и тд.)-НОГИ ВЫПРЯМИТЬ НЕ МОГУ.2 снимка все-таки получились-проходимость обеих труб хорошая.Стоило 1500руб.Вышла-чувствовала себя ужасно и даже не сколько из-за боли, а из-за этих ужасных унижений.У нас не медицина-а инквизиция,Типа все терпят. Лежи и заткнись су. и ногу свои держи.Домой доехали с мужем-на общественном не добралась бы.А вечером жуткая боль и температура 37,4,на след.день тоже все болит. Короче вывод :выбирайте лучше врачей и клинику девочки. (Сижу пишу и плачу-вот уж никому такого не пожелаешь).

mama.tomsk.ru

Сайт для мам, пап и детишек!

Интернет-магазин Фотогалерея Новостной блог Форум 2004-2008 Консультации специалистов Конкурсы на 15 лет сайта.

  • Сообщения без ответов
  • Активные темы
  • Поиск
  • ЗакладкиПодписки
  • Фотогалерея,Новост. блог,Консультации специалистов Форум 2004-2008 Вконтакте Facebook

Проверка проходимости маточных труб

  • Перейти на страницу:

Проверка проходимости маточных труб

Сообщение Olcha » 01 мар 2008, 00:28

Кимографическая пертубация или кимопертубация – это современный метод исследования как проходимости маточных труб, так и их функциональной способности.

Известно, что маточные трубы играют важную роль в процессе зачатия. Яйцеклетка после овуляции попадает в маточную трубу. Там она встречается со сперматозоидом, происходит оплодотворение. Затем оплодотворенная яйцеклетка (зигота) с помощью перистальтических движений маточной трубы продвигается в сторону полости матки, где впоследствии происходит имплантация (внедрение зиготы в слизистую оболочку матки). Если проходимость маточных труб нарушена, то оплодотворение становится невозможным. Если же повреждена мышечная оболочка трубы (вследствие, например, воспалительного процесса), и нарушены ее движения, то продвижение зиготы в сторону полости матки затруднено. Если оплодотворенная яйцеклетка «сидит» в трубе более 4-х суток, то возможно прикрепление зиготы там же, в трубе. В результате этого развивается трубная (внематочная) беременность.

Проверить проходимость маточных труб можно с помощью различных методов исследования: гистеросальпингографии – ультразвуковой и рентгеновской, лапароскопии. Исследование функциональной активности маточных труб возможно только с помощью кимопертубации.

Кому показано проведение этого исследования? Во-первых, женщинам, страдающим бесплодием. Во-вторых, пациенткам, перенесшим воспаление придатков матки (сальпингоофорит). В-третьих, женщинам, у которых уже была внематочная беременность, но осталась хотя бы одна маточная труба. Также необходимо помнить, что у пациенток с различными эндокринными нарушениями, приводящими к дисфункции яичников, также нарушается перистальтика маточных труб. Эта четвертая группа больных, которым необходимо проведение этого исследования.

Следует отметить, что в некоторых случаях необходимо проведение нескольких исследований, например гистеросальпингографии, а затем кимопертубации, или лапароскопии после кимопертубации. Вопрос об этом решается индивидуально.

Для проведения кимопертубации нужно соблюсти ряд условий:

Это исследование лучше проводить в 1 фазу менструального цикла (до овуляции).
Не должно быть острого воспалительного процесса в половых органах на момент исследования.
Мазки из влагалища должны быть «чистыми».
Кимопертубация проводится на гинекологическом кресле. Манипуляция эта мало болезненна, поэтому кроме инъекции баралгина или но-шпы другого обезболивания не требуется. С помощью специального аппарата в полость матки вводится газ, который должен пройти по маточным трубам в брюшную полость. Вся процедура занимает около 5 минут. Затем проводится компьютерная обработка данных – машина считает частоту и амплитуду сокращений маточных труб, скорость, с которой газ попадал в полость матки, и т.д. После этого выдается результат, в котором указано, проходимы ли маточные трубы и насколько сохранена их функциональная активность.
Необходимо отметить, что после проведения кимопертубации в случае, если с маточными трубами все в порядке, уже в данном менструальном цикле можно планировать наступление беременности. Если же нарушена проходимость или перистальтика маточных труб, необходимо проведение дообследования и соответствующего лечения.

Гистеросальпингография
Гистеросальпингография (ГСГ) – исследование, позволяющее уточнить состояние полости матки и проходимость маточных труб.

Гистеросальпингографию можно делать с использованием рентгеновской установки и ультразвукового аппарата. В первом случае это рентгеновская ГСГ (Rg-ГСГ), во втором – ультразвуковая (сонографическая, эхографическая) ГСГ (УЗ-ГСГ).

Как же проводится эта процедура? Проверять проходимость маточных труб можно как в первую, так и во вторую фазу менструального цикла. Пациентка укладывается в гинекологическое кресло. В полость матки с помощью специального катетера вводится либо рентгеноконтрастное вещество – урографин, верографин, уротраст и т.д., либо жидкость – физиологический раствор, растворы глюкозы, фурациллина и т.д. Затем в первом случае проводится серия рентгеновских снимков, во втором – ультразвуковое исследование. Гистеросальпингография относится к малоболезненным вмешательствам, поэтому обезболивание не проводится.

Основным показанием к проведению гистеросальпингографии является бесплодие, поскольку при наличии непроходимых маточных труб наступление беременности естественным путем невозможно. Полость матки при гистеросальпингографии осматривается «заодно», поскольку для диагностики миомы матки, эндометриоза, полипов эндометрия и т.д. в настоящее время существуют другие, более современные методы исследования.

При анализе данных гистеросальпингографии оценивается полость матки, проходимость маточных труб, их состояние (есть или нет расширение – сактосальпинкс), косвенно можно судить о наличии спаечного процесса в малом тазу.

Перед проведением гистеросальпингографии необходимо убедиться в отсутствии острых воспалительных процессов органов малого таза, воспаления влагалища. То есть необходимы осмотр гинекологом и взятие мазков из влагалища и цервикального канала. Помимо этого, необходимы исследования на сифилис, ВИЧ-инфекцию, гепатиты В и С – это общее требование к проведению любых вмешательств в организм человека. Нужно помнить, что Rg-ГСГ нельзя проводить женщинам, у которых выявлена аллергия к йоду, поскольку рентгеноконтрастные вещества содержат именно его.

Изредка после гистеросальпингографии возникают осложнения, в первую очередь, обострение хронического воспалительного процесса матки или маточных труб.

А сейчас давайте попытаемся проанализировать достоинства и недостатки Rg-ГСГ и УЗ-ГСГ:

Rg-ГСГ нельзя проводить пациенткам с аллергией к йоду, а вещества, используемые при УЗ-ГСГ, практически никогда не вызывают аллергических реакций.
При Rg-ГСГ делается серия снимков, соответственно, эти снимки могут посмотреть и оценить впоследствии другие врачи. При УЗ-ГСГ проходимость маточных труб оценивает только врач, проводящий исследование. Снимки при этом методе исследования делать затруднительно, хотя при наличии современной техники возможно.
Если супружеская пара планирует беременность, то после проведения УЗ-ГСГ в первой фазе менструального цикла пытаться зачать ребенка можно уже в данном цикле. После проведения Rg-ГСГ нужно дождаться очередной менструации и только после этого планировать беременность.
Необходимо отметить, что лучевая нагрузка при Rg-ГСГ минимальная.

Помимо гистеросальпингографии для уточнения проходимости маточных труб используются лапароскопия и кимопертубация. Какой метод исследования выбрать для оценки проходимости и состояния маточных труб – решается индивидуально, в зависимости от наличия сопутствующих заболеваний, а также финансовых возможностей пациентки и технического оснащения лечебного учреждения.

Гидротубация
Страница: 1
Гидротубация (греч. hydōr воды + лат. tuba труба) — введение жидкости через полость матки в маточные трубы для установления их проходимости или с лечебной целью. Раньше Г. широко применяли для диагностики и лечения трубного бесплодия. В современных условиях гидротубацию осуществляют после пластических операций на маточных трубах с целью динамического наблюдения за проходимостью оперированной трубы и предотвращения воспалительных и спаечных процессов, а также после удаления одной из маточных труб (сальпингэкислотомии) для уточнения проходимости оставшейся трубы. Применение гидротубации для лечения трубного бесплодия многими исследователями оспаривается. Для диагностики трубного бесплодия используют хромосальпингоскопию — осмотр маточных труб во время лапароскопии с одновременным введением в них через полость матки растворов красящих веществ (индиго кармин, метиленовый синий), что позволяет визуально уточнять проходимость и функциональное состояние маточных труб, выявлять перитубарные спайки и другие причины бесплодия.

Условиями проведения Г. являются I и II степени чистоты влагалища, отсутствие патогенной флоры в мазках из канала шейки матки и мочеиспускательного канала, отсутствие патологических изменений в крови и моче. Г. противопоказана при острых и подострых воспалительных процессах в половых органах, опухолях матки и ее придатков, тяжелых сердечно-сосудистых заболеваниях, инфекционных болезнях.

Гидротубацию выполняет врач в стационаре или в амбулаторных условиях. Ее проводят в процедурном кабинете на гинекологическом кресле. Для установления проходимости маточных труб Г. осуществляют в период с 7—8-го по 24-й день менструального цикла. Перед Г. опорожняют кишечник и мочевой пузырь, наружные половые органы обрабатывают раствором йодоната. В полость матки вводят изотонический раствор хлорида натрия с помощью шприца для внутриматочных вливаний с приспособлением для герметизации канала шейки матки или специального аппарата. При полной проходимости маточных труб раствор из шприца при давлении на поршень поступает легко и не вытекает после удаления наконечника из канала шейки матки. При непроходимости маточных труб в области перешейка 2—3 мл раствора вводятся свободно, затем поступление жидкости приостанавливается и при ослаблении давления на поршень она вытекает обратно. При непроходимости маточных труб в области ампулы введение жидкости сопровождается болями в паховых областях, рефлюкс появляется после вливания 4—5 мл жидкости; нередко жидкость из маточных труб поступает во влагалище через несколько минут или часов после введения — феномен hydrops tubae. Если маточные трубы проходимы частично, поступление жидкости происходит очень медленно.

При проведении исследования с помощью специальных аппаратов давление в матке регистрируется на ленте самописца. В случае полной проходимости маточных труб давление в системе падает по достижении 60 мм рт. ст. (в результате прохождения жидкости из маточных труб в брюшную полость); при частичной проходимости маточных труб падение давления наступает при 100—120 мм рт. ст., при полной непроходимости падения давления не происходит. При непроходимости в области перешейка колебания давления в системе не происходит; при непроходимости в ампулярных отделах возможны ритмичные небольшие колебания давления за счет перистальтики маточных труб. В случае растяжения маточных труб давление незначительно падает, могут появляться боли в низу живота.

Для предотвращения воспалительных и спаечных процессов в маточные трубы вводят антибиотики, глюкокортикоиды, протеолитические ферменты, лидазу и др.; предварительно их растворяют в 0,25% растворе новокаина или изотоническом растворе хлорида натрия (растворы, вводимые в полость матки, должны быть стерильными). Процедуры начинают со 2—3-го дня после окончания менструации и заканчивают за 2—3 дня до ожидаемой менструации.

Библиогр.: Бодяжина В.И. и др. Диагностика и лечение гинекологических заболеваний в женской консультации, М., 1980

Добавить комментарий