Как подготовиться к УЗИ мочевого пузыря?

Все, что нужно знать об УЗИ почек, надпочечников и мочевого пузыря

В современной диагностике заболеваний почек большое место занимает ультразвуковое исследование, которое является наиболее информативным. Оно легко переносится пациентами, неинвазивно, не требует введения контрастирующих веществ. С помощью УЗИ можно выявить кисты, камни, опухоли, отклонения в расположении почек. Поскольку УЗИ не вызывает побочных действий, его можно проводить многократно, чтобы отслеживать динамику состояния пациента.

Направление на УЗИ почек обычно выдает врач. Однако при необходимости можно записаться на эту процедуру напрямую в медицинском центре или лаборатории.

Когда и зачем проводится УЗИ почек

Почки, надпочечники и мочевой пузырь – основные органы мочевыводящей системы, наиболее подверженные образованию камней, полипов, кист и других патологических образований, которые могут быть выявлены с помощью УЗИ.

УЗИ почек назначается в следующих случаях:

  • боли в пояснице;
  • необычный цвет мочи;
  • болезненное мочеиспускание, отклонения от нормы общего анализа мочи;
  • появление стойких отеков;
  • диагностированные воспалительные процессы (пиелонефрит, цистит);
  • врожденные аномалии или травмы мочевыделительной системы;
  • необходимость в исследовании почечных артерий при гипертонии;
  • мочекаменная болезнь;
  • болезни обмена веществ (диабет, подагра);
  • заболевания половой системы;
  • определение наличия и размеров кист и других очаговых образований в почках.

Надпочечники – это эндокринные железы, отвечающие за выработку адреналина. Их нормальная работа крайне важна для поддержания здорового физического и психического состояния человека. Однако УЗИ надпочечников назначается только при подозрении на опухоли, кисты, кровоизлияния. Дело в том, что надпочечники имеют небольшой размер и на УЗИ видны, только будучи увеличенными из-за болезни.

УЗИ мочевого пузыря назначают в таких случаях, как:

  • подозрения на мочекаменную болезнь;
  • необходимость в оценке формы пузыря;
  • воспалительные заболевания;
  • необходимость в оценке количества остаточной мочи при аденоме предстательной железы.

Как правило, проводится комплексное исследование. Дело в том, что все органы мочевыводящей системы связаны между собой, и не обнаружив воспаления почек сегодня, можно его диагностировать завтра – в случае, если очаг воспаления был в мочевом пузыре.

Перед процедурой

Подготовка к УЗИ почек, надпочечников и мочевого пузыря сопряжена с соблюдением диеты. В течение трех дней перед процедурой необходимо воздерживаться от острой, жирной, жареной, сладкой пищи, капусты, бобовых – всего, что может усилить воспаление, если оно имеется, или усилить газообразование. Прекратить есть необходимо за восемь часов до процедуры. Через час-полтора после последнего приема пищи полезно принять активированный уголь из расчета: одна таблетка на десять килограммов веса пациента (или его функциональные аналоги). Это делается, чтобы избавить кишечник от скопившихся газов и сделать почки более явно видными на УЗИ. За час до исследования необходимо выпить пол-литра простой негазированной воды или несладкого чая и постараться не мочиться.

Как делают УЗИ почек

Пациенту необходимо лечь на кушетку и приподнять одежду или раздеться до пояса, чтобы обеспечить доступ к животу, бокам и пояснице. На кожу наносится гель, обеспечивающий лучшее скольжение датчика. Датчиком водят по телу пациента, и ультразвуковые волны, отражаясь от почек и соседних органов, формируют изображение на мониторе. Врач делает распечатку изображения и расшифровывает данные. Длительность процедуры составляет 20-30 минут.

Результаты УЗИ почек

УЗИ показывает расположение, форму, структуру, размеры исследуемых органов. Результаты распечатываются, описываются и выдаются больному на руки сразу.

Нормальные размеры почки на УЗИ у взрослого характеризуются следующими параметрами:

  • толщина: 40-50 мм;
  • ширина: 50-60 мм;
  • длина: 100-120 мм;
  • толщина почечной ткани (паренхимы): 11-23 мм.

При беременности особенно важно вовремя сделать УЗИ, если в области поясницы появились тянущие боли, затруднено или болезненно мочеиспускание. Размеры почек у беременных в норме не должны отклоняться от обычных для взрослого показателей.

У детей размеры почки зависят от возраста и роста. При росте 50-80 см измеряются только длина и ширина почки. В среднем в норме у детей почки на УЗИ имеют следующие характеристики:

  • толщина: 40 мм;
  • ширина: 22-25 мм;
  • длина: 45-62 мм;
  • толщина почечной ткани: 9-18 мм.

В норме в расшифровке УЗИ почек отражено следующее: орган имеет форму боба, левая почка немного выше правой, ровный четкий наружный контур, размеры почек различаются не более, чем на 2 см. При патологиях выявляются эхоположительные образования – это могут быть камень или опухоль, отражающие ультразвуковую волну.

Болезни, которые позволяет диагностировать проведение УЗИ почек, надпочечников, мочевого пузыря:

  • воспаление мочевого пузыря (цистит);
  • воспаление почки (нефрит);
  • воспаление почечной лоханки (пиелонефрит);
  • киста почки;
  • соли, камни, песок в почках и мочевом пузыре;
  • опухоли;
  • сосудистые нарушения в почках.

Сде­лать УЗИ по­чек, как и лю­бых дру­гих внут­рен­них ор­га­нов, не про­бле­ма. Се­год­ня услу­га ульт­ра­зву­ко­во­го ис­сле­до­ва­ния рас­прост­ра­не­на до­ста­точ­но ши­ро­ко. Од­на­ко сле­ду­ет вни­ма­тель­но сле­дить за под­го­тов­кой к про­це­ду­ре, со­блю­дая все не­об­хо­ди­мые пред­пи­са­ния вра­ча, что­бы ре­зуль­тат ди­аг­нос­ти­ки не ввел в за­блуж­де­ние.

УЗИ мочевого пузыря: как правильно подготовиться к исследованию?

УЗИ мочевого пузыря (МП) — это безболезненный, неинвазивный, информативный метод обследования. Именно поэтому к нему прибегают при подозрении на любую патологию, связанную с этим органом. Подготовка к ультразвуковому исследованию мочевого пузыря чуть ли не самая важная составляющая в обследовании. Совместно с исследованием МП, обязательна визуализация почек и мочевыводящих протоков. МП это в некотором смысле оконце, через которое можно сделать визуализацию предстательной железы.

Показания для проведения исследования

  • Боли в области малого таза.
  • Редкое или, наоборот, учащённое мочеиспускание.
  • Повторяющийся цистит у взрослых.
  • Острая инфекция у детей.
  • Появление крови в моче.
  • Задержка мочи.
  • Образования.
  • Подозрение на патологию предстательной железы (касается мужчин).
  • Подозрение на рак .
  • Какие-либо заболевания почек (позволит поставить диагноз в комплексе).

Подготовка к исследованию

При неправильной подготовке пациента, врач не сможет корректно провести обследование. Мочевой пузырь – это полый орган, он сминается в ненаполненном состоянии, и увидеть что-либо, а также замерить его на УЗИ будет попросту невозможно. Следуйте указаниям врача, который направляет вас на процедуру. Специалист может вас направить на УЗИ почек, т. к. эти два органа тесно связаны.

Подготовка для взрослых

Цель подготовки и у женщин, и у мужчин состоит в том, чтобы наполнить МП. Для этого необходимо за час-полтора до УЗИ помочиться, а затем постепенно выпить литр воды (в среднем это 4–5 стаканов). При возникновении позывов к мочеиспусканию, не опорожняются, а дожидаются проведения исследования. В связи с тем, что дорога в поликлинику или больницу, где назначено УЗИ может занимать больше часа, а также там вполне возможна очередь, и вас не примут быстро, многие берут воду с собой, и выпивают её, дожидаясь очереди к врачу. Подготовка к УЗИ мочевого пузыря у женщин и мужчин принципиально ничем не отличается.

Подготовка у детей

Подготовка детей осложнена в связи с тем, что ребенку трудно пить просто воду, дети часто отказываются это делать. Надо объяснить ему, для чего это нужно. За полтора — два часа перед обследованием ребенок должен помочиться. Вместо воды можно дать ему чай или компот, но ни в коем случае молоко или газированную воду (эти напитки вызывают газообразование, что в дальнейшем затруднит врачу УЗИ визуализацию мочевого пузыря). Сколько воды дать ребенку перед УЗИ? Норма жидкости, которую должен выпить ребёнок – это 5-10 мл на килограмм его веса. Новорожденных поить необязательно. Детям до двух лет стоит дать выпить хотя бы полстакана (можно из соски), от трёх до семи лет — стакан, от семи до одиннадцати лет полтора, а подросткам полные два.

Общие моменты

При подготовке надо соблюсти баланс, ведь если выпить недостаточно воды, не удастся наполнить мочевой пузырь, и врач не сможет адекватно оценить параметры, необходимые при исследовании. Если вы, наоборот, выпьете слишком много, то врач диагностирует патологию, которой на самом деле нет (расширение почечных лоханок или остаточная моча) или просто не дотерпите до исследования. Если вы страдаете вздутием живота, то за два дня до исследования уберите из рациона молоко, капусту, цитрусовые, орехи, хлеб и булочные изделия, лук.

Подготовиться к УЗИ мочевого пузыря надо, в противном случае результаты исследования будут искажены! Оттого сколько воды выпьете зависит успех УЗИ! Уделите должное внимание подготовке к процедуре.

Как проходит исследование?

Пациент обычно лежит на спине, однако, иногда у врача возникает необходимость повернуть его в наклонное состояние. Пациент должен быть расслаблен и спокойно дышать. На нижнюю часть живота врач наносит гель и начинает исследование. После исследования мочевого пузыря в наполненном состоянии, пациенту следует помочиться и после этого врач исследует пустой мочевой пузырь. В среднем процедура проходит быстро (занимает от 15 до 20 минут). Кроме самого мочевого пузыря, врач сканирует почки и мочеточники. УЗИ может быть как наружным, так и внутренним. Внутреннее УЗИ делается по специальным показаниям, так что ваш лечащий врач перед назначением исследования сообщит вам об этом.

Какими могут быть результаты

Наполненный МП врач видит, как анэхогенное образование, выходящее из малого таза. Норма — это когда внутренний контур органа ровный, а поперечные срезы симметричны. Толщина стенки индивидуальна, в зависимости от наполненности, но она должна быть одинаковой на всем протяжении. Толщина стенки в наполненном состоянии около 4 мм. После исследования пациенту необходимо помочиться. Норма это когда остатка нет, если есть остаточная моча, то её объём должен быть измерен. После обследования мочевого пузыря, визуализируют почки и мочеточники.

Заболевания мочевого пузыря и его структур, выявляемые на УЗИ

УЗИ показывает следующие признаки, которые играют роль в определении патологии и постановке диагноза:

  • Изменения толщины стенки.
  • Обнаружение трабекулярности.
  • Асимметрия.
  • Наличие внутренних кист.
  • Опухолевые структуры в полости мочевого пузыря или у его основания.
Читайте также:  Вирус герпеса 6 типа у детей

Повсеместное утолщение стенки у мужчин встречается из-за обструкции (закупорки) на уровне предстательной железы. При этом нужно исключить гидронефроз, поэтому проводят обследование мочевыводящих путей, а также почек. Возможно имеют место дивертикулы МП (они выступают наружу, но увидеть их можно только, если диаметр превышает 1 см, они эхогенны и обладают хорошим звукопроведением. Утолщение стенки может быть спровоцировано сильными хроническими воспалительными процессами, в том числе циститами. Шистосомоз (паразитарное заболевание) даёт схожую картину: эхогенность стенки повышена, имеет гиперэхогенные включения (кальцинаты).

Очень толстая трабекулярная стенка определяется при:

  1. Внешней обструкции задним клапаном уретры или при наличии урогенитальной диафрагмы у детей.
  2. Нейрогенном МП (сопровождается уретерогидронефрозом).

Местное утолщение стенки проверяют особенно тщательно для того, чтобы исключить рак.

Причины локального утолщения:

  • Недостаточное наполнение.
  • Рак.
  • Поражение органа при туберкулезе или паразитарных инфекциях.
  • Острая реакция на шистосомоз у детей.
  • Гематома после травмы.

Эхогенные образования, связанные со стенкой:

  • «Припаянные» к слизистой камни.
  • Киста «уретроцеле».
  • Полип на ножке.
  • Увеличение предстательной железы у мужчин.
  • Увеличение матки у женщин.

Подвижные эхогенные образования в полости:

  • Камни.
  • Инородные тела.
  • Тромб (кровяной сгусток).
  • Воздух.

Увеличенный или перерастянутый МП показывает:

  • Увеличение предстательной железы.

  • Стриктуры или камни мочеиспускательного канала у мужчин.
  • Травма мочеиспускательного канала у женщин.

Маленький МП:

  • Цистит (из-за этого пациент не может долго удерживать мочу).
  • Повреждение или фиброзирование стенки (снижается объём мочевого пузыря).
  • Рак. Лучевая терапия и хирургическое лечение.
  • Редко встречающийся инфильтрирующий рак. Такой рак делает мочевой пузырь асимметричным, что можно увидеть на УЗИ.

Доступность исследования

Стоит УЗИ от 700 до 900 рублей в зависимости от клиники и города, где вы живёте. Многим пациентам цена может показаться высокой, но УЗИ выявляет столько заболеваний, что этот метод просто незаменим, если вы хотите иметь здоровый мочевой пузырь. Если же УЗИ мочевого пузыря и почек вам назначил лечащий врач бюджетной поликлиники, к которой вы прикреплены, то исследование сделают бесплатно. Аппарат УЗИ на сегодняшний день есть в каждом медицинском учреждении. Логичнее проводить исследование совместно с УЗИ почек и мочевыводящих путей, потому что это позволит оценить патологию выделительной системы, а также предстательной железы у мужчин в комплексе.

Особенности подготовки и проведения ультразвукового исследования мочевого пузыря у женщин, мужчин и детей

УЗИ мочевого пузыря — безболезненный диагностический метод. Его проведение обычно занимает не более 15 минут. Исходящие от датчика импульсные волны и их отражение дают картинку на экране монитора. Это изображение используется для оценки состояния мочевыделительной системы. Ультразвуковое обследование полностью безопасно. Такая процедура не противопоказана даже новорожденному ребенку.

Когда назначается обследование

Показания к УЗИ мочевика:

  • подозрение на воспаление (частое мочеиспускание с резями);
  • симптомы образования камней (непроходящая тупая боль внизу живота при испускании мочи);
  • оценка состояния мочевика после операции на каком-либо органе малого таза;
  • подтверждение / опровержение онкологии мочевого у пациентов с гематурией (присутствие эритроцитов в моче).

Чувствительность ультразвука (способность давать правильный результат) в диагностике опухолей составляет 87,1%. Специфичность (отсутствие ложноположительного итога) — 98,1%.

Виды ультразвуковой диагностики мочевика

В клиниках предлагают такие методы УЗД мочевыделительной системы:

  • Трансабдоминальная ультрасонография. Ультразвуковой датчик держат под разными углами и перемещают по коже живота в зоне расположения мочевика. Исходящие от него волны охватывают исследуемую область, отражаются от нее, после чего на экране появляется изображение органа.
  • Трансректальный способ — УЗ-датчик вводят в задний проход. Обследование проводят мужчинам при подозрении на взаимосвязь заболеваний предстательной железы и мочевой системы.
  • Трансвагинальный метод — показан женщинам. Исследование проводят посредством датчика (трансдьюсера), который вводится во влагалище.

Пациентам, у которых заболевание пузыря связано с воспалением мочеиспускательного канала, иногда проводят высокоинформативное трансуретральное УЗИ. Процедура болезненна и неприятна. Она предусматривает введение трансдьюсера в уретру с целью определения степени ее поражения.

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря

Как готовиться к диагностике, зависит от выбранного метода УЗИ.

Общие правила

Как подготовиться к УЗИ мочевого пузыря, если назначено:

  • Трансабдоминальное исследование. Кишечник должен быть пустым, а мочевой – полным. Накануне процедуры делают микроклизму, для устранения газообразования принимают активированный уголь (1 табл. на 10 кг веса). За 2 часа до УЗИ выпивают 1 литр жидкости, принимают мочегонную таблетку (Трифас, Фуросемид) с целью ускорения образования мочи.
  • Трансректальное. Мочевой должен быть наполненным. Накануне процедуры принимают слабительное, при помощи клизмы очищают кишечник.
  • Трансвагинальное. Мочевой пузырь пустой. Газообразование в кишечнике устраняют при помощи порошка Смекты или капсулы Эспумизана.

Режим дня перед процедурой

Трансабдоминальное и трансвагинальное ультразвуковое исследование не требуют изменений в режиме дня. Исключением является трансректальная УЗД мочевыделительной системы. Если процедура не была запланирована, то непосредственно перед ней пациенту ставят очистительную клизму. На утренний диагностический сеанс к специалисту рекомендуется идти, не позавтракав.

Что можно и чего нельзя делать в день УЗИ

В день диагностики можно пить воду. Слишком наполненный мочевой может стать причиной формирования искаженной клинической картины. Жидкость рекомендуется употреблять в умеренном количестве. По той же причине перед УЗИ не следует распивать спиртные напитки.

Кушать в этот день можно, если УЗИ назначено на послеобеденное время.

Завтрак должен быть легким (нежирный твердый сыр, овсянка на воде, кусочек вчерашнего пшеничного хлеба). Через 1,5 часа следует принять активированный уголь для устранения вздутия живота. За час до диагностической процедуры нужно выпить не менее 1 л жидкости (вода, чай, компот).

Что взять с собой на обследование

Чтобы пройти ультразвуковое исследование мочевой системы, при себе необходимо иметь:

  • Направление от лечащего врача.
  • Медицинский полис, денежные средства.
  • Салфетки, чтобы вытереть кожу после трансабдоминального УЗИ.
  • Полотенце или пеленку, чтобы подложить под себя.
  • Бутылку с водой, на случай необходимости повторно наполнить мочевой пузырь.

Если УЗИ делают в платной клинике, салфетки и пеленку брать не нужно – все предоставляют на месте.

Методика проведения

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря чаще всего проводится трансабдоминальным способом (наружным). Процедуру начинают после того, как мочевой наполняется, и человек ощущает отчетливые позывы к мочеиспусканию.

Женщинам

Способы, как делают УЗИ мочевого пузыря у женщин:

  • Трансвагинальный — гинекологическое УЗИ применяется для комплексного исследования внутренних органов малого таза. Позволяет определить беременность на раннем сроке. На ультразвуковой датчик надевают презерватив (защищает женщину от возможного инфицирования), вводят во влагалище лежащей на спине пациентки.
  • Трансректальный — назначается девственницам, в процессе УЗИ пациентка лежит на боку.

Чтобы быстро наполнить мочевой пузырь перед УЗИ, женщине нужно выпить за час до процедуры большую чашку теплого черного чая, принять мочегонную таблетку (Фуросемид начинает действовать через 20-30 минут).

Детям

УЗИ выполняется, как и у взрослых, на полный мочевик. УЗИ мочевого пузыря у детей проводят только наружным (трансабдоминальным) способом. При подозрении на нарушение оттока мочи после первого УЗИ просят ребенка помочиться. Затем он проходит повторное обследование. Процедура позволяет определить количество остаточной мочи (норма до 50 мл).

Мужчинам

УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы у мужчин проводят следующими методами:

  • Трансабдоминальный — наружный способ. Мужчине необходимо выпить за час до исследования около 1 литра жидкости.
  • Трансректальный — пациент лежит на боку, на сенсор надевают для гигиены презерватив и вводят в прямую кишку.

Если проблема мочевого связана с простатой, появляется необходимость в УЗИ с цветовым допплеровским картированием (ЦДК). С его помощью удается оценить состояние кровеносных сосудов предстательной железы, характер кровотока и диагностировать на ранней стадии новообразование.

Расшифровка результатов

Чтобы поставить предварительный диагноз, врачу достаточно изучить результаты УЗИ. Важную информацию для специалиста несут форма, размер и другие параметры пузыря.

Нормы

В норме этот орган мочевой системы имеет следующие параметры:

  • форма — грушеподобная при наполненном состоянии, блюдцеобразная — после опорожнения;
  • размеры и объем (одно и то же) — емкость женского мочевика достигает 250-550 мл, мужского — 350-750 мл;
  • толщина стенок — везде одинаковая (2-4 мм при наполненном пузыре);
  • скорость наполнения — 50 мл/час;
  • остаточная моча — до 50 мл.

О чем говорят изменения нормальных значений

Равномерное и неравномерное утолщение стенок пузыря наблюдается при таких состояниях:

  • камни в почках и мочевых путях;
  • папилломатоз — доброкачественные наросты, провоцируют предраковое состояние;
  • опухолевое новообразование — в 30-50% случаев злокачественное;
  • хронический цистит — воспаление стенок, проявляется хлопьями в осадке мочи.

Патологическое изменение формы и снижение объема мочевика могут вызывать функциональные и органические факторы. В первом случае это гиперактивность органа (частое непроизвольное сокращение мышц). Во втором — ряд болезней, в их числе туберкулез мочевой системы, провоцирующий рубцовое сморщивание органа.

Противопоказания к процедуре

Есть совсем немного противопоказаний к проведению ультразвукового исследования:

  • Трансабдоминальный метод — недержание мочи, недавняя операция на МП.
  • Трансректальное УЗИ — патологии прямой кишки (анальные трещины, свищи, прооперированные геморроидальные узлы).
  • Трансвагинальное УЗИ — девственность, наличие гинекологических заболеваний.

Сколько стоит сделать УЗИ мочевого пузыря в Москве

Стоимость ультразвукового сканирования МП в столичных клиниках зависит от выбранного способа диагностики. Трансабдоминальное УЗИ обходится дешевле, чем трансректальный или трансвагинальный метод. Если в первом случае цены на УЗИ могут начинаться с 700 рублей, то во втором эта цифра увеличивается вдвое.

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря

5 минут Автор: Ирина Бредихина 582

Поскольку в последнее время количество обострений недугов мочевого пузыря (цистит, скользящая грыжа и пр.) стремительно увеличивается, ультразвуковое исследование становится более популярной диагностикой среди населения. Медицинская процедура основана на воздействии звуковых волн, способных проникать сквозь кожу и сканировать состояние внутренних органов.

Читайте также:  Многолетняя жимолость лесная и жимолость татарская

Когда «отраженные» ультразвуковые элементы возвращаются к приемнику, встроенному в датчик, на мониторе компьютера появляется темно-светлое изображение, с которого снимаются основные показатели. Подготовка к УЗИ мочевого пузыря не предполагает особых трудностей, но тем не менее каждому, кто в дальнейшем будет проходить диагностику, стоит ознакомиться с основными правилами подготовительного этапа к процедуре.

Какие отклонения выявляют с помощью УЗИ?

Применение аппарата эхографии позволяет профессиональным сонологам обнаружить определенный спектр недугов, среди которых можно обозначить следующие:

  • опущение органа;
  • атония;
  • непроходимость мочеточников;
  • скользящая грыжа;
  • опухолеобразование;
  • цистит;
  • повышенный тонус;
  • цистолитиаз;
  • дивертикулез стенок и т. д.

Употребление жидкости перед диагностикой

Так как жидкость является хорошим проводником ультразвуковых волн, пациенту рекомендуется за 1–1,5 часа до УЗИ наполнить мочевой пузырь, прибегая к безопасным напиткам: компоту, некрепкому чаю, чистой воде, морсу или соку. Взрослым людям понадобится приблизительно 1–1,5 литра жидкости, чтобы мочевой пузырь был наполненным в достаточной степени, совсем маленькие дети (до 3–4-х лет) могут обойтись вдвое уменьшенным объемом.

Если человек не желает пить непосредственно перед процедурой, тогда он может воздерживаться от похода в туалетную комнату в течение 4–6 часов с момента последнего употребления напитка. Важно помнить о том, что алкоголь не позволяется выпивать на протяжении 1–3-х дней до исследования.

Подготовка к исследованию с учетом типа процедуры

На данный момент специалисты используют 4 основных вида УЗИ, каждый из которых несколько отличается по принципу подготовки. Если у пациента есть такая возможность, ему следует заранее обговорить с доктором метод, подходящий под его индивидуальные особенности в большей степени.

Абдоминальный метод

Данный тип процедуры является наиболее распространенной разновидностью УЗИ, который проводят поверхностно через стенку брюшной полости. Во время обследования кожа в области нижней части живота смазывается прозрачным гелем, значительно облегчающим проводимость звуковых волн через естественную преграду. Необходимо это для ликвидации так называемой воздушной подушки или прослойки между датчиком и телом. При УЗИ, проводимым абдоминально, не нужно готовиться особым образом: требуется лишь полный мочевой пузырь и хороший психологический настрой.

Трансректальный метод

Назначается, как правило, мужчинам с целью изучения состояния предстательной железы. Продолговатый датчик при УЗИ вводится в прямую кишку, благодаря чему сокращается расстояние между исследуемым органом и сканирующим аппаратом – этот ключевой фактор зачастую позволяет специалисту вовремя установить наличие у пациента злокачественной опухоли.

Крайне редко направление на ТРУЗИ выдают представительницам женского пола: основанием для этого служит подозрение на какие-либо патологии в области прямой кишки или дугласова пространства. Для облегчения процедуры рекомендуется накануне произвести очистку кишечника с помощью слабительного препарата или клизмы.

При хроническом метеоризме пациент должен придерживаться на протяжении 2–3-х дней питания, которое предполагает временное исключение молока, овощей и фруктов в сыром виде, фасоли, гороха, сдобы, копченых и жареных блюд. Кроме того, «под санкции» попадает и пища быстрого приготовления (сухари и чипсы в том числе).

Трансвагинальный метод

Этот тип диагностики характеризуется аккуратным введением трансдюсера во влагалище с дальнейшим сканированием таких органов мочеполовой системы, как яичники и матка. Поскольку на датчик перед исследованием надевают специальный кондом, следует при наличии аллергии на частицы латекса сообщить об этом либо лечащему доктору, либо сонологу.

Есть несколько важных аспектов, которые обязательно нужно изучить для того, чтобы лучше приготовиться к предстоящему событию:

  • Процедуру не стоит проводить во время менструации: более благоприятным временем для обследования считается 5–9 день цикла.
  • Мочевой пузырь во время диагностики должен быть пустым, если это условие было не соблюдено, врач может направить пациентку в туалетную комнату для опорожнения органа.
  • Непосредственно перед УЗИ стоит принять душ или ванну.

Трансуретральный метод

ТТУЗИ подразумевает введение тонкого аппарата-датчика в уретру. Основная цель редкой диагностики – обнаружение прямых связей между заболеваниями мочевого пузыря и мочеиспускательным каналом. Так как УЗИ подобного типа проводится с обезболиванием, пациенту необходимо:

  • за один, а лучше за 2–3 дня до обследования прекратить прием любых алкогольных напитков;
  • за 2–4 часа до процедуры не курить;
  • употребить достаточно легкий завтрак или вовсе от него отказаться.

Исследование ни в коем случае нельзя проводить тем, у кого наблюдается:

  • тяжелое заболевание сердечно-сосудистой системы;
  • аллергия на компоненты обезболивающего препарата;
  • воспалительный процесс в области уретры.

Как правильно подготовить к УЗИ мочевого пузыря ребенка?

Особых отличий подготовка детей к процедуре не имеет. Единственное, о чем стоит помнить – малышам до 4–5 лет необходимо снизить количество потребляемой жидкости примерно до 600–800 мл.

Также следует взять с собой одноразовые салфетки для снятия с поверхности кожи медицинского геля и специальную клеенку, которая подстилается под спину. Если у пациента имеется ряд вопросов, относящихся к осуществлению УЗИ, нужно прийти на прием к специалисту и обсудить спорные или непонятные моменты с ним.

УЗИ мочевого пузыря

В диагностике заболеваний органов мочевыделительной системы широко применяется ультразвуковое исследование (УЗИ) мочевого пузыря. Данный метод обследования является достаточно информативным, не имеет противопоказаний и полностью безопасен, поэтому разрешается к применению даже у детей.

Виды ультразвуковой диагностики мочевого пузыря

Существует несколько способов проведения ультразвукового обследования мочевого пузыря. Выбор метода определяется лечащим врачом в зависимости от предварительного диагноза и индивидуальных особенностей пациента.

Трансабдоминальное УЗИ мочевого пузыря

это самый популярный способ. Он подходит как для мужчин, женщин (в том числе беременных), так и для детей.

Трансабдоминальное УЗИ мочевого пузыря выполняется через переднюю брюшную стенку с помощью наружного датчика.

Обязательным требованием к проведению обследования этим способом является наполненный мочевой пузырь. Диагностика позволяет оценить состояние мочевого пузыря в целом: определить его форму, размер, локализацию, строение и наличие патологий.

Трансректальное УЗИ мочевого пузыря (ТРУЗИ)

проводится через прямую кишку женщинам с ненарушенной девственной плевой, пациентам, имеющим противопоказания для трансабдоминального УЗИ и мужчинам (с целью выявления связи между заболеванием простаты и состоянием мочевого пузыря). Для исследования применяется специальный ректальный датчик;

Трансвагинальное УЗИ мочевого пузыря (ТВУЗИ)

многими специалистами считается наиболее информативным методом диагностики из-за отсутствия слоя жировой ткани между влагалищем и мочевым пузырем.

Кроме того, ТВУЗИ применяется в качестве альтернативного метода (при наличии противопоказаний к трансабдоминальному УЗИ) и проводится на пустой мочевой пузырь с применением вагинального датчика;

Трансуретральное УЗИ мочевого пузыря (ТУУЗИ)

вид диагностики, при котором датчик вводится в уретру для выявления связи между патологией мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.

С помощью ТУУЗИ специалисты определяют степень пораженности уретры и окружающих ее тканей. Этот метод является высокоинформативным, но редко используемым, так как требует специальной медикаментозной подготовки пациента (применения обезболивания). Кроме того, во время проведения трансуретрального УЗИ есть риск повредить уретру.

Показания к УЗИ мочевого пузыря

Какой врач назначает исследование и для чего

Врач-уролог назначает УЗИ мочевого пузыря обычно в комплексном обследовании органов малого таза. Показаниями для диагностики служат:

  • учащенное и/или болезненное мочеиспускание;
  • различные примеси в моче (осадок, кровь);
  • острая задержка мочи;
  • подозрение на мочекаменную болезнь;
  • резкие тянущие боли внизу живота.

Визуализация в режиме реального времени посредством ультразвука применяется при следующих хирургических операциях:

  • удаление опухолей мочевого пузыря;
  • цистолитотомия (дробление и извлечение камней);
  • трансуретральная резекция простаты (эндоскопическое удаление аденомы через мочевой пузырь);
  • хирургическое вмешательство на мочеточниках и мочеиспускательном канале.

При опухолях мочевого пузыря УЗИ выполняется в динамике до и после лечения. Также регулярное ультразвуковое обследование необходимо для выявления метастазов в мочевом пузыре при раковых поражениях соседних органов (матки, простаты, почек).

Большую роль играет УЗИ мочевого пузыря в дифференциальной диагностике других заболеваний, клинически схожих с патологией органов мочевыводящих путей, например:

  • простатит (воспаление простаты);
  • сальпингит, сальпингоофорит (воспаление яичников и маточных труб);
  • воспаление и аномалии развития мочеточников;
  • почечная патология (пиелонефрит, гломерулонефрит) и др.

Противопоказания

Противопоказания к УЗИ мочевого пузыря зависят от способа проведения диагностики.

Трансабдоминальный способ (через брюшную стенку):

  • недержание мочи (УЗИ выполняется только на полный мочевой пузырь);
  • избыточный вес (толстый подкожно-жировой слой затрудняет сканирование и снижает информативность диагностики);
  • поражения кожи в нижней части живота (пиодермия, герпес, раны, ожоги, инфекционные поражения при сифилисе и ВИЧ);
  • дефекты мочевого пузыря (швы и рубцы на стенке пузыря).

Трансректальный способ (через прямую кишку):

  • воспалительные заболевания кишечника в стадии обострения (трещины, геморрой, дизентерия, болезнь Крона и др.);
  • отсутствие прямой кишки (в результате хирургического вмешательства и замены этого органа искусственной аностомой для вывода каловых масс);
  • сужение (стриктуры) и непроходимость прямой кишки;
  • непереносимость латекса (медицинской резины).

Трансвагинальный способ (через влагалище):

  • аллергия на латекс;
  • наличие девственной плевы;
  • беременность на сроке более 12 недель;
  • инфекции половых органов.

Трансуретральный способ (через мочеиспускательный канал)

  • непереносимость лекарственных обезболивающих препаратов;
  • воспалительные заболевания мочеиспускательного канала.

Подготовка к УЗИ

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря также различается в зависимости от способа проведения исследования.

Трансабдоминальное УЗИ мочевого пузыря выполняется с наполненным мочевым пузырем и опорожненным кишечником.

Подготовка мочевого пузыря:

  • за 2-3 часа до процедуры необходимо выпить около 1 литра жидкости и не мочиться. Непосредственно перед исследованием пациенту дают таблетку мочегонного средства, чтобы ускорить образование мочи почками.
  • в течение 1-2 дней до обследования людям, страдающим метеоризмом и запорами, необходимо соблюдать диету, ограничивающую продукты, которые стимулируют газообразование в кишечнике (сырые овощи и фрукты, бобовые, молочные продукты, алкоголь, газированные напитки, кофе, сладкие хлебобулочные изделия и черный хлеб);
  • накануне процедуры кишечник нужно очистить путем постановки микроклизмы или глицериновых свеч;
  • для уменьшения количества газов можно принять активированный уголь.

Подготовка к трансректальному УЗИ мочевого пузыря заключается в опорожнении прямой кишки, которое осуществляется накануне процедуры путем приема слабительных средств, постановки глицериновой свечи или очистительной клизмы.

Читайте также:  Спондилез поясничного отдела позвоночника. Симптомы и лечение заболевания

Трансвагинальное УЗИ мочевого пузыря не требует его наполнения и может проводиться в любой из дней менструального цикла. Единственной рекомендацией для этого вида исследования является очищенный от каловых масс и газов кишечник (в целях повышения информативности).

Трансуретральное УЗИ мочевого пузыря выполняется под местной анестезией, поэтому во избежание негативных реакций организма на препарат следует:

  • в течение суток до процедуры полностью исключить прием алкоголя, т. к. его взаимодействие с фармакопрепаратами непредсказуемо;
  • в день исследования с утра ограничиться легким завтраком и не курить за 1-2 часа до УЗИ, потому что еда и никотин на фоне действия анестетика могут спровоцировать тошноту;
  • сообщить доктору о наличии сердечно-сосудистых и почечных патологий, заболеваний дыхательной системы, аллергии на лекарственные препараты, злоупотреблении алкоголем, постоянном приеме жизненно необходимых медикаментов.

На заметку: наполнение мочевого пузыря не требуется только в одном случае – при проведении трансвагинального УЗИ у женщин. При всех остальных методах исследования пузырь должен быть полным.

Методика проведения

Самым распространенным из всех видов УЗИ мочевого пузыря является трансабдоминальный (наружный) способ. Врач обрабатывает головку датчика специальным гелем (для улучшения передачи ультразвуковых волн) и сканирует им область живота выше лобка и ниже пупка. Остальные методы применяются для уточнения результатов наружного обследования.

В любом случае, способ диагностики определяет лечащий врач, учитывая пол и индивидуальные особенности больного, возраст, диагноз, сопутствующие заболевания и другие факторы.

УЗИ мочевого пузыря у женщин

У женщин УЗИ мочевого пузыря может выполняться еще трансвагинальным или трансректальным (у девственниц) способом, при котором дополнительно смотрят состояние матки и ее придатков.

Эти виды исследования позволяют получить наиболее полную картину о состоянии органов женской мочеполовой сферы.

УЗИ мочевого пузыря у мужчин

Кроме стандартного наружного УЗИ у мужчин патологии мочевого пузыря и простаты можно диагностировать трансректальным методом. Если есть подозрение на проблемы с простатой, то при УЗИ мочевого пузыря у мужчин выполняется подсчет остаточной мочи. Для этого пациента во время процедуры просят помочиться, а затем продолжают обследование, в ходе которого измеряют оставшееся количество жидкости в мочевом пузыре.

Трансуретральное УЗИ проводится одинаково равно как мужчинам, так и женщинам.

УЗИ мочевого пузыря у ребенка

Детям ультразвуковая диагностика выполняется только трансабдоминальным способом. Методика процедуры ничем не отличается от взрослого УЗИ.

УЗИ мочевого пузыря при беременности

Беременным на сроке до 12 недель можно проводить обследование с помощью ультразвука вагинальным и ректальным методом. Во 2 и 3 триместре беременности УЗИ выполняется только трансабдоминально.

Результаты УЗИ

Мочевой пузырь – это полый мышечный орган, который хорошо диагностируется ультразвуковым методом при условии его наполнения.

Основными параметрами мочевого пузыря, несущими важную информацию для специалистов, являются:

  • форма;
  • размер (объем);
  • структура;
  • толщина и гладкость стенок;
  • степень наполнения и опорожнения;
  • характер содержимого пузыря;
  • количество остаточной мочи.

Расшифровка этих показателей позволяет врачу оценить состояние мочевого пузыря и при тщательном анализе клинической картины поставить правильный диагноз.

Нормы по УЗИ мочевого пузыря

  • зависит от уровня его наполненности и состояния окружающих органов. На поперечных снимках – это округлый орган, на продольных – яйцевидный. Контуры пузыря четкие и ровные. У женщин на форму пузыря влияет наличие беременности и количество родов. В отличие от мужского пузыря, женский более сдавлен сверху и расширен по бокам. Эти факторы обязательно учитываются при расшифровке УЗИ.
  • в норме эхонегативная. Чем старше пациент, тем эхогенность выше (за счет хронических воспалительных заболеваний).
  • средняя емкость мочевого пузыря у женщин 250-550 мл,
  • у мужчин – 350-750 мл.

Стенки мочевого пузыря

  • они по всей поверхности должны быть одинаковой толщины: от 2 до 4 мм (зависит от степени наполненности). Если в одном или нескольких участках наблюдается локальное утолщение/истончение стенки, то это явление рассматривается как патология.
  • при УЗИ мочевого пузыря измеряется обязательно. В норме количество остаточной мочи не должно быть больше 50 мл.

Расшифровка УЗИ мочевого пузыря может выявить серьезные патологии, лечение которых должно быть незамедлительным:

  • цистит (воспаление мочевого пузыря);
  • новообразования, включая раковые опухоли;
  • камни в мочевом пузыре (мочекаменная болезнь);
  • наличие инородных тел;
  • разнообразные сосудистые патологии;
  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс (обратный заброс мочи из мочевого пузыря в мочеточники);
  • воспалительные процессы;
  • врожденные аномалии развития мочевого пузыря у детей и приобретенные – у взрослых;
  • гиперактивность (повышенная функциональность) мочевого пузыря;
  • энурез (недержание мочи);
  • дивертикулы пузыря (выпячивание стенки с образованием мешковидного резервуара для мочи).

Где делают УЗИ мочевого пузыря

Пройти диагностику мочевого пузыря методом ультразвукового исследования можно в любом лечебном учреждении, но лучше всего в профильном, специализирующемся на диагностике и лечении урологических заболеваний.

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

Как правильно подготовиться к УЗИ мочевого пузыря

На сегодняшний день ультразвуковое исследование дает наиболее точное представление о состоянии внутренних органов. При заболеваниях почек и мочевого пузыря делают УЗИ с целью оценить интенсивность кровотока, форму и расположение органа, наличие опухолевых образований. Правильная подготовка к УЗИ мочевого пузыря позволяет снизить риск погрешности исследования и получить максимально точные данные.

Показания к проведению УЗИ

Мониторинг может быть назначен в следующих случаях:

  • Гематурия – наличие крови в моче часто говорит о таких явлениях, как травма органов мочевыделительной системы или наличие камней в почках. Гематурия – единственный признак, который может указывать на новообразования, поэтому диагностика на раннем этапе заболевания крайне важна для успешного лечения недугов подобного рода.
  • Болезненное мочеиспускание – наблюдается при движении камня, воспалительных процессах в органах мочевыделительной системы или хроническом цистите.
  • Отклонения в результатах лабораторных анализов мочи – при высоком уровне белка и лейкоцитов может быть рекомендовано УЗИ для установления точного диагноза. Наличие бактерий в моче, превышающих допустимую норму, также является серьезным поводом для того, чтобы пройти УЗИ-мониторинг.
  • Позывы к мочеиспусканию после опорожнения — могут иметь место при опухолевых процессах, аденоме простаты у мужчин, травмах или инородном теле.

УЗИ мочевого пузыря у женщин может быть рекомендовано при беременности, при наличии подозрения на дисфункцию мочевыделительной системы или почек. Обычно исследование проводится через брюшную стенку, но в некоторых случаях используется трансвагинальный метод у женщин или трансректальный у мужчин.

С помощью УЗИ можно выявить такие заболевания, как цистит, мочекаменная болезнь, опухоли любой природы, деформацию органа, в том числе образование дивертикула.

Особенности проведения УЗИ

Необходимо подготовиться к проведению процедуры, чтобы исключить ошибки при диагностике и получить максимально подробные данные. С этой целью УЗИ проводят при наполненном мочевом пузыре, что позволяет получить четкую визуализацию стенок и образований в органе.

За час до обследования необходимо выпить порядка 1—1,5 л жидкости и не мочиться до проведения мониторинга. Если позыв к мочеиспусканию слишком силен, то можно частично опорожниться, однако, на пустой орган УЗИ обычно не делают.

При избыточной массе тела у женщин может быть рекомендован трансвагинальный метод, который позволяет наиболее точно оценить состояние мочевыделительной системы. Мужчинам, соответственно, делают трансректальное обследование. В редких случаях используется трансуретальный метод, который позволяет установить связь или ее отсутствие между заболеваниями мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.

Отдельно следует подготовиться к обследованию через прямую кишку. Пациенту рекомендована очищающая клизма и прием препаратов, подавляющих газообразование, за сутки до проведения обследования. При патологиях почек пациенту могут быть назначены мочегонные препараты за полчаса до процедуры. Это ускорит процесс образования мочи посредством форсирования работы почек.

Лучшими напитками для наполнения мочевого пузыря считаются компоты, травяной чай и негазированная минеральная вода. Перед обследованием стоит воздержаться от употребления молока, фруктовых соков и газированных напитков, которые увеличивают газообразование в кишечнике.

Мужчинам при проведении УЗИ может быть показано обследование предстательной железы, воспаление которой нередко является одной из причин затрудненного мочеиспускания. Женщинам исследуют яичники и матку, что также позволяет своевременно обнаружить в них патологические процессы.

При одновременном обследовании почек сначала изучают мочевой пузырь, а затем почки. При этом может возникнуть необходимость в опорожнении мочевого пузыря, после чего обследование возобновляется. Для лучшей визуализации почек пациенту предлагается лечь на бок. Диагност может попросить надуть живот и задержать дыхание, чтобы более подробно рассмотреть орган.

Расшифровка данных

В ходе УЗИ специалист может выявить утолщение стенок пузыря, что свидетельствует о таких патологиях, как туберкулезное или паразитарное поражение, наличие дивертикула, обструкция шейки мочевого пузыря. Локальное утолщение чаще имеет место при хроническом цистите.

Увеличение органа в объеме часто свидетельствует об опухолевых процессах или камнеобразовании. К увеличению органа в размерах также приводят гиперплазия простаты и нейрогенная дисфункция, которая также сопровождается равномерным утолщением стенок.

В ходе УЗИ можно обнаружить эхогенные образования, которые могут свидетельствовать о наличии полипов, кист, опухолях, в том числе злокачественных. Подвижные образования говорят о формировании камней и солевых осадков либо о наличии инородного тела.

Рефлюкс мочи обнаруживается при камнеобразовании или врожденных патологиях пузыря. Наличие опухолей также может препятствовать естественному оттоку мочи, заставляя жидкость подниматься выше. При обнаружении рефлюкса мочи пациенту предлагается пройти допплерографию для установления степени закупорки мочеиспускательного канала и количества забрасываемой мочи.

Если в ходе мониторинга в остаточной моче обнаружены хлопья, которые чаще именуют осадком, то это говорит о развитии воспалительного процесса. Обычно такие признаки указывают на острый цистит.

Добавить комментарий