Замершая беременность во втором триместре: симптомы, признаки

Признаки замершей беременности в первом и втором триместре

По данным отчёта, опубликованного Всемирной Организацией Здравоохранения в 2015 году, лишь ¼ часть всех беременностей протекает без осложнений и заканчивается рождением здорового ребёнка. В оставшиеся ¾ случаев были диагностированы различные патологии, связанные со здоровьем мамы или врождёнными дефектами плода. Одним из наиболее печальных и тяжёлых для женщины осложнений беременности является её замирание.

Данный термин обозначает полную остановку внутриутробного роста и развития, приводящую к гибели плода. Патология может носить бессимптомный характер – в этом случае женщина узнает о замершей беременности от гинеколога во время планового посещения. Врач акушер гинеколог диагностирует отсутствие сердцебиения и другие признаки, указывающие на то, что ребёнок перестал развиваться.

Бессимптомное течение патологи встречается не очень часто, поэтому женщина должна знать, какие симптомы и признаки могут указывать на замирание беременности на разных сроках.

Последствия

Если замершая беременность была выявлена своевременно, риски для здоровья женщины минимальны. В зависимости от срока, пациентку могут направить на медицинское выскабливание либо применить медикаментозную терапию, вызывающую появление маточных сокращений и рождение плода. Такой метод (искусственные роды) используется только в случаях, когда срок гестации не позволяет провести чистку полости матки.

Женщине морально легче перенести процедуру выскабливания, чем роды мёртвого ребёнка, но стоит понимать, что второй способ безопаснее, и позволяет минимизировать потенциальные риски и сохранить здоровье органов малого таза для вынашивания новой беременности.

Иногда бывает так, что женщина на протяжении нескольких недель вынашивает погибший плод, даже не подозревая об этом. В таких ситуациях велика вероятность сильнейшей интоксикации, так как тело плода начинает разлагаться прямо в матке, выделяя токсины и опасные вещества. Такое состояние может закончиться гибелью женщины, поэтому важно вовремя посещать акушера или гинеколога и не пропускать назначенные осмотры.

К смерти пациентки могут привести тяжёлые осложнения, возникающие, если мёртвый плод находится внутри более 3-4 недель, например:

  • заражение крови;
  • инфицирование внутренних органов;
  • диссеминированное внутрисосудистое свертывание;
  • маточные кровотечения.

Можно ли самостоятельно определить замирание беременности?

При появлении кровотечения, повышении температуры тела и других признаках, свидетельствующих о сбоях в нормальном течении беременности, женщины начинают переживать, всё ли в порядке с малышом. Некоторые из них прибегают к тестам на беременность.

Это абсолютно неправильный метод! Любой экспресс-тест покажет положительный результат даже в том случае, если беременность замершая. В результате женщина может потерять очень много времени, вынашивая умершего ребёнка и подвергая свою жизнь реальной опасности.

При появлении признаков замирания беременности или любых других тревожных сигналов следует немедленно обратиться в консультацию или ближайший роддом. Самостоятельное диагностирование категорически запрещено!

Признаки замирания в первом триместре

Около 80 процентов всех замерших беременностей приходится на первые три месяца, то есть происходят на сроке до 12-14 недель. Наиболее опасными в этом плане являются периоды 3-4 недели и 8-9 недель. На этих сроках женщина должна максимально оградить себя от стрессов, неблагоприятных факторов (например, курящих людей) и неприятных эмоций.

По следующим симптомам можно предположить, что малыш перестал развиваться:

  • Кровотечение или кровянистые выделения (в том числе, мажущие). Это самый первый признак, указывающий на возможный выкидыш. Погибший плод (или эмбрион) со временем всё равно начинает отделяться от стенок матки, что сопровождается выделением крови и тянущими болезненными ощущениями.
  • Общая слабость, головокружение, лихорадка.
  • Улучшение самочувствия. Это очень субъективный признак, так как у большинства женщин замирание беременности происходит на фоне продолжающегося токсикоза (то есть внешне никаких изменений не происходит, и женщина уверена, что она по-прежнему беременна).
  • Исчезновение набухания и болезненности молочных желез. Во время замершей беременности прогестерон, необходимый для сохранения и развития плода, начинает вырабатываться в меньших количествах, что влияет на подготовку молочных желез к будущему кормлению. Грудь начинает возвращаться к прежнему размеру, а соски и ареола снова становятся мягкими, пропадает характерное набухание и твёрдость.

Важный практический аспект: отсутствие сердцебиений плода — не единственный и не обязательный признак неразвивающейся беременности: при малом сроке беременности сердцебиений ещё не наблюдают.

Симптомы во втором триместре

Прекращение роста плода во втором триместре встречается реже, чем в первом, но исключать такую ситуацию полностью нельзя. Во второй половине гестации замирание распознать легче, так как его симптомы более явные, и женщина может самостоятельно заподозрить, что с малышом что-то не так.

Симптомы замершей беременности на этом сроке практически такие же, как и в первой половине, но к ним можно добавить ещё несколько пунктов:

  • Отсутствие сердцебиения плода. На каждом приёме врач прослушивает сердцебиение малыша, чтобы убедиться, что с ребёнком всё в порядке, ему хватает кислорода (то есть отсутствуют признаки гипоксии). Если сердечные сокращения обнаружить не удаётся, женщина в срочном порядке отправляется на УЗИ, где специалист сможет поставить точный диагноз.
  • Несоответствие ВСД сроку беременности. ВСД (высота стояния дна) матки – это количественный показатель, который определяется как уровень нахождения верхнего края матки над лонным сочленением. Каждому сроку гестации соответствует определённый показатель ВСД. Если результаты сильно отличаются от значений нормы, это также указывает на прекращение роста плода.
  • Прекращение шевелений. С того момента, как будущая мама впервые ощутила первые толчки своего малыша, она должна строго контролировать их количество. Ребёнок должен проявлять активность не менее 10 раз в день. Изменения в любую сторону могут говорить об острой гипоксии. Полное отсутствие шевелений, скорее всего, означает гибель плода.

Не всегда появление всех указанных признаков и симптомов означает, что произошло замирание беременности. Не стоит сидеть дома и гадать, что именно стало причиной ухудшения самочувствия или возникновения настораживающих признаков. Обращение к гинекологу в такой ситуации обязательно!

Диагностика

Самый информативный и точный метод диагностики замершей беременности – УЗИ. С его помощью можно оценить соответствие размеров плода гестационному сроку, а также прослушать сердцебиение. Именно эти параметры являются определяющими в постановке диагноза.

Врач также может отправить женщину на лабораторное исследование крови. Этот метод менее точный, так как уровень ХГЧ начинает снижаться только спустя несколько дней (а иногда и недель) после гибели эмбриона. Поэтому для получения достоверного результата необходимо пройти несколько таких исследований. Если обнаружится тенденция к стабильному снижению ХГЧ, то диагноз будет подтверждён.

Замирание беременности – патология, которая лишь частично зависит от самой женщины, поэтому предотвратить её в большинстве случаев невозможно. Большую роль здесь играют наследственный и генетический факторы, которые невозможно изменить.

Женщинам, столкнувшимся с данным диагнозом, не нужно опускать руки и отчаиваться, так как замершая беременность вовсе не приговор – скорее, это просто стечение неудачных обстоятельств, не лишающих женщину возможности в будущем стать матерью.

Подробнее о замершей беременности узнайте из видео:

Признаки замершей беременности во втором триместре

Причины внутриутробной гибели плода

Врачам не всегда удается установить причины замершей беременности во втором триместре у каждой конкретной женщины, обратившейся за медицинской помощью. Существует 7 основных предрасполагающих факторов, которые могут спровоцировать внутриутробную гибель плода:

№1. Генетические аномалии.

Гибель плода во втором триместре по данной причине чаще всего связана с хромосомными мутациями, при которых наблюдается неправильное развитие органов, несмотря на физиологическое формирование их зачатков. Обычно беременность с более тяжелыми генетическими аномалиями эмбриона заканчивается на 4-8 неделях гестации.

№2. Гормональный сбой.

Замершая беременность в данном случае является следствием недостатка эстрогена, который поддерживает вынашивание ребенка. В первом триместре патология наблюдается из-за снижения количества прогестерона, который сохраняет плод.

№3. Соматические инфекционные заболевания.

Спровоцировать смерть будущего ребенка может абсолютно любой микроорганизм, проникший через плаценту. Наибольшую опасность представляют краснуха, грипп и другие респираторные инфекции. Иногда смерть плода может быть вызвана тяжелым состоянием организма матери во время заболевания.

№4. Половые инфекции.

В данном случае микроорганизм попадает к плоду восходящим путем (из влагалища в матку), реже через кровь. Наиболее часто замершая беременность является результатом хламидиоза, сифилиса, цитамегалии, токсоплазмоза.

№5. Антифосфолипидный синдром.

Данное заболевание вызывает тромбоз плацентарных сосудов, что ведет к гибели плода. Антифосфолипидный синдром бывает двух основных видов – врожденный и приобретенный. Последний является осложнением аутоиммунных заболеваний, вирусных гепатитов, опухолей.

№6. Вредные привычки.

Высокая вероятность развития замершей беременности во втором триместре наблюдается у матерей, злоупотребляющих этиловым спиртом, никотином и наркотиками.

Признаки и симптомы замершей беременности

Чтобы распознать замершую беременность во втором триместре на начальном этапе, женщине нужно с вниманием прислушиваться к своему организму. Иногда клиническая картина данной патологии может быть очень смазана, у нее не будет наблюдаться ни одного явного признака.

Во многих ситуациях женщина способна самостоятельно почувствовать и обнаружить несколько основных симптомов внутриутробной гибели плода:

#1. Болевой синдром.

Данная жалоба не считается специфической, но в норме во втором триместре не наблюдается никаких дискомфортных ощущений в области матки и придатков.

#2. Изменения молочных желез.

При остановке беременности они начинают принимать изначальный вид – уменьшаться и размягчаться. В некоторых случаях у женщины имеется боль в груди.

#3. Резкое прекращение токсикоза.

Обычно тошнота, рвота, головокружения беспокоят женщину на более ранних сроках беременности, но иногда они могут наблюдаться вплоть до 14-15 недели. Токсикоз является реакцией женского организма на появление плода, поэтому после его внутриутробной гибели данные симптомы резко прекращаются.

#4. Необычные выделения из влагалища.

В норме они должны быть прозрачными или светлыми, без патологического запаха, жидковатой консистенции. Выделения красного и коричневого цвета говорят о попытках матки «вытолкнуть» мертвый плод, а их желтые, зеленые, серые оттенки наблюдаются при различных инфекциях. Изменение их консистенции, запаха должно насторожить женщину.

Читайте также:  Размеры матки в норме по УЗИ: таблицы

#5. Прекращение шевелений.

Беременные второй и более раз женщины начинают ощущать шевеления примерно с 17-18 недели, еще не познавшие радость материнства – немного позже. Прекращение шевелений ребенка на 8-12 часов должно быть причиной для немедленного обращения к специалисту.

#6. Прекращение роста живота.

Данный признак можно обнаружить лишь в том случае, когда внутриутробная гибель плода произошла несколько недель назад. Обычно в такой ситуации большую диагностическую ценность представляют другие симптомы.

Если мертвый плод не выходит из матки несколько недель, происходит его разложение. Данная ситуация сопровождается симптомами интоксикации: увеличением температуры, обильным потоотделением, тошнотой, слабостью и недомоганием. В случае развития сепсиса (синдром, при котором микроорганизмы мигрируют в кровь, вызывая ответные реакции в организме) у женщины могут наблюдаться более тяжелые признаки – температура выше 39 С или ниже 36 С, рвота, потеря веса, учащение пульса и дыхания.

Диагностика замершей беременности

При возможности развития внутриутробной гибели плода врач проводит тщательную диагностику для постановки диагноза. Она начинается с осмотра гинеколога. Врач диагностирует несоответствие размеров матки сроку беременности, прекращение роста обхвата живота, если с момента гибели плода прошло 2 и более недели. При осмотре половых органов наблюдается раскрытие шейного канала, в нем могут находиться коричневые выделения.

При замершей беременности, случившейся 4 и более недель назад, врач может наблюдать отсутствие цианоза (посинения) влагалища, которое свойственно периоду вынашивания ребенка. После 19 недели возможно прослушивание сердечных сокращений плода с помощью фонендоскопа. При их отсутствии следует подозревать его внутриутробную смерть. Также следствием замершей беременности может стать падение базальной температуры.

Среди лабораторных методов исследования высокую диагностическую ценность представляет анализ крови на ХГЧ. При замершей беременности наблюдается уменьшение его количества. По показаниям через 48 часов может проводиться повторный анализ крови на ХГЧ, в норме он почти не должен измениться. Внутриутробная гибель плода сопровождается сильным снижением данного гормона по сравнению с первой пробой.

Видео женщины, перенесшей замершую беременность:


Также при подозрении на внутриутробную гибель будущего ребенка проводится сдача крови на общий анализ. В нем может наблюдаться повышение количества лейкоцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, увеличение СОЭ. Данные признаки не являются специфическими, однако они говорят о наличии воспалительных процессов в организме. В общем анализе мочи могут наблюдаться белок и цилиндры. Показатели являются симптомом тяжелой интоксикации.

Среди инструментальных методов исследования наибольшую диагностическую ценность представляет УЗИ. Данный метод позволяет увидеть отставание плода в росте, отсутствие его движений и сердцебиений, деформации конечностей, позвоночника. Иногда с помощью данного метода удается установить примерное время гибели ребенка и ее причину. С помощью КТГ врач может зарегистрировать отсутствие сердцебиений плода.

Иногда при замершей беременности женщина не отмечает никаких симптомов, поэтому нельзя пренебрегать плановыми врачебными осмотрами. На них производятся простые манипуляции, с помощью которых можно проверить состояние плода. При его гибели женщине будет оказана немедленная медицинская помощь, от сроков выполнения которой зависит ее будущее здоровье.

Лечение и профилактика

Внутриутробная гибель плода является большим психологическим стрессом для матери, но негативные эмоции только усугубляют положение. В данной ситуации женщине следует постараться успокоиться, довериться врачам и провести качественное лечение. Иногда специалистам удается выявить причину патологии и устранить ее. Спустя несколько месяцев женщине снова можно пытаться завести ребенка.

После постановки диагноза «замершая беременность» врач подбирает лечение. Иногда он использует выжидательную тактику, рассчитывая на то, что падение плацентарных гормонов спровоцирует самостоятельный выкидыш. Данный метод возможен лишь при хорошем самочувствии женщины и малом по продолжительности нахождении мертвого плода в матке.

Если плод не покидает полость матки самостоятельно, женщине проводится аборт по медицинским показаниям. Он может происходить как под местным, так и под общим наркозом. При соблюдении правильности всех манипуляций данное вмешательство безопасно для женщины. После процедуры обязательна антибактериальная терапия, диагностическое УЗИ через 14 дней и плановые осмотры гинеколога. В редких случаях в полости матки остаются части плода, тогда женщине показано повторное выскабливание для предупреждения инфицирования.

чувствовали ли вы замирание беременности на втором триместре?

Девочки, насколько высока вероятность замирания б на сроках 12-15 недель? Кто на втором триместре это пережил. Я переживаю, мне кошмары снятся. Я вообще не чувствую никаких признаков беременности. Муть легкая закончилась на 7 неделе. Узи еще через 2-3 недели, но у меня есть подозрение что что- то не так. Первая беременность хоть и легкой была, но чувствовала я ее нормально

Мудрость форума: Беременна ли я?

Внутриматочная спираль

Может ли болеть низ живота на раннем сроке беременности?

Покажет ли тест до задержки?

Болит живот как при месячных

Как происходит выкидыш?

Когда делать тест на беременность?

Прерванный половой акт

Признаки беременности до задержки

Задержка, отрицательный тест…

Можно ли почувствовать имплантацию эмбриона?

Так и должно быть, что во 2 триместре токсикоз заканчивается обычно. А у вас просто нервы. Во 2 триместре замирание бывает очень редко. А если есть сомнения, можете сами сходить на узи в другую клинику в любое время, это не вредно, даже без направления по сроку. Сходите и успокойтесь. Тем более если у вас сейчас 12 недель, а подозрения возникли в 7 недель – за эти 5 недель если бы ЗБ, у вас бы или все же случился выкидыш, так долго погибший эмбрион сидеть не проявляя себя никак не может, или вам просто стало бы совсем плохо от разложения его, это же трупный яд, и вас бы скорая в лихорадке забрала.

Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

сделайте узи внепланово в платной клинике, оно не настолько вредно, по ночам не спать вреднее намного.

небольшая вероятность скорее всего вы волнением больше вреда себе наносите

Для версии Форума Woman.ru на компьютерах появились новые возможности и оформление.
Расскажите, какие впечатления от изменений?

А в чем проблема сделать УЗИ в платной клинике, сейчас такие услуги на каждом шагу.

Все, не выдержала и записалась на узи. Сбегу с работы через час.

Действительно, зачем вы так переживаете? Просто сдавайте ХГ пару раз в неделю и делайте узи.
У меня первая была замершая, месяц не знала об этом, грудь и матка растет, токсикоз, сонливость, а эмбрион замерший был, вторую беременность уже мониторили во всю, подкалывали ХГ отдельно, получилась многоплодная.
Если у вас нет возможности посещать лабораторию, то хоть тесты делайте, они до 3 мес должны показывать.

Все, не выдержала и записалась на узи. Сбегу с работы через час.

Удачи вам. Не переживайте, просто мониторьте регулярно для своего спокойствия и спите себе без волнений))

Действительно, зачем вы так переживаете? Просто сдавайте ХГ пару раз в неделю и делайте узи.

ХГЧ во втором триместре начинает снижаться, так что уже неинформативен.

Жив здоров 176 ударов в минуту у ляльки)))

Ну вот видите как хорошо тьфу тьфу тьфу:)хорошей вам беременности и родов

Ну вот видите как хорошо тьфу тьфу тьфу:)хорошей вам беременности и родов

Жив здоров 176 ударов в минуту у ляльки)))

Искренне рада за вас!
Меньше накручивайте себя и не нервничайте. Все будет хорошо! )))

Девоньки, а 176 ударов это не дофига.

Девоньки, а 176 ударов это не дофига.

Девоньки, а 176 ударов это не дофига.

Вы упорно хотите найти патологию. Может к психотерапевту обратиться? А то за оставшееся время совсем свихнeтесь (((
В норму укладываетесь, хотя вы даже точный срок не указали. Гугл в помощь.

Девоньки, а 176 ударов это не дофига.

мне говорили до 180 норма

Девоньки, а 176 ударов это не дофига.

высокий ритм говорит о том, что скорее всего у вас девочка))

Да хоть бы кто, лишь бы живой здоровый)) у первого ребенка на этом сроке было 140. Вот я и волнуюсь

Да хоть бы кто, лишь бы живой здоровый)) у первого ребенка на этом сроке было 140. Вот я и волнуюсь

если укладываетесь в норму, то прекратите циклиться! Вы и после родов будете все мерить по первому ребенку? когда первый зуб, когда сел/встал/пошел/заговорил?

На данный момент очень тяжело говорить. Надеюсь меня поймут(
У меня было 14 неделек, пошла в туалет по маленькому и обнаружила на туалетной бумаге светло оранжево-красное пятно. Скорее вызвала скорую ,приехала скорая меня пощупали сказали что 14 неделек есть и забрали с угрозой выкидыша. Приехала туда (была ночь) мне сказали что угроза вкололи паповерин и кровоостанавливающее и положили спать. Я попала туда на выходные. К вечеру в воскресенье у меня закончились выделения и в понедельник я надеялась на УЗИ,увы его не сделали. Щупали матку сказали что все в норме,перестали колоть кровоостанавливающее,через два дня сделали УЗИ и сказали что замершая беременность и к готовили уже к чистки. В этот же день позвонила мужу сказала что нужно сделать повторное УЗИ.. Он приехал,а врачи,***** ,не пустили. С таким диагнозом я и моя семья,знакомые сталкивались в первые и не могли,увы,что то мне посоветовать. На следующий день мне сказали что там нет и 14 недель,а на УЗИ сказали что плод умер в 10 недель.. Мне сделали чистку,а сейчас после всего этого забеременеть я не могу мультифоликулярный яичник (левый). Ничего не почувствовала совершенно. Единственное ,обращала внимание на живот,т.к изменений вообще никаких не было

Читайте также:  Желтоватые выделения при беременности без запаха

Признаки замершей беременности

Основные признаки патологической, замершей беременности

Признаки замершей беременности не всегда явные, между тем как знать о данной патологии желательно с первых же дней после случившегося. Давайте кратко рассмотрим симптомы, которые может заметить сама несостоявшаяся будущая мама, а также наблюдающие ее врачи. Каковы признаки замирания беременности?

На ранних сроках

1. Исчезновение токсикоза. Это обязательно заметят женщины, которые страдали этим неприятным проявлением будущего материнства. Только женщину рвало, была тошнота по утрам, как вдруг все нормализовалось. И при всем при этом до второго триместра, когда должны исчезнуть признаки токсикоза, еще очень далеко.

2. Молочные железы становятся мягкими, безболезненными. Это проявление несостоявшегося выкидыша замечают практически все женщины. Грудь становится безболезненной приблизительно через 3-6 суток после гибели эмбриона.

3. Кровянистые выделения. Такие довольно явные признаки замершей беременности на раннем сроке могут появиться только через несколько недель после гибели эмбриона. Иногда случается так, что появляются небольшие мажущие выделения, а потом прекращаются. Женщина думает, что все хорошо, «пронесло», однако плод уже не развивается.

4. Общее недомогание, слабость, головная боль, повышение температуры тела, небольшая тошнота — в чем-то схожие с токсикозом проявления могут наблюдать некоторые дамы, у которых беременность перестала развиваться за 3-4 недели до данного момента. Этот признак замершей обусловлен регулярным попаданием в кровь продуктов распада плодных оболочек.

5. Резкое снижение базальной температуры. Женщины, беспокоящиеся о здоровье своего пока не рожденного ребенка, иногда перестраховываются и продолжают измерять базальную температуру уже после подтвержденного врачом зачатия. Обычно в первые недели беременности температура держится на уровне 37 градусов и выше. После гибели эмбриона она снижается из-за происходящих гормональных изменений в организме, сокращения и полного прекращения выработки гормонов, регулирующих развитие зародыша. Однако, иногда базальная температура может снизиться и без веских на то причин, так что, не всегда температурные перепады — это признаки замирания плода. Часто это означает угрозу выкидыша.

6. Снижение или остановка роста хорионического гонадотропина. Если доктор ставит угрозу прерывания беременности, или если есть основания подозревать внематочную или замершую беременность, назначается проведение мониторинга содержания данного гормона в крови. В норме он должен интенсивно расти в первый триместр. Если рост вдруг прекращается, то, скорее всего, это признак замершей. В таком случае даме назначается УЗИ.

7. На ультразвуковом обследовании доктор замечает либо отсутствие эмбриона в плодном яйце, либо отсутствие сердцебиения на сроках свыше 7 недель. Ошибок тут быть уже не может.

8. Данные гинекологического осмотра. Особенно заметны патологические изменения, если за время данной беременности проводится уже не первый гинекологический осмотр. Гинеколог отмечает несоответствие размеров матки сроку беременности, размер матки меньше, чем должен быть. Если после гибели эмбриона прошло более 3-5 недель, то заметно и исчезновение цианоза слизистой влагалища и шейки — одних из основных ранних признаков беременности.

Но не всегда, к сожалению, плод перестает развиваться в первый триместр беременности, гибель его может наступить на любом сроке. Но если мы говорим именно о несостоявшемся выкидыше, а не антенатальной гибели плода, то до 28 недель. Причем по статистике, неудачей заканчивается каждая 5-8 беременность и около половины из них — именно остановкой развития плода. Но не всегда самой будущей маме на большом сроке легче узнать о патологии. Потому рассмотрим различные признаки замершей беременности во втором триместре — их нужно знать всем будущим матерям.

На более поздних сроках

1. Отсутствие или прекращение шевелений плода. С 20 недели беременности первородящие и с 18 повторнородящие начинают чувствовать легкие толчки ребенка. И с того самого времени врачи рекомендуют пристально наблюдать за частотой и регулярностью этих шевелений. В идеале их должно быть не менее 10 в день. То есть 10 серий толчков. Несколько уменьшиться это количество может только перед самыми родами, когда подросшему малышу просто не хватает места для совершения движений в матке. Итак, если вы в течение нескольких часов не чувствуете шевелений ребенка — срочно к врачу! Сначала это может быть симптомом гипоксии у плода (нехватки кислорода), а потом стать признаком замершей беременности, если не предпринять срочные меры.

2. Уменьшение в размере молочных желез, снижение их напряжение, размягчение. В принципе, схоже с тем, что происходит в той же ситуации и на ранних сроках. Размягчение молочных желез происходит приблизительно на 3-6 сутки внутриутробной гибели ребенка. Данные признаки замирания беременности довольно информативны в начале и середине второго триместра, пока не ощущаются шевеления. Кроме того, если срок более 25 недель, то наблюдается выделение большого количества молозива, а потом и грудного молока.

3. Результаты гинекологического осмотра. Врач замечает раскрытие цервикального канала. Как правило, у нерожавших раскрытие составляет до 1,5 см, а у рожавших до 3-х. Если срок более 14 недель, а гибель плода наступила приблизительно за месяц до осмотра, то гинеколог диагностирует на осмотре густые выделения коричневого цвета из шейки матки. И такие же коричневые изливаются воды, когда проводят чистку матки или вызывают искусственные роды для избавления от мертвого плода.

4. Отсутствие сердцебиения. Конечно, этот признак замершей можно определить в первую очередь на УЗИ. Но не только. После 20-й недели беременности врач может прослушивать сердцебиение ребенка через брюшную стенку женщины при помощи акушерского стетоскопа — специальной деревянной трубочки, один конец которой ставят на живот будущей мамы, а другой врач прислоняет к своему уху. Беременная ложится на твердую ровную кушетку на спину. Только в таком положении можно прослушать детское сердечко. Врач на каждом приеме прослушивает таким образом сердце ребенка. Но сама будущая мама никак не услышит удары, стетоскоп не поможет, и даже если супруг прислонит к животу ухо, то тоже вряд ли что-то услышит. Если ранее прослушиваемый сердечный ритм на очередном приеме не слышен, врач экстренно направляет женщину на ультразвуковое исследование. Надо заметить что не следует сразу паниковать, что это признаки замершей беременности. Иногда сердечко плохо слышно из-за того, что плацента располагается по передней стенке, тем самым заглушая звук. Или из-за большой жировой прослойки на брюшной стенке женщины.

5. Результаты УЗИ. Как мы уже писали выше, врач сразу заметит отсутствие сердцебиения. Другими признаками является деформация конечностей, позвоночника, нетипичное его положение в матке и т. д. Врач также может по определенным признакам установить и когда погиб плод. Как правило, чем срок беременности был меньше, тем сильнее проявляются различные деформации.

6. Длина матки не стала больше за 1-2 недели. На каждом приеме врач при помощи сантиметровой ленты измеряет длину матки. В идеале, длина матки должна отражать срок. В том случае если имеет место быть замершая беременность, признаки ее проявляются в отсутствии роста матки или ее несоответствии акушерскому сроку. Но такое может быть и при внутриутробной задержке развитии плода — тоже патологии, однако не такой серьезной. А потому диагноз подтверждается поиском других признаков и проведением диагностических обследований, как минимум — УЗИ и гинекологического осмотра.

Каковы же причины данного неприятного явления? Если беременность замерла на очень раннем сроке, то, скорее всего, причина в хромосомных аномалиях эмбриона. Если оба родителя здоровы, то существует минимальная вероятность повторения ситуации. На больших сроках виной могут стать различные инфекции, передающиеся половым путем. Именно поэтому, всем парам рекомендуется планировать ребенка, проходить предварительное обследование. Потому как, вполне возможно, что перед зачатием придется немного подлечиться. Но это пойдет на пользу обоим и будущему чаду. В более редких случаях признаки замершей беременности проявляются, когда наблюдается недостаток прогестерона, при возникновении резус-конфликта или из-за аутоимунных патологий. Но медицина не стоит на месте. Если с вами случилась такая беда, можете быть уверенными — выход найдется, и вы в любом случае станете счастливыми родителями.

Замершая беременность во втором триместре симптомы

Для родителей

Для детей

Популярное сегодня

Второй триместр для большинства беременных является «золотым временем»: перестает напоминать о себе токсикоз, поднимается настроение, живот еще не слишком большой и не стесняет движений. В этот период будущая мама может полноценно наслаждаться отдыхом, заниматься собой, посещать театры, музеи, встречаться с подругами. Для развития плода второй триместр также очень важен, ведь в это время происходит завершение формирования плаценты и закладки внутренних органов.

Как правило, опасность замирания эмбриона более высока на ранних сроках, но и во втором триместре это случается довольно часто. Чтобы вовремя распознать замершую беременность, следует тщательно изучить ее симптомы и при малейших признаках обращаться к гинекологу.

Причины замирания плода

Причин, по которым эмбрион замирает, достаточно много, хотя иногда даже опытный врач не может точно определить, из-за чего прекращается развитие плода. Основными факторами, провоцирующими такое состояние, являются генетические сбои, гормональные нарушения, различные инфекции и неправильный образ жизни.

Генетические сбои

В большинстве случаев генетический сбой приводит к замиранию плода на ранних сроках; эта причина является наиболее распространенной. Различные отклонения хромосом в результате неудачного соединения генов родителей проявляются уже к 6-7 неделе беременности, и очень редко эмбрион доживает до второго триместра. Генетические аномалии сложно выявить заранее, а передаваться они могут как от матери, так и от отца. Считается, если замирание плода происходит более трех раз, причина именно в генетическом сбое.

Читайте также:  Антимюллеров гормон понижен - можно ли забеременеть?

Гормональные нарушения

Для нормального развития эмбриона выработка гормонов должна быть сбалансирована. Если же в организме беременной избыток андрогенов или недостаток прогестерона, развитие прекращается и плод замирает. Чаще всего это происходит до 8-10 недели, но случается и во втором триместре. Определить подобные нарушения можно с помощью анализов, поэтому планируя беременность, лучше перестраховаться и пройти обследование заранее. Курс лечения поможет полностью устранить данную проблему и выносить здорового ребенка.

Инфекционные заболевания

В период беременности иммунитет женского организма заметно ослабевает, хотя сам плод от вирусов защищает плацента. Кроме того, активизируется флора влагалища, что только усиливает уязвимость организма перед вредоносными бактериями. При обострении инфекционной болезни происходит заражение эмбриона и беременность замирает. Это может случиться на любом сроке, поэтому все 9 месяцев следует беречься как можно тщательнее от любых вирусов, принимать профилактические меры, своевременно обращаться к врачу.

Даже банальная простуда представляет опасность для малыша, что уже говорить о краснухе и других подобных заболеваниях. Но главное, угроза исходит не от самого возбудителя, а от интоксикации и высокой температуры: такие симптомы нарушают работу кровеносной системы и эмбрион не получает нужный объем кислорода и питательных веществ.

Образ жизни

Образ жизни напрямую влияет на протекание беременности и здоровье плода. В это время нельзя подвергать себя сильным нагрузкам, носить тесную одежду, неправильно питаться, употреблять алкоголь. Многочасовое сидение у компьютера или нахождение в прокуренной комнате, стрессы, недостаточное время сна также оказывают заметный вред организму женщины, а следовательно, и будущему ребенку. Даже если в начале беременность протекала легко, при несоответствующем образе жизни вполне возможно замирание плода во втором триместре. Нужно по возможности оградить себя от стрессовых ситуаций, избегать неприятных знакомых, больше бывать на воздухе, больше двигаться, уделять сну не меньше 8 часов.

Симптомы замирания беременности

Определить замирание плода самостоятельно можно по нескольким признакам:

  • появляются выделения, часто с кровью;
  • чувствуется внутренний озноб, дрожь, сильная слабость;
  • повышается температура;
  • внизу живота появляются ноющие боли;
  • без видимых причин исчезает токсикоз;
  • перестает увеличиваться грудь.

Врач определяет замирание по другим признакам: размеры матки не соответствуют сроку беременности, изменяется цвет влагалища, не прослушивается сердцебиение. Более точный диагноз даст обследование УЗИ. Самое опасное, что все эти симптомы проявляются слишком поздно; длительное время замирание плода не выказывает признаков, а интоксикация организма уже происходит. Это приводит к нарушению кровеносной системы и вызывает маточные кровотечения, часто неконтролируемые и смертельные. Чем раньше обратиться к врачу, тем меньше последствий для организма, а в отдельных случаях можно даже спасти ребенка.

Выраженность симптомов зависит от двух факторов: срока беременности и времени с момента гибели плода. Одним из самых ранних и явных признаков является отсутствие движения ребенка. При первой беременности шевеление плода начинается с 20 недели, при последующих – с 18. Как правило, в день должно ощущаться не меньше 10 серий шевелений, с интервалами в 1,5-2 часа.

Если толчки были регулярными, и вдруг перестали ощущаться в течение 3-4 часов, следует как можно быстрее идти в больницу – возможно, ребенку не хватает кислорода. Чем дольше вы тянете с визитом к гинекологу, тем выше вероятность замирания беременности.

Если шевелений еще нет, обращайте внимание на другие признаки. Через 3-6 дней после гибели плода грудь становится мягкой, уменьшается в объеме, возможны выделения молозива. Другие симптомы в этот период могут и проявляться, например, боли или выделения. При малейшем подозрении сразу идите к врачу, пусть лучше ваши волнения окажутся ложными.

Профилактика замирания плода

Чтобы избежать таких серьезных последствий, рекомендуется проходить полное обследование в период планирования и на самых ранних сроках беременности, причем обследоваться должны оба родителя. До беременности нужно вылечить инфекционные заболевания и гормональные нарушения, пропить курс витамина Е и фолиевой кислоты. В дальнейшем следует выполнять все предписания гинеколога, своевременно сдавать анализы и не пропускать плановых посещений. Также необходимо отказаться от вредной пищи, сигарет и алкоголя, больше бывать на воздухе, выполнять специальные упражнения для беременных. Чем больше в этот период вы будете заботиться о себе, своем здоровье, тем легче выносите ребенка.

Симптомы замирания беременности во втором триместре

ПризнакиПримечания
Отсутствие шевеления плодаС 18-20 недели внутриутробные толчки должны быть регулярными, не менее 10 в день
Уменьшение молочных железПри нормальном течении беременности грудь во втором триместре заметно увеличивается и наливается. Любое размягчение, уменьшение в объеме груди свидетельствует о проблемах с развитием беременности
Отсутствие сердцебиенияСердцебиение плода сначала прослушивает врач с помощью стетоскопа. Если его не слышно, беременную срочно направляют на УЗИ. Иногда услышать через стетоскоп сердечный ритм мешает жировая прослойка на брюшной стенке или переднее расположение плаценты, поэтому сразу паниковать не стоит
ВыделенияНормальные выделения во втором триместре прозрачные или белесого оттенка, не слишком густые и обильные. Если выделения увеличились, имеют темный цвет, кровяные вкрапления, это может быть результатом разложения плода в матке
Общее недомоганиеЛомота в теле, головная боль, тошнота и повышение температуры при отсутствии простуды и других заболеваний служат признаком разложения плодных оболочек и попадания продуктов распада в кровь

Видео — Замершая беременность во втором триместре симптомы

Вам понравился материал? Оцените, пожалуйста!

Признаки замершей беременности во втором триместре

Второй триместр беременности для женщины — это период комфорта и наслаждения своим «интересным» положением. В этот момент женщину перестает мучить токсикоз, ее живот округляется, но еще не принимает слишком больших размеров, в настроении появляется радость и оптимистичность. Но и в такой комфортный момент женщине нужно следить за самочувствием, к любым физиологическим изменениям она должна относиться с максимальным вниманием. Невынашивание плода по причине замершей беременности встречается в медицинской практике очень часто. Любая женщина должна уметь отличать признаки замершей беременности во втором триместре и знать, как действовать в сложившейся ситуации.

Симптомы замершей беременности во втором триместре

Если плод замер, то беременность уже не продолжается. На ранних сроках самой определить замершую беременность трудно. Во втором триместре патологическое состояние уже имеет симптомы:

  • выделения с кровяными вкраплениями;
  • повышение температуры тела;
  • ноющие боли внизу живота;
  • резкое прекращение токсикоза;
  • отсутствие шевелений плода;
  • появление слабости, вялости, апатичности.

Патологические симптомы начинают проявляться слишком поздно, когда прекращение развития плода уже произошло. При появлении патологических признаков необходимо экстренное обследование. Врач назначает женщине УЗИ. По результатам обследования определяют диагноз.

Какие меры принимать при замершей беременности во втором триместре?

Беременная должна тщательно следить за своим самочувствием. Если она замечает, что что-то «не так», то она должна срочно обратиться к врачу. Никакой тест на беременность не определит замирание эмбриона, поэтому всё, что нужно сделать при появлении негативных признаков, это срочно идти к лечащему гинекологу.

При появлении обильных маточных кровотечений необходимо экстренно вызывать бригаду скорой помощи. Это же самое требуется сделать, если плод перестал шевелиться или интенсивность шевелений резко снизилась.

Важно! Своевременное обращение к врачу снижает риск замершей беременности во 2 триместре (бывают случаи, когда врачи даже спасают плод, если обратиться за помощью вовремя). Отсутствие врачебной помощи при развитии ранних патологических симптомов увеличивает вероятность замирания беременности.

Почему наступает замершая беременность, и как ее избежать во втором триместре?

Причин, приводящих к замиранию эмбриона, достаточно. Ни один гинеколог не скажет, почему плод прекратил развиваться. Но есть факторы, которые вызывают замирание беременности во втором триместре.

  • Генетический сбой. Если замирание беременности у женщины происходит 3 и более раз подряд, то врачи считают причиной этого состояния генетическую несовместимость хромосом партнёров. Такое несоответствие встречается очень часто, и редко когда эмбрион в результате несовместимости хромосом «родителей» доживает до третьего триместра. Генетические сбои провоцируют развитие замершей беременности и в первом, и во втором триместрах.
  • Гормональный сбой. В организме беременной женщины количественный состав гормонов должен быть сбалансированным. Любое отклонение от нормы (дефицит прогестерона или избыток андрогенов) провоцируют патологические изменения. Часто причиной прекращения развития плода становится гормональный дисбаланс. Чтобы не допустить нежелательных последствий, женщине рекомендовано регулярно сдавать анализы на гормоны и следовать рекомендациям врача.
  • Инфекционные процессы. Иммунные способности беременной резко снижаются. Он инфекций и вирусов плод защищает плацента, но если инфекционный процесс у женщины обостряется, то плацента не справляется со своими функциями. Из-за этого происходит заражение эмбриона и последующее его замирание. Развитие инфекционных заболеваний опасно на всех сроках беременности, поэтому женщине нужно в период беременности соблюдать профилактические рекомендации и не подвергать себя воздействию негативных внешних факторов (переменчивая погода, сильный ветер, пониженные температуры воздуха, сквозняки).
  • Неправильный образ жизни. Отсутствие гармонии между активностью и отдыхом, чрезмерные физические нагрузки, моральное истощение, стрессы, курение и другие вредные привычки — все это приводит отрицательным последствиям.

Избежать развития негативных последствий во 2 триместре можно. Для этого беременная женщина должна не пропускать плановые осмотры, сдавать анализы, выполнять рекомендации гинеколога. Снизить риск опасного состояния можно, если в период планирования беременности оба будущих родителя пройдут полное медицинское обследование, а при выявлении патологий — вылечить их.

Во время беременности женщине надо следить за своим образом жизни и питанием. Желательно отказаться от любых вредных привычек и сильной физической нагрузки.

Автор-эксперт: Марина Игоревна Маратова,
специалист по подготовке к зачатию


А что вы думаете о признаках замершей беременности, дорогие читатели? Пишите свои мысли и мнения в комментариях!

Добавить комментарий