Ливарол при беременности. Особенности применения и отзывы потребителей

«Ливарол» при беременности:
инструкция по применению

Нагрузка на женский организм во время ожидания ребёнка значительно возрастает, поэтому будущие мамы менее защищены от инфекционных заболеваний. Одной из часто встречающихся проблем является молочница. Она может проявиться на разном сроке и требует лечения, чтобы не допустить инфицирования плода, поэтому врачи прибегают к противогрибковым средствам, например, назначают «Ливарол». Это лекарство быстро справляется с кандидами, которые и являются причиной молочницы, но применяется во время беременности с некоторыми ограничениями.

Особенности препарата

«Ливарол» выпускают в форме вагинальных свечей, у которых вытянутая форма и белый цвет с жёлтым, кремовым или серым оттенком. Лекарство помещено в ячейковые упаковки по 5 штук и продаётся по 5 или по 10 суппозиториев в одной картонной пачке. Это безрецептурное средство, которое рекомендуют хранить при комнатной температуре не дольше 2 лет от даты изготовления. Средняя цена 5 суппозиториев – 450 рублей.

Главный ингредиент «Ливарола» называется кетоконазолом и представлен в каждой свече в дозировке 400 мг. Помимо него, в составе средства есть два вида макрогола и воскоподобное вещество под названием бетилгидроксианизол.

Эти соединения обеспечивают плотность, поддерживают форму и внешний вид медикамента, а также способствуют его быстрому растворению внутри влагалища.

Принцип действия

«Ливарол» представляет группу противогрибковых средств, так как его действующее вещество обладает фунгицидными свойствами. После попадания на слизистую оболочку влагалища оно оказывает местное воздействие на дрожжевые грибки и дерматофиты. Под влиянием кетоконазола в грибковых клетках угнетается синтез эргостеролов, а мембрана изменяет свой липидный состав, что и приводит к уничтожению возбудителя.

У препарата также имеется определённая активность по отношению к стафило- и стрептококкам, но чаще всего его применяют именно при грибковых инфекциях.

Всасывание активного вещества «Ливарола» в кровь незначительное, поэтому перечень противопоказаний и побочных эффектов у этого лекарства небольшой.

Разрешён ли при беременности?

Ранние сроки вынашивания указаны в противопоказаниях к применению «Ливарола», поэтому в 1 триместре такое лекарство не назначают. Полной уверенности в безопасности этих суппозиториев на начальном этапе вынашивания младенца нет, поэтому врачи перестраховываются и не выписывают их до 13-й недели. В случае возникновения симптомов кандидоза в первые месяцы беременности подбираются другие противогрибковые лекарства, которые гарантировано не навредят плоду в этот самый важный для его развития период.

Во 2–3 триместрах применение «Ливарола» допустимо, но должно проводиться с осторожностью. Специалист проведёт осмотр будущей мамы, учтёт срок беременности, клинические симптомы и результаты анализов, а также оценит возможный риск. Использование суппозиториев на поздних сроках без назначения доктора запрещено, ведь симптоматика заболевания может быть обусловлена не молочницей, поэтому противогрибковый препарат окажется неэффективным, а время будет упущено.

Если же у пациентки выявили поражение кандидами, применение «Ливарола» оправдано, ведь такие патогенные грибки представляют опасность для будущего ребёнка, например, могут вызвать молочницу сразу после рождения. В случае нескольких рецидивов кандидоза во время беременности средство также допустимо назначать на 38–39 неделях профилактически.

Когда назначают будущим мамам?

«Ливарол» востребован при вагинальном кандидозе, который проявился в острой форме или представляет собой обострение хронической инфекции. Медикамент применяют при диагнозах «вагинит», «вульвовагинит» и «вульвит». Такие воспалительные процессы нередко провоцируются кандидами в период ожидания ребёнка, что обусловлено изменением уровня гормонов, сниженным иммунитетом, приёмом лекарств, возникновением гестационного сахарного диабета.

Повышению активности грибков способствуют изменения в питании, ношение синтетического нательного белья, постоянное использование прокладок, нехватка витаминов, дисбактериоз кишечника. Результатом будет рост кандид и воспаление слизистой оболочки, что проявится зудом, жжением, белесыми выделениями и другими признаками молочницы.

Препарат также может использоваться для предотвращения кандидоза, если у пациентки выявлена сниженная резистентность, например, было проведено лечение антибактериальными средствами, что сказалось на состоянии микрофлоры влагалища.

Противопоказания

Помимо первого триместра беременности, «Ливарол» также запрещён при гиперчувствительности к его ингредиентам. Из-за низкой всасываемости и преимущественно местного эффекта такие свечи не противопоказаны при заболеваниях внутренних органов.

Побочные действия

У некоторых женщин «Ливарол» становится причиной зуда влагалища, а слизистая оболочка может покраснеть. Кроме того, применение свечей нередко вызывает выделения после приёма, поэтому использование медикамента рекомендовано перед сном. В редких случаях препарат провоцирует крапивницу или другую аллергическую реакцию. При появлении любых негативных явлений нужно остановить лечение и обратиться к специалисту.

Инструкция по применению

Препарат освобождают от ячейковой оболочки, а затем вводят глубоко внутрь влагалища, проталкивая пальцем. При введении женщина должна лежать на спине, согнув немного ноги. Схему лечения «Ливаролом» определяет врач, но обычно такие свечи ставят по 1 штуке в день в течение 3–5 дней, если инфекция острая. При хроническом инфицировании лечение может длиться дольше – до 10 дней.

Если симптомы, несмотря на применение «Ливарола», сохраняются или усиливаются, следует повторно проконсультироваться с врачом. Прерывать терапию раньше назначенного доктором срока не следует, так как это может стать причиной перехода инфекции в хроническую форму. Даже если симптоматика исчезла уже после нескольких применений, свечи надо проставить столько дней, сколько было указано специалистом.

Отзывы

Об использовании «Ливарола» во время беременности при выраженных симптомах молочницы встречаются в основном положительные отзывы. В них женщины подтверждают, что свечи помогли за несколько дней устранить проявления инфекции и не провоцировали какие-либо побочные эффекты. К плюсам медикамента относят доступную цену, короткий курс лечения, минимум противопоказаний. Среди недостатков обычно упоминают усиление выделений после применения, а в редких случаях препарат вызывал аллергию.

Аналоги

Вместо «Ливарола» врач может выписать беременной от молочницы следующие лекарства.

  • «Пимафуцин». Это противогрибковое средство на основе натамицина считается безвредным для плода и эффективным в отношении Candida albicans, поэтому может использоваться даже на раннем сроке. В 1 триместре его выписывают в виде крема или свечей, на поздних сроках могут использоваться и таблетки. Это безрецептурное лекарство, действующее преимущественно в месте обработки. Его могут заменить свечи «Примафунгин», содержащие такое же активное вещество.
  • «Клотримазол». Лекарственное средство представлено несколькими вариантами, стоит недорого, продаётся без рецепта и содержит одноимённое активное вещество (клотримазол). При поражении грибками половых органов назначают вагинальные таблетки или свечи, а также вагинальный крем. Такие формы препарата, как и «Ливарол», противопоказаны в первом триместре, но могут назначаться врачом во 2 и 3 триместрах при необходимости. Их можно заменять аналогами с тем же активным веществом, например, препаратом «Кандид».
  • «Полижинакс». Эти капсулы применяются вагинально женщинами, у которых выявили не только грибковый, но и смешанный или бактериальный вагинит. В их составе есть противогрибковый компонент (нистатин), к которому добавили антибиотики из группы аминогликозидов. Лекарство не используют в 1 триместре, но нередко выписывают перед родами для профилактики инфицирования малыша во время прохождения по родовым путям.

Свечи Ливарола при беременности

Часто женщины страдают от такого заболевания, как молочница. Болезнь доставляет много неудобств. Это происходит благодаря грибкам рода Candida. Не обходит стороной подобное заболевание и женщин в положении. Поэтому специалисты часто назначают при беременности свечи Ливарол.

Беременность – само по себе время не особо легкое для женщин, при заболевании добавляются еще симптомы грибковой инфекции. Заражение могло произойти еще до беременности, а активизироваться на фоне бушующих гормонов. Или по вине все тех же изменений в организме женщины ослабляется иммунная система, микроорганизмы размножились из-за благоприятной среды.

Основные показания к применению:

  • острый кандидоз влагалища;
  • хроническая молочница, которая имеет моменты обострения, ремиссий;
  • профилактические цели, после употребления антибиотиков;
  • профилактика кандидоза при снижении иммунитета;
  • нарушение микрофлоры влагалища по разным причинам.

Так или иначе, при первых симптомах необходимо обратиться к специалисту для того, чтобы он назначил вам квалифицированное лечение. Принимать ливарол при беременности, так же как другие лекарственные средства женщинам не рекомендуется. Но при необходимости врачи выделяют некоторые препараты, которые максимально безопасны во время вынашивания ребенка.

Лекарство содержит активные противогрибковые вещества, и уничтожаются не только грибы, но и грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы. Ливарол обладает быстрым действием и эффективнее своих аналогов, а главное, преимущество – его может использовать женщина при беременности. Его выпускают в виде вагинальных свечей, действует он местно. Поэтому влияния на будущего ребенка практически нет.

Лечение грибковых заболеваний во время беременности очень важно. Потому что молочница может привести к самопроизвольному выкидышу в первой половине беременности или к преждевременным родам во второй половине. Но пользоваться лекарством лучше после консультации специалиста.

Причины назначения и особенности препарата

Сроки по триместрамПоказания к применениюПротивопоказания
1 триместрЗапрещено использовать до 12 недели. О возможности применения свечей может говорить лишь специалист.Применение в первом триместре запрещено, если не имеются назначения специалиста. Выписывается, когда потенциальная польза для организма матери превосходит возможный риск для малыша.
2 триместрВо время беременности назначают лечение ливаролом при грибковых заболеваниях (молочница).Чувствительность к компонентам вещества. Угроза выкидыша. Аллергические реакции.
3 триместрЛечение и профилактика кандидоза.Как и во втором триместре – индивидуальная непереносимость препарата. Особые распоряжения врача.

Для лечения грибковых заболеваний

Риски и побочные эффекты

В составе препарата есть вещество кетоконазол. Он является токсичным, но его свойства проявляются лишь при приеме внутрь. Вагинальные свечи препарата содержат небольшое количество вещества. Они мало всасываются в кровь и поэтому его токсические свойства не учитываются.

Если при исследовании никаких критичных побочных действий на плод не произошло, то часто специалисты назначают ливарол при беременности. Но, тем не менее, отмечают возможность следующих проявлений после приема препарата:

  • токсическое воздействие препарата на печень: с учетом того, что у женщины в положении она работает с двойной нагрузкой, так как она очищает не только свой организм, но еще организм ребенка, если будет прямое попадание в кровь токсического вещества – это может усугубить состояние печени;
  • возможно нарушение работы желудочно-кишечного тракта: у некоторых начинается тошнота, рвота, запор, понос, иногда может быть вздутие живота, обычно все эти симптомы и так беспокоят женщину во время беременности (начиная с середины 1 триместра), препарат ливарол способен усугубить ее состояние;
  • возможные нарушения нервной системы – головные боли, головокружения, ощущение мурашек по телу: женщину может клонить ко сну или наоборот мучить бессонница, у некоторых отмечается повышенная возбудимость, тревожное состояние, быстрая утомляемость, обморочные состояния, слабость, в редких случаях отмечается повышение внутричерепного давления, поэтому при подобных симптомах необходимо прекратить прием лекарства и обратиться к специалисту.
Читайте также:  Мутная моча при беременности

У женщины может быть аллергическая реакция – зуд, жжение, воспаления. Применение лекарства запрещено до 12 недели. При индивидуальной непереносимости компонентов препарата. А также нельзя принимать ливарол во время кормления грудью.

Его уже длительное время используют в акушерстве и гинекологии. При соблюдении инструкции побочные эффекты отмечаются у небольшого процента женщин во время беременности, при этом цена препарата приемлема.

Правильное использование препарата

Ливарол выпускается в форме вагинальных свечей. Они содержат 400 мг активного вещества. Препарат нельзя принимать без рекомендации специалиста. Самолечение молочницы опасно во время вынашивания. Так как лекарство или дозировка может быть выбрана неверно и заболевание может приобрести хронический характер.

По 10 штук в упаковке

Инструкция по применению.

  1. Свечки назначаются курсом лечения. Обычно он составляет от 3 до 5 дней (может доходить до 10 дней). В зависимости от тяжести или формы заболевания врач назначает индивидуальный прием лекарства.
  2. Необходимо использовать 1 свечку в день (также определяется гинекологом).
  3. Лежа на спине необходимо глубоко ввести свечку во влагалище.
  4. После введения лучше не вставать хотя бы полчаса, делать на ночь. Свечка тает, и часть ее вытекает наружу.
  5. Лечение лучше проводить параллельно с партнером для достижения большего эффекта.

Принимать только по рекомендации специалиста

Отзывы женщин о лекарстве

У меня была 4 неделя беременности. Начались первые симптомы молочницы (выделения, неприятный запах). Мне посоветовали ливарол. Сказали пять дней подряд вводить по одной свечке. Через несколько дней у меня началось кровотечение. Мне сообщили, что у меня угроза выкидыша. Положили на сохранение. Когда врач узнала, что я принимала этот препарат, она долго ругалась, что не пришла в женскую консультацию. Оказывается, ливарол нельзя принимать во время беременности на первом триместре. Молочница прошла, но пришлось какое-то время провести в стационаре. В итоге все хорошо, малыш здоров, но теперь я с осторожностью буду принимать лекарства и только по назначению специалистов.

Молочницу нашли в начале срока, врач сказала пока лечить не стоит, так как это может быть опасно для ребенка. На 14 неделе все «расцветало буйным цветом», зуд и запах были неприятным дополнением к беременности. После 15 недели начала ставить свечки ливарол (5 дней подряд). Симптомы прошли очень быстро. Сейчас на 3 триместре беременности никаких рецидивов пока нет. Мне помогло.

Об авторе: Боровикова Ольга

Можно ли использовать свечи Ливарол при беременности?

Беременность – это не только время радостного ожидания малыша, но и период, когда обостряются различные хронические процессы. Больше половины будущих мамочек за время вынашивания малыша сталкиваются с проявлениями неприятного заболевания – молочницы. Для лечения заболевания существует множество средств, но далеко не каждое из них можно использовать без вреда для малыша. Разберемся, разрешен ли Ливарол при беременности.

С проявлениями молочницы сталкивается большинство женщин, и нередко это заболевание обостряется именно во время беременности. Обусловлено это рядом причин, в частности, изменениями гормонального фона.

При появлении неприятных симптомов нужно обратиться к гинекологу и тщательно выполнять все его рекомендации. Самолечение должно быть исключено. Помните, беременность – это не то время, когда можно ставить эксперименты со здоровьем.

Лечить или нет?

Проявления молочницы могут быть и незначительными, в этом случае, заболевание выявляется во время осмотра. Для точной постановки диагноза необходимо провести бактериологический анализ выделений из половых путей.

Но стоит ли лечить кандидоз, если его симптомы слабо выражены? Может быть, стоит подождать до родов и потом уже пройти полноценный курс антигрибковой терапии, не опасаясь навредить ребенку?

Да, во время беременности ребенок достаточно надежно защищен от инфекции, поскольку находится в непроницаемом плодном пузыре. Но в процессе естественных родов малыш практически неизбежно будет заражен кандидозом. А грибковая инфекция, попав к малышу, может привести к развитию тяжелых заболеваний.

Поэтому лечить кандидоз нужно обязательно, но делать это нужно не самостоятельно, а под руководством гинеколога. Разберемся, можно ли рекомендовать к применению свечи Ливарол при беременности.

Описание

Активное вещество, которое входит в состав свечей Ливарол, это кетоконазол. Это эффективное противогрибковое средство, входящее в группу азолов. Грибок Кандида, вызывающий проявления молочницы, отличается сложным строением стенок клетки, поэтому на него действуют не все противогрибковые препараты.

Кетоконазол способен остановить синтез одного из компонентов, входящих в состав мембраны клетки грибка. Это вызывает разрушение защитной оболочки и гибель грибков. Таким образом, препарат оказывает фунгистатическое действие, останавливая рост колоний грибка и вызывая его гибель.

Кетоконазол проявляет активность не только в отношении грибков, но и некоторых бактерий. В частности, против стафилококков и стрептококков. То есть, это лекарство может быть рекомендовано к применению при воспалительных заболеваниях, вызванных смешанной грибково-бактериальной инфекцией.

Основа суппозиториев – полиленоксид , это вещество быстро растворяется при температуре тела и распределяется по слизистой влагалища. А растворенный в основе противогрибковый компонент начинает свое лечебное действие.

Показания

Применяют Ливарол для лечения кольпитов и вагинитов, вызванных грибками Кандида. Кроме того, препарат можно применять в качестве профилактики:

  • в период лечения антибиотиками;
  • в предродовом периоде для предупреждения инфицирования младенца.

Возможно ли лечение беременных?

Именно будущие мамы часто сталкиваются с проявлениями молочницы. Можно ли использовать Ливарол в этот период? Если еще не окончился первый триместр, то препарат не назначают.

Дело в том, что первый триместр – это очень сложный период, когда желательно исключить все внешние воздействия, которые могут негативно отразиться на развитии плода. Неизвестно, может ли Ливарол негативно повлиять на плод, но рисковать, если еще не окончился первый триместр, нельзя.

После того как начнется второй триместр, препарат применять можно, но, разумеется, исключительно по рекомендации врача. Гинеколог должен взвесить все риски, прежде чем назначить препарат.

Чаще всего, свечи Ливарол назначают, если уже начался третий триместр. К этому времени организм плода уже практически полностью сформировался, поэтому риск негативного влияния минимален.

Кроме того, третий триместр – это время подготовки к родам, в этот период Ливарол можно применять с профилактической целью. Препарат используют для санации родовых путей, чтобы свести к минимуму риск инфицирования ребенка.

Как применять?

Разберемся, как правильно применять свечи Ливарол. Подробная инструкция по применению:

  • вводят свечи раз в сутки максимально глубоко во влагалище;
  • для введения свечи необходимо лечь на спину, согнув ноги в коленях. Суппозитории вводят при помощи пальца;

Совет! Поскольку свечи имеют жировую основу, то смачивать их в воде перед применением не нужно. Суппозиторий достаточно извлечь из упаковки и ввести внутрь.

  • после введения свечи нужно находиться в горизонтальном положении как минимум час, чтобы суппозиторий успел раствориться, а лекарственное средство подействовать. В идеале, нужно вводить свечу вечером перед сном и не вставать до утра;

  • при острой форме молочницы используют по одному суппозиторию ежедневно на протяжении пяти дней;
  • аналогичный курс назначается, если проводится профилактическая обработка в предродовом периоде;
  • при хроническом течении заболевания, курс продлевают до 10 дней.

Ливарол – препарат эффективный, поэтому выраженные симптомы молочницы могут пройти уже после использования первого суппозитория. Однако исчезновение зуда и выделений не является показанием к отмене препарата.

Обязательно доведите назначенный курс до конца. Если этого не сделать, то существенно возрастет риск развития рецидива. Для исключения повторного заражения курс лечения необходимо пройти и половому партнёру женщины. На весь период лечения рекомендуется отказаться от половых контактов.

Меры предосторожности

Кетоконазол – вещество токсичное, но негативное действие на организм проявляется при применении перорально. Если использовать свечи, то активное вещество практически не попадает в кровь, то есть, препарат действует местно, не оказывая общего влияния на организм. Однако и при местном применении кетоконазола не исключаются побочные негативные реакции. При применении суппозиториев иногда отмечается:

  • местное раздражение, которое проявляется жжением, ощущением сухости во влагалище;
  • нарушение со стороны пищеварительной системы – диарея, метеоризм;
  • редко проявляются побочные действия со стороны ЦНС – головные боли, тревожность, вялость или, напротив, излишняя возбудимость.

Опасным негативным эффектом является негативное действие на печень, поскольку кетоконазол – это токсин, а нейтрализацией токсинов «занимается» именно этот орган. У беременных печень функционирует с повышенной нагрузкой, ведь органу приходится очищать организм не только женщины, но и плода. И увеличение нагрузки на печень путем применения токсичных лекарств является крайне нежелательным.

Противопоказания

Свечи Ливарол действуют местно, действующее вещество препарата практически не попадает в кровоток. Благодаря этому список противопоказаний к применению препарата минимальный. Его запрещено применять:

  • при повышенной чувствительности организма к любому из компонентов лекарства, иными словами при появлении аллергических реакций на препарат;
  • первые 12 недель беременности.

Начиная со второго триместра, препарат применять можно, но с большой осторожностью. Самолечение должно быть исключено. Препарат применяют только по назначению гинеколога. При появлении негативных реакций, необходимо обратиться к специалисту, назначившему препарат для подбора аналога.

Итак, влагалищные суппозитории Ливарол при беременности могут быть использованы для лечения кандидоза. Но существуют ограничения по применению препарата. Поэтому применять его без консультации с гинекологом запрещено. Используются свечи в соответствии с инструкцией или предписанной врачом схемой лечения.

Можно ли применять Ливарол при беременности?

Ливарол – высокоэффективный препарат противогрибкового действия, который женщинам назначается при вагинальных инфекциях. Достаточно часто назначается Ливарол при беременности в 3 триместре для предродовой санации родовых путей или с целью лечения вагинальных кандидозов. Использовать данные свечи на протяжении всех трех триместров можно только по предписанию акушер-гинеколога.

Описание препарата

По статистике, 70% беременяшек сталкиваются с проявлениями молочницы, а примерно половина из них переживает кандидоз повторно. Грибок кандида, проявляющий активность на гениталиях и в мочеполовой системе, может серьезно угрожать жизни плода и здоровью самой пациентки. Подобная грибковая болезнетворная среда может спровоцировать преждевременное родоразрешение или прерывание.

Переохлаждение, простудные патологии, пренебрежение гигиеническими нормами – все это может повлиять на развитие кандидозной инфекции у беременных. Патологическая симптоматика достаточно легко устраняется препаратами местного действия, к примеру, мазевые средства или свечи Ливарол.

Клинические исследования в отношении данного медикамента показали, что его эффективность в лечении кандидоза беременных достигает более 90%. Характерные творожистые выделения и неприятные зудящие ощущения знакомы многим беременяшкам, а иногда они являются первым проявление интересного положения, поскольку вагинальный кандидоз является следствием гормональных преобразований и ослабленной иммунной защиты.

Читайте также:  Болят яичники при беременности на ранних сроках

Как работает Ливарол

Дрожжеподобные грибки рода кандида отличаются сложной клеточной структурой, потому не все медикаменты могут справиться с угнетением роста и размножения патогенных грибков.

  • Действующим компонентом суппозиториев Ливарол выступает кетоконазол, являющийся производным имидазола. Это антигрибковое и фунгистатическое, фунгицидное соединение, тормозящее синтез эргостерола и прочих веществ, которые нужны возбудителю для полноценной жизнедеятельности.
  • В результате создается дефицит полезных компонентов, структура и проницаемость клеточных структур нарушается, грибковый патоген прекращает формирование колоний и нитей, а затем гибнет.
  • Подобным образом проявляется механизм фунгицидного воздействия Ливарола.
  • Помимо этого, свечи обладают активностью в отношении стафилококковых и стрептококковых бактериальных патогенов.
  • Патологии гениталий и внутренних половых органов порой провоцируются еще и этими болезнетворными микроорганизмами, а не только кандидозными грибками.
  • Благодаря столь разностороннему терапевтическому действию Ливарола нет необходимости использовать дополнительные антибактериальные препараты, будет достаточно лечения только этими свечами.

Помимо этого, свечи обладают активностью в отношении дерматофитов и патироспор, высших грибов. Препарат воздействует именно на участки поражения влагалища и вульвы. Малоэффективны суппозитории в отношении белой плесени (мукор), аспергиллуса, споротрикса шенкина и большинства грибковых микроорганизмов рода дематиевых.

Кроме вышеуказанных эффектов, кетоконазол оказывает антиандрогенное воздействие, которое проявляется в торможении тестостеронной продукции. В первые недели гестации уровень данного гормонального вещества возрастает. При применении Ливарола тестостерон может подняться до критических значений, чем спровоцирует нарушение гормонального баланса. А это чревато неблагоприятными для вынашивания последствиями. Потому на ранних сроках эти свечки обычно не назначают.

Состав

Основным активным компонентом препарата является антимикотическое вещество кетоконазол. Вспомогательными компонентами выступают макроголы (они обеспечивают вязкость суппозиториев), бутилгидроксианизол. Препарат работает местно, в системный кровоток не проникает, потому и побочного воздействия на прочие органы не оказывает.

По методу воздействия все противогрибковые медикаменты делятся на фунгицидные и фунгистатические, при этом фунгицидные убивают грибковые микроорганизмы, а фунгистатические – замедляют их развитие. Действующий компонент суппозиториев кетоконазол оказывает фунгистатическое воздействие, приводящее в конечном итоге к фунгицидному эффекту.

Показания

Основным предназначением Ливарола является терапия молочницы или вагинального кандидоза хронического и острого течения, причем не только у обычных пациенток, но и у женщин, находящихся в интересном положении. Также свечи назначаются для терапии или профилактики прочих вагинальных инфекционных патологий грибкового происхождения, которые чувствительны к кетоконазолу.

Профилактика грибковых недугов необходима при снижении общеорганической сопротивляемости к патогенам, к примеру, при вынашивании ребенка, долгой антибиотикотерапии, перенесенной инфекции, либо когда происходит нарушение естественной вагинальной микрофлоры.

Что касается беременных пациенток, то им препарат показан не на всех гестационных сроках, потому и использовать свечи нужно только после назначения доктора и в соответствии с рекомендациями к применению.

Как применять

Продолжительность курса и дозировка Ливарола назначается специалистом индивидуально для каждой пациентки. Обычно дозировка предполагает ведение 1 суппозитория раз в сутки, 3-5-дневным курсом, хотя возможно назначение в течение 1 недели. Свечку нужно вынимать из упаковки только перед самым использованием. Лучше ставить суппозитории на ночь, чтобы после введения уже никуда не вставать, иначе все лекарство вытечет. Свечку вставляют глубоко внутрь вагины, для удобства стоит лечь на спину.

  1. Процедуру лучше всего проводить перед ночным сном, после полового акта.
  2. Нужно предварительно помыть с мылом руки, обмыть половые органы.
  3. Улегшись на спину, надо согнуть в коленках ноги и развести их максимально в стороны, извлечь из упаковки суппозиторий и аккуратно ввести его на максимально возможную глубину.
  4. После введения нужно полежать некоторое время на спине, чтобы свечка растворилась и распределилась по всей поверхности влагалища и начал лечебное воздействие.
  5. Затем нужно, не вставая, надеть белье, предварительно поставив прокладку, чтобы вытекающая масса не испачкала белье и постель.
  6. Наутро нужно подмыться, тогда никаких остатков лекарства на белье уже не появится.

Хранить препарат стоит в холодильнике, тогда свечка не успеет расплавиться еще до введения во влагалище.

Длительность подобной терапии оптимально подобрать сможет только специалист. При остром кандидозе применение Ливарола назначается 3-5-дневным курсом, при этом неприятные клинические проявления исчезают уже после второго применения свечи. Если же вагинальный кандидоз отличается хроническим течением, то терапия занимает не менее 10 суток.

Можно ли использовать при беременности

Пациенткам, находящимся в состоянии ожидания ребенка, нужно с огромной осторожностью относиться ко всем принимаемым препаратам, причем суппозитории Ливарол не считаются исключением. При возникновении грибковых инфекционных патологий у беременяшек появляется опасность для малыша. Если не приступить к своевременной терапии, то можно спровоцировать всевозможные осложнения вроде угрозы преждевременного родоразрешения или выкидыша, раннего излития вод.

При запущенности кандидозной инфекции при вынашивании повышается вероятность рождения малыша с дефицитом массы, велик риск возникновения гипоксии и внутриутробной инфекции, а также распространения инфекционного процесса не только в вагинальной области, но и в соседних органах мочеполовой и репродуктивной системы.

Применение в 1 триместре

В аннотациях ко всем медикаментозным препаратам зачастую отдельной графой идет указание относительно приема средства пациентками в период гестации. Что касается Ливарола, то его применение на первом триместре вызывает огромные сомнения. Специфических исследований относительно воздействия препарата на плод именно в первые недели гестации не проводилось, однако, гинекологи рекомендуют избегать любых медикаментозных средств на начальном этапе вынашивания.

Если мамочка все же заподозрила в первом триместре признаки вагинального кандидоза, то нужно исключить из рациона кисломолочную продукцию и дрожжевую выпечку, что снизит скорость распространения грибков кандиды по организму. Необходимо сразу обратиться к доктору за лечением.

Суппозитории Ливарол имеют немало побочных реакций, что в первые гестационные недели может ухудшить самочувствие пациентки. Да и андрогенная способность препарата может привести к гормональным сбоям, потому применения данных свечей в 1 триместр лучше избегать, отложив терапию на более поздние сроки или используя иные средства.

После 12-недельного срока применение суппозиториев Ливарол для терапии вагинального кандидоза становится вполне возможным.

Поскольку препарат применяется интравагинальным путем, то и всасываемость активного компонента препарата в кровоток минимальна и составляет не больше 1%. Длительность терапии составляет небольшие сроки, потому и активные компоненты проникают в организм в незначительных количествах.

Но даже при допустимом применении суппозиториев Ливарол от молочницы на втором триместре гестации все же нужно учитывать наличие противопоказаний к препарату и индивидуальной его непереносимости у пациентки, а также угрозы прерывания беременности.

На поздних сроках

В недели третьего триместра мамочки могут без опасений использовать Ливарол для терапии молочницы или для санации родовых каналов перед родоразрешением. Ограничения затрагивают только тех пациенток, у которых имеются противопоказания к применению вроде угрозы преждевременного родоразрешения, непереносимости кетоконазола, аллергической гиперчувствительности или невосприятии основного компонента препарата.

Перед предстоящими родами Ливарол зачастую назначается пациенткам с целью проведения санации, для профилактики кандидоза и исключения рисков заражения малыша во время его продвижения по родовым каналам. Если пациентка нормально переносит препараты кетоконазола, то вагинальные суппозитории без опасений применяются в лечении вагинального кандидоза.

Возможные побочные реакции

Учитывая, что Ливарол оказывает воздействие местного характера, минуя проникновение в кровоток и желудок, то никаких побочных реакций обычно не возникает. Исключением может стать наличие индивидуальной гиперчувствительности или непереносимости препарата. Но в аннотации к медикаменту производитель указывает, что при проведении терапии суппозиториями могут возникнуть побочные реакции, которые чаще всего проявляются в виде неприятных и дискомфортных ощущений в области вагины.

Также побочные реакции могут проявиться в форме аллергических реакций на кожной поверхности вроде зуда и жжения, гиперемии и высыпаний, подобных крапивнице, отечностей или прочих разновидностей местного раздражения. Также в ответ на введение суппозитория у пациенток бывают болезненные ощущения в области живота, тошнотно-рвотные реакции, головокружения или системные аллергические реакции в разнообразных формах и проявлениях.

При соблюдении условий хранения суппозиториев, недопущении превышения дозировки и отказе о применения свечек по истечении их срока годности, а также обязательном следовании рекомендациям, данным специалистом, назначившим препарат, вероятность возникновения побочных реакций снижается до нуля. Если пациентка заметит появление любых негативных проявлений, возникших на фоне введения Ливарола, то нужно незамедлительно проконсультироваться со специалистом, по возможности лучше заменить препарат каким-либо аналогом.

Если дискомфорт появился местно и в виде сильного зуда, то лучше не ждать наступления утра, а незамедлительно промыть половые органы водой с мылом, чтобы устранить раздражитель и остановить дальнейшее развитие побочного эффекта.

Противопоказания

Препарат Ливарол хоть и разрешен для применения беременными пациентками, все же не лишен противопоказаний, но их немного.

  • Гиперчувствительность к компонентам средства;
  • Первые 12 недель гестации, т. е. первый триместр;
  • Девушки до 12-летнего возраста;
  • Индивидуальная непереносимость суппозиториев.

Перед применением суппозиториев Ливарол нужно учесть риски побочек и противопоказаний и для сексуального партнера. При половой близости аллергия или непереносимость может проявиться и у супруга пациентки, что может выглядеть, как непонятная сыпь на половом органе, покраснения или зуд, припухание.

Чтобы вероятность подобных реакций была минимальной, нужно одновременно проходить противогрибковое лечение обоим половым партнерам, а в ходе лечения исключить спиртное.

Мнение специалистов и пациенток

Средняя стоимость свечей Ливарол 5 шт. составляет порядка 435-563 рубля, а упаковка из 10 суппозиториев обойдется примерно в 655-798 рублей. Основным показанием для применения суппозиториев Ливарол является вагинальный кандидоз. Врачи считают подобные суппозитории вполне достойным препаратом, безопасным для беременных женщин 2 и 3 триместра гестации.

Гинекологи часто назначают Ливарол беременяшкам на последних неделях вынашивания и перед родами для профилактической санации, что минимизирует риск заражения малыша при рождении. Пациентки также отмечают, что свечки помогают быстро справиться с неприятной кандидозной симптоматикой. Женщины описывают разные стадии болезни, но во всех случаях отмечался высокий терапевтический эффект и полное излечение.

Клиническая практика доказывает, что после однократного проявления вагинального кандидоза болезнь начнет периодически напоминать о себе. Избежать подобных рецидивов можно, н для этого необходимо внимательней относиться к интимной гигиене и контролировать вагинальную микрофлору. Основными факторами, провоцирующими обострение кандидоза, выступает снижение иммунной защиты и длительный курс антибиотикотерапии.

Выводы

При возникновении кандидозной симптоматики у беременяшки перед пациенткой зачастую встает дилемма – нужно ли бороться с молочницей при вынашивании, когда использование практически всех медикаментозных средств крайне нежелательной может быть опасным для крохи. Среди специалистов в области гинекологии и акушерства существует немало сомнений в отношении данного вопроса.

Читайте также:  Нормы веса и роста детей до года

Одни специалисты считают, что угроза осложнений из-за кандидоза при беременности довольно-таки преувеличена, потому как плод внутри защищен плотной околоплодной оболочкой, а на входе в маточное тело малыша защищает слизистая пробка. Другие же врачи отмечают, что вагинальный кандидоз является последствием гормонального дисбаланса, который способен привести к серьезным последствиям, вплоть до прерывания или преждевременного родоразрешения. Именно поэтому все же стоит лечить и причину патологии, и ее следствие, т. е. саму молочницу.

Сторонники обеих теорий едины в том, что обязательно нужно проводить терапию молочницы перед родоразрешением, потому как при прохождении по ним может заразиться ребенок, что приведет к неблагоприятным последствиям.

Alenyhka’s блог

Свечи Ливарол от молочницы. Свечи Ливарол при беременности.

Запись опубликована Alenyhka · 8 ноября 2013

Очень хорошая статья, начала лечиться Ливаролом, до этого 1 неделя Пимафуцина, эффект НУЛЕВОЙ, ну что ж посмотрим на этот. Статья:

Ливарол – это одно из современных высокоэффективных лекарств для борьбы с вульвовагинальным кандидозом (молочницей).

Данный препарат можно свободно купить в аптеке. Однако перед началом приема Ливарола, инструкцию стоит почитать в любом случае. Но помните, она носит лишь ознакомительный характер. Рекомендовать препарат должен ваш гинеколог.

Свечи Ливарол выпускает российский производитель – компания «Нижфарм». Сейчас она входит в состав холдинга STADA CIS. Поэтому, встретив эти латинские буквы на упаковке с привычным названием, не сомневайтесь – перед вами все тот же Ливарол – эффективный и безопасный.

Как действует Ливарол при молочнице (кандидозе)?

Действующее вещество Ливарола – кетоконазол.

Грибок рода Candida, давший название заболеванию «кандидоз», имеет сложную по строению клеточную стенку, имеющую 5-6 слоев. Это своего рода «кирпичная кладка», защищающая гриб от внешних воздействий. В состав стенки входит эргостерин, фосфолипиды и триглицериды. Кетоконазол блокирует синтез этих веществ – разрушается кирпичик за кирпичиком защитная оболочка гриба. В результате изменяется проницаемость клеточной стенки – грибок гибнет. Это фунгицидный эффект.

Кроме того, без синтеза нужных для мембраны веществ, образование новых грибков невозможно. Это фунгистатический эффект кетоконазола.

Еще одно важное свойство препарата – активность в отношении некоторых разновидностей стафилококков и стрептококков. Зачастую заболевание вызывается не только непосредственно грибками, но и грибково- бактериальной ассоциацией. В этом случае вместо назначения двух препаратов: противогрибкового и антибактериального, можно обойтись одним – кетоконазолом.

Но не только это вещество включает в себя Ливарол, инструкция к нему содержит сведения еще об одной составляющей – полиэтиленоксидной основе. Она растворяется под воздействием температуры тела, обволакивает слизистую оболочку.

Во-первых, это способствует равномерному распределению главного действующего вещества (кетоконазола), а во-вторых, происходит очищение слизистой от патологического экссудата.

Очень часто женщины, применяющие свечи Ливарол, отмечают жидкие выделения из влагалища. Это и есть растворившаяся полиэтиленоксидная основа и патологический экссудат, выведенный естественным путем. Поэтому не стоит этого пугаться.

Кому показан Ливарол?

Вагинальные свечи показаны женщинам с острым и хронически протекающим кандидозом влагалища. С профилактической целью препарат может быть назначен после длительных курсов антибактериальной терапии.

Ливарол при беременности: можно ли?

Многие женщины впервые узнают о кандидозе в период беременности. Иммунитет физиологически ослаблен, изменяется гормональный баланс. Это может привести к размножению грибков. Спектр разрешенных для лечения беременных препаратов не так уж широк.

Свечи Ливарол при беременности применять можно, но предпочтительно со 2-3 триместра. В конце 1 триместра препарат назначается некоторыми гинекологами. Но это должно быть тщательно обосновано клиническими данными.

Эффективность Ливарола.

В научных исследованиях, проведенных в специализированной санкт-петербургской микологической клинике в период 2005-2006 гг., доказано: свечи Ливарол от молочницы помогают избавиться в 96% случаев. Было обследовано и пролечено 50 пациенток с острым кандидозным вульвовагинитом. Никаких дополнительных лекарственных препаратов женщины не получали. Только курс из 5 вагинальных свечей Ливарол. Итак, для лечения острой патологии препарат, несомненно, подходит.

Но к сожалению, очень часто кандидоз принимает затяжные, хронические формы. К тому же, далеко не всегда он вызывается «классическим» возбудителем – Candida albicans. Эффективны ли свечи Ливарол при молочнице, протекающей длительно, с рецидивами, и вызванной другими кандидами? В 2006-2007 гг. были проведены исследования, призванные ответить на этот вопрос.

30 пациенток с хроническим вульвовагинальным кандидозом применяли Ливарол в течение 10 дней. Результаты лечения были оценены как хорошие почти в 97 % случаев. Лишь у одной женщины на основании лабораторных признаков не было никакого улучшения. Однако субъективно она почувствовала себя лучше – стал меньше зуд, снизилось количество выделений.

Эффективность Ливарола при беременности оценивалась гинекологом из Хабаровска Цветковой Т.П. в сравнении с другим препаратом – пимафуцином. Для исследования было отобрано 62 беременные женщины. 32 из них проходили лечение Ливаролом, а 30 – пимафуцином. Свечи Ливарол от молочницы у беременных помогали достоверно эффективнее. У 96,9% процентов пациенток наступило клиническое выздоровление, подтвержденное лабораторно. Результат пимафуцина скромнее – 33, 3 %.

Побочные эффекты.

Нежелательные эффекты Ливарола в инструкции по медицинскому применению:

  • Покраснение слизистой влагалища, сопровождающееся зудом и жжением.
  • Аллергические реакции в виде сыпи.
  • Крайне редко – тошнота.

Что еще нужно знать о Ливароле?

  1. Препарат выпускается только в виде вагинальных суппозиториев (свечей). Их главное преимущество – это местное воздействие с минимальными системными эффектами. Что это значит? Лекарственное вещество «работает» непосредственно на пораженном участке – слизистой оболочке вульвы и влагалища, практически не всасывается в кровь, а значит, никак не влияет на остальные системы организма. В упаковке 5 или 10 штук. Курс лечения выбирает ваш лечащий гинеколог.
  2. Свечи Ливарол от молочницы лучше применять на ночь. Их удобнее всего вводить в положении лежа. После введения свечи могут наблюдаться жидкие выделения, поэтому для защиты белья стоит применять гигиенические ежедневные прокладки.
  3. Свечи Ливарол при беременности во 2-3 триместре применять можно с осторожностью, а значит, только по назначению специалиста и под его контролем.

Применение Ливарола при беременности

Как действует препарат

Дрожжевой грибок группы Candida характеризуется сложным строением клеточных стенок, поэтому не все препараты способны приостановить рост и размножение патогенной флоры. Кетоконазол, содержащийся в свечках от молочницы, блокирует синтез основного компонента клеточной мембраны грибка – эргостерина, постепенно разрушая защитную оболочку. Впоследствии проницаемость грибковых стенок повышается, что приводит к гибели колоний Candida, в этом и проявляется фунгицидный эффект лекарственного средства.

Стоит отметить, что без синтеза необходимых для мембраны компонентов жизнедеятельность дрожжеподобного грибка невозможна (фунгистатическое действие противогрибкового компонента).

Достаточно важным лекарственным свойством этого средства является активность по отношению иной патогенной флоры – стрептококков, а также стафилококков. Ведь заболевание внешних и внутренних половых органов спровоцировано распространением не только грибковой, но и бактериальной флоры. Но за счет широкого спектра действия кетоконазола нет необходимости использовать два разных препарата, достаточно использовать только противогрибковые свечи.

В составе суппозиториев содержаться так называемая полиэтиленоксидная основа, она растворяется при температуре тела, а затем обволакивает слизистые оболочки, обеспечивая лекарственное воздействие кетоконазола. При этом наблюдается постепенное очищение тканей от скопившегося патологического экссудата.

Применяя Ливарол, можно наблюдать появление жидких выделений. Это не является патологией, таким образом выводится наружу полиэтиленоксидная основа с патологическим экссудатом.

Кому показано лекарственное средство

Использовать свечи с кетоконазолом рекомендуется при острых и хронических вагинальных кандидозах. В целях профилактики применять препарат от молочницы рекомендуется после проведения продолжительного лечения антибиотиками.

Может ли использоваться при беременности

Для некоторых женщин развитие молочницы является неприятным сюрпризом во время беременности. Это связано как с нарушением гормонального баланса, так и сниженной иммунной защитой. При создании благоприятной для грибка микрофлоры, происходит стремительное его размножение, первыми признаками кандидоза становятся зуд и творожистые выделения. При появлении подобной симптоматики акушер-гинеколог может назначить использование препарата Ливарол при беременности. В первом триместре применение противогрибковых свечей противопоказано, так как существует высокий риск развития пороков у плода. Обычно свечи назначают для лечения с 12 недель (2 триместр).

Использование Ливарола при беременности (3 триместр) не оказывает тератогенного воздействия на плод, поэтому риск возникновения патологий у ребенка минимален. Особенности применения Ливарола во время беременности стоит уточнить у врача, возможно врач назначит индивидуальную схему лечения во втором и третьем триместре.

В некоторых случаях гинеколог может назначить использование свечей во время третьего триместра (перед родами) с целью санации половых путей.

Инструкция по применению вагинальных свечей

Средство от молочницы необходимо вводить как можно глубже во влагалище, желательно в лежачем положении. Суппозитории применяются единоразово на протяжении 24 часов, продолжительность противогрибкового лечения зависит от особенностей протекания недуга:

  • Острая форма кандидоза – 1 св. на протяжении 5 дн.
  • Хроническое течение кандидоза – применение 1 св. курсом в 10 дн.
  • Профилактика молочницы Ливаролом для беременных – использование 1 св. на протяжении 5 суток.

Побочные эффекты

Кетоконазол является токсическим веществом, но его негативное воздействие на организм проявляется в основном при пероральном приеме. Противогрибковый компонент, содержащийся в свечах, практически не попадает в общий кровоток, поэтому не оказывает системного действия.

На сегодняшний день неизвестно как действует кетоконазол в суппозиториях на развивающуюся беременность, так как не проводились клинические исследование воздействия противогрибкового компонента на организм данной группы пациентов. Но все же стоит помнить, что не исключены такие побочные реакции:

  • Токсическое влияние на клетки печени
  • Нарушение деятельности ЖКТ (метеоризм, запор или диарея, тошнота и позывы к рвоте)
  • Нарушения со стороны НС (вялость, чрезмерная возбудимость, головные боли, чувство тревоги).

В некоторых случаях во время использования препарата может повышаться внутричерепное давление.

При каких-либо побочных реакциях необходимо сообщить врачу. Специалист подберет оптимальную схему лечения.

Противопоказания к применению

Свечи с кетоконазолом не рекомендуется использовать при:

  • Раннем сроке беременности (до 12 недель)
  • Чрезмерной восприимчивости к основному компоненту.

Достоинства и недостатки препарата

Среди позитивных характеристик препарата выделяют:

  • Высокую эффективность (помогает в 90% случаев)
  • Непродолжительный курс лечения
  • Во время терапии не наблюдается привыкание, а, соответственно, не снижается терапевтический эффект
  • Кетоконазол воздействует на различные типы бактерий и грибков.

Несмотря на ряд достоинств, имеются и недостатки этого лекарственного средства:

  • Во время беременности может развиться чувствительность к кетоконазолу
  • Не рекомендуется к использованию в 1 триместре.

Необходимо помнить, что возможность применения противогрибкового средства при беременности определяет лечащий врач, самолечении может навредить будущему малышу.

Добавить комментарий